Что вас беспокоит?
Желтый цвет кала, слизь похожая на кровь, спастический колит
Здравствуйте Последние пол года я лечу кишечник. Начиналось все с частого мягкого желтого стула по утрам( не диарея) Редко- колики, тянущие боли внизу живота, иногда напоминают как при месячных Все началось осенью 2021г после сильных стрессов, приема антибиотиков и нпвс. Тогда же сдавала копрограмму, кальпротектин По копрограмме визуально крови не было осенью Пропивала осенью: ребагит, фестал, альфа-нормикс+энтерол, пробиолог срк, дюспаталин. Было улучшение на месяц! В декабре случился опять стресс и все повторилось Пришлось делать колоноскопию. Результат прилагаю Пропила в январе макмирор и бактистатин (помогло на 10 дней) Далее опять, стул в первой половине дня до 5 раз Сходила к другому гастроэнтерологу, прописала: адиарин пробио( месяц пропила), дюспаталин и ребагит на 2 месяца. Стул вроде оформленный, Колбасовидный, но в большинстве случаев цвета горчицы или светло-коричневый до 3х раз в день -Что можете посоветовать? -Может как-то поменять лечение? -Сегодня увидела поверх кала коричневые включения, думала это цвет такой, оказалось слизь Это слизь с кровью? -Нужно ли переделывать колоноскопию? И нужно ли было врачу брать биопсию или итак все понятно? ! Ночью сплю хорошо, тьфу тьфу Живот крутит обычно утром, вечером бывает метеоризм и иногда тоже стул Цвет кала желтоватый, поносный, с кусочками непереваренной пищи УЗИ делала летом прошлым, в норме было. Кальпротектин осенью сдавала- норма Я уже устала от этого, из улучшений только что стул 1-2 раза в день и оформленный Цвет не поменялся и меня испугали эта коричневая слизь или кровь Может мне применять противовоспалительные препараты типа салофальк, масакол??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По колоноскопии катаральный толстоктшечный колит, который на характер стула не влияет. Тонкий кишечник по описанию не осмотрен. По совокупности жалоб - СРК. Прием салофалька на основании жалоб не рекомендуется. Ответ на ваш вопрос (слизь или кровь) даст результат копрограммы и анализ кала на скрытую кровь. Рекомендации по необходимости салофалька - анализ кала на кальпротектин и свежие данные колоноскопии (по представденному анализу показаний нет).
К приему, до получения результатов обследования, пока могу рекомедовать колофорт и тримедат-форте, диету 4 стол.
Лариса, здравствуйте
1. Что значит катаральный тонкокишечный колит?
2. Как осмотреть тонкий кишечник?
3. Что даст анализ на скрытую кровь? Колоноскопию не информативнее?
4. Может быть онкология?
Катаральный - значит не язвенный, не специфический. Тонкую кишку смотрят во время колоноскопии, в вашем результате этого не описано. Или по видеокапсульной гастродуоденоколоноскопии. Скрытая кровь исключит поражение верхних отделов кишечника, что недоступно для колоноскопии. Кальпротектин - маркер воспаления кишечника, по уровню которого (без наличия колоноскопии) можно решать - бить тревогу или нет.
Онкология и другие серьезные процессы давали бы клинику и в ночное время, поэтому маловероятно.
Лариса,
1. Я читала что при колоноскопии тонкий кишечник не доступен
2. Анализ на кальпротектин сдавала осенью в начале проблем, результат 19 был- норма
Нужно пересдать?
3. Если анализ кала на скрытую кровь положительный- то дальше что делать?
Колоноскопию я прошла
Колоноскоп вводится до уровня терминального отдела подвздошной кишки, а это и есть конечный отдел тонкого кишечника. Кальпротектин осенью был в норме, сдайте повторно, если стал вопрос стал таким образом, что вы подумываете о приеме сульфасалазина. Наличие скрытой крови (именно анализ кала иммунохимическим методом) дает предположение эрозивного или язвенного повреждения кишечника или желудка. Надо найти источник и пролечить.
Лариса, странно почему тогда только толстый кишечник просмотрели ?!
Делала под седацией
Такой вопрос, как наладить цвет стула, почему он желтоватый и почему плохо переваривается еда
Слизи конечно меньше чем осенью, но вот эти прожилки вчера меня обеспокоили
Если бы я так не присматривалась то и не заметила бы
Желтый цвет появляется тогда, когда желчные пигменты не успевают метаболизироватся из-за ускоренной эвакуации содержимого кишечника, и окрасить стул в коричневый цвет.Как опорожнение нормализуется, цвет будет обычный.
Лариса, мне заново переделывать колоноскопию или не нужно?
И нужно было ли в моем случае врачи в декабре брать биопсию при колоноскопии?
Сейчас что делать, по пунктам ?
Биопсию берут тогда, когда при осмотре есть подозрения на серьезное воспалительное заболевание. То, что не осмотрена подвздошная кишка, ничего. Колоноскопию можно не делать, а сделать комплекс - копрограмма, кальпротектин, кал на скрытую кровь (иммунохимия), общий анализ крови, биохимия, СРБ. По результатам можно предположить связь жалоб с сенрьезным заболеванием или все же спастический колит, СРК.
Лариса, значит все по новой ?(
Допустим копрограмма будет эритроциты, лейкоциты, скрытая кровь положительная
Дальше что делать?
Фгдс и колоноскопию
Лариса, ну я 3 мес назад делала!! Не 3 же года назад
Мне сказали колоноскопию раз в 5 лет делать, либо через год если есть жалобы
Вы задаете вопросы, я вам отвечаю так, как требует алгоритм диагностики.
ПО симптомам у вас СРК. Прочтите мой первый ответ.
Лариса, ну а слизь может быть при срк ? Кровь же нет, но она прям не явная
Слизь может быть при СРК, верно.
Лариса, Спасибо Вам за консультацию
Ирина, на здоровье!
Принятый ответ
Добрый день! В Вашем случае необходимо обследоваться на предмет гельминтоза и паразмтоза
Принятый ответ
Здравствуйте , необходимо сдать копрограмму .
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20204 ответа
- 31 Января 202052 ответа
- 28 Августа 20213 ответа
- 29 Декабря 20214 ответа