Результаты поиска

Добрый день
Уколы можно продолжить
Действовать они будут абсолютно так же как и до болезни

Здравствуйте, по результатам исследования на МРТ нет сдавления именно левых нервных Корешков, но воздействие на крешковое ложе есть.
Выполняйте лечебную гимнастику ежедневно.
Можно сейчас добавить к лечению Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мн на ночь до 10 дней + Аркоксиа 90 мг утром ло 14 дней
При неэффективности добавить препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

? Добрый день

? Что посоветуете в моем случае? ➡️ ➡️ ➡️ PRP - терапия более эффективнее, но эффект всегда индивидуальный

? как сохранить сустав? ➡️ ➡️ ➡️ ЛФК с инструктором на постоянной основе

Здравствуйте! По МРТ ничего критичного; небольшая протрузия 3 мм без влияния на нервные корешки. Боли за счет мышечно- тонического синдрома. По лечению мидокалм показан до 2-3 недель по 150 мг 2 рд; можно нпвс аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Аппликатор Кузнецова хорошо снимает спазм ; по 15-20 мин 2-3 раза в день. Данные упражнения делать можно; либо гимнастика по бубновскому. Хорошо подойдет плавание и йога. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки

Здравствуйте , Ирина !
Дегенеративные изменения по результату МРТ определяются практически во всем поясничном отделе позвоночника , но сверху вниз по нарастающей : если на уровне L2 - L3 эти изменения минимальны и так же минимален конфликт с корешками и с дуральным
мешком , то на уровне нижних сегментов , от четвертого поясничного по первый крестцовый ( L4 - S1) они более значимые , вплоть до того , что на уровне L5-S1 абсолютный стеноз позвоночного канала (абсолютный стеноз , это когда сужение до 10 и менее мм и это повод
для рассмотрения вопроса операции !) !
Должен сказать , что оперировать или не оперировать зависит не всегда от количества и размеров грыж (у Вас она на уровне L5-S1 и размеры её 5,2мм ) ! Порой бывает так , что она 15 мм , но она лежит там и так , смещена в ту сторону , где не суживает ничего (ни позвоночный канал , ни межпозвонковые отверстия ! ) и не сдавливает ничего (ни корешки нервные, ни дуральный мешок ) ,! Лежит себе и лежит , и нет никакой необходимости оперировать ! А иногда бывает , что грыжа всего 5 мм , но она лежит там и так, что вызывает кучу бед и без операции не обойтись !

При дегенеративных изменениях в позвоночнике поводом для операции становятся как правило 2 обстоятельства :
- ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) СПИННОГО МОЗГА ИЛИ ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ;
- ЛИБО СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА !
У Вас есть и то , и другое и они максимально выражены на уровне L4-S1 !
Единственное , что в Вашем случае нельзя точно сказать
только по МРТ , это то , что точно нельзя сказать какой именно сегмент является конкретной причиной Вашей проблемы : L4 -L5 или L5 -S1 или и тот сегмент и другой ? Вот этот момент предстоит выяснить неврологу и нейрохирургу после подробного, детального изучения неврологического статуса и при необходимости , после выполнения Электронейромиографии (ЭНМГ) ! Это
современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервно - мышечной проводимости !
Если у Вас имеется запас времени , то рекомендовал бы до посещения нейрохирурга выполнить ЭНМГ и пойти уже с результатом !
Я больше склоняюсь к тому , что всё же придётся оперировать , раз болям уже 3 месяца (!) и значимой положительной динамики нет !
Это всё ,что можно написать по Вашей проблеме !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте! Испытываете только ощущение "затекания"? Или утренняя скованность присутствует?
Поза сна зависит от проявления данного симптома?

На первый взгляд, тут действительно только артроз на фоне климакса, но нужно полностью исключить дебют ревматоидного артрита.
Вам необходимо выполнить УЗИ рабочей кисти на предмет паннуса и эрозий и сдать кровь на АЦЦП.

Виктория здравствуйте! Да действительно Вам нужен ревматолог- по МРТ очевиден сакроилит справа - это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое бывает ведущим признаком целого ряда ревматологических заболеваний с поражением позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Пока вы не попали на прием к очному ревматологу вам нужно дообследоваться : общий анализ крови + СОЭ , б\х крови ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ , HLAB27); также нужно пройти рентген костей таза. На этапе дообследования и понимая что у Вас есть МРТ активный сароилит необходимо принимать препараты группы НПВП в ежедневном режиме , из которых можно попробовать т. Эторикоксиб ( Аркоксия или Аторика или Биксетор) 90 мг в день , строго после еды- если есть в анамнезе язвы или эрозии желудка и\или 12-ти перстной кишки то добавить т. Омепрозол 20 мг утром за 20 минут до еды. Эторикоксиб принимать длительно - это главное лечение , которое может растянуться на год и более. Дальнейшую тактику будет решать ревматолог очно.

Роман, здравствуйте! Если ревматолог исключил ревматологическую патологию , рекомендую вам обратиться к врачу ЛФК и разработать комплекс индивидуальных упражнений.
Очень часто хруст в суставах связан со слабостью связок и сухожилий и в этом случае нужны правильные , лечебные упражнения.

Здравствуйте! Диспансерный учёт и лечение у Невролога, нужна консультация нейрохирурга. Однако можно было бы показаться с мрт мануальному терапевту, заняться плаванием, тем самым отсрочить возможное оперативное вмешательство.

Не за что. Сражайтесь.

может быть побочной реакцией от амелотекса такое повышение давления?
да, может.
По поводу остального - нужны ревмопробы свежие и МРТ.

Алфлутоп тут точно ничего не даст. Сдавайте аццп ( anti ccp). Это верификация ревматоидного артрита. Придется ждать консультацию ревматолога, к нему аццп надо нести обязательно. Боли снимайте нпвс, если они ещё помогают.