Результаты поиска

Здравствуйте! Как давно было лечение у стоматолога?

Здравствуйте. Какой вопрос Вы хотите задать?

Доброй ночи!
субакромиальный синдром – это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 5,5 см.,если и дальше нагружать плечо-будет не очень хорошо!)
И такое состояние возникает,когда на сустав довольно длительно идет нагрузка более чем надо, систематически. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами

4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )

?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло .
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Если эффекта при консервативной терапии не будет-выполняется хирургическое лечение-артроскопия
К сожалению,да-ситуация серьезная.Это подтверждает и МРТ-протокол.У Вас и были нарушения в биомеханике сустава,просто систематической "тяжелой" нагрузкой ВЫ спровоцировали,то ,что сейчас есть...Лечить надо, последствия самые разные, без труда можете стать пациентов невролога, когда будет явно нарушаться нервная иннервация.
Лечение -обосновано,правильно! можно после блокад ввести Сферо-гель Light , как и рекомендуют.Но,честно,говоря, я бы всетаки остановилась на Флексотрон СОло-,который вводится однократно.Препарат давно себя зарекомендовал
Но это моё мнение.Возможно у коллег оно будет иначе.

Добрый день Татьяна.
Я думаю, что говорить о заживлении анальной трещины уже не верно.
Это либо длительно незаживающая рана анального канала, что должно быть констатировано через 45 дней после оперативного лечения. Далее мазок отпечаток с раны для цитологического исследования, бак.посев (мазок) с раны для бактериологического исследования, строгий контроль сахаров, возможно переход на инъекции инсулина.
Либо возврат хронической анальной трещины, фактически рецидив и констатация не эффективности оперативного лечения.
Для разграничения этих состояний нужно выполнить сфинктерометрию. Но Вы и так пишите о повышенном тонусе анального сфинктера, поэтому скорее всего это истинный рецидив анальной трещины.
С Вами занимается врач, который делал операцию или он давно отправил Вас на амбулаторное долечивание к другому врачу?

Здравствуйте.
Можно проколоть Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Если ранее не было аллергии и НПВС переносили нормально, то всё должно быть хорошо.
НПВС действуют на желудок не из-за попадания в ЖКТ, а из-за воздействия на фермент циклооксигеназа. Это происходит и при внутримышечном введении. Если есть проблемы с желудком, то лучше прикрываться омезом.

Здравствуйте.
Ретролистез - это смещение позвонка кзади, у Вас минимальное смещение. Спондилоартроз - это артроз межпозвонковых суставов, может быть причиной хронических болей.
Сужение позвоночного канала за счёт остеохондроза, оно незначительное.
В целом, ничего критичного по МРТ нет.
Нельзя сказать, что есть отрицательная динамика, так как проходили МРТ на разных аппаратах и описывали разные доктора. Второе описание более развернутое, скорее всего на первом МРТ уже были эти изменения, просто описывали сразу три отдела и сам текст МРТ не такой развернутый. Размер гемангиомы без динамики. В дальнейшем лучше отслеживать динамику на одном аппарате у одного доктора.
При хронических болях в спине НПВС и миорелаксанты малоэффективны, наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
От онемения можно принимать аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.

Здравствуйте, Евгений. Ещё какие-то суставы беспокоят? Спина не болит? Воспаления глаз не было? Чтобы определить, почему болит и как лечить, нужно поставить диагноз, а для этого необходимо дообследование. ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, б/х крови обязательно с мочевой кислотой, УЗИ коленных суставов.

Здравствуйте! По колоноскопии катаральный толстоктшечный колит, который на характер стула не влияет. Тонкий кишечник по описанию не осмотрен. По совокупности жалоб - СРК. Прием салофалька на основании жалоб не рекомендуется. Ответ на ваш вопрос (слизь или кровь) даст результат копрограммы и анализ кала на скрытую кровь. Рекомендации по необходимости салофалька - анализ кала на кальпротектин и свежие данные колоноскопии (по представденному анализу показаний нет).
К приему, до получения результатов обследования, пока могу рекомедовать колофорт и тримедат-форте, диету 4 стол.

Здравствуйте. ЦМВ мог дать активизацию. Пропейте Циклоферон 10 дней. Сдайте ПЦР слюны на ЦМВ.

Как вам удобно, либо сюда, либо в личном сообщении мне сразу кидайте.
На здоровье, рад, если был полезен!:)