Результаты поиска

206 совпадений
Закрытие илеостомы
25 мая
26 февраля этого года, поступил в отделение хирургии с жалобами на боль в животе, температурой (37,4-38,0). Провели УЗИ брюшной полости и КТ - признаки аппендикулярного инфильтрата. Назначали терапию антибиотиками (в/в). Улучшений не было. В итоге меняли антибиотики 3 раза....
Галина, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да обязательно нужно исключить болезнь Крона , наиболее частое поражение это терминальный отдел тонкой кишки, по этому нужно обследовать и тонкую и толстую кишку и колоноскопию делать нужно. Ситуация следующая - при подтверждении болезни Крона нужно сначала лечение а потом закрытие стомы. К сожалению никак иначе. Если переживаете по поводу процедуры то ее можно сделать под наркозом, собственно так сейчас и делается.
Обструкция и развитие астмы у ребенка
8 мая
Ребенок возраст 3 года 1 мес.Ранее болел не часто, но с октября 2024г. пошел в детский сад и стал болеть чаще, в основном это был насморк. В начале декабря 2024 г. ребенок заболел парагриппом (был 1 приступ ложного крупа, назначен Пульмикорт 1 мл в дозировке 0,25 - 2 раза в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1) действительно, есть риск формирования бронхиальной астмы, так как:
-есть 3 эпизода обструктивных бронхитов - рецидивирующие обструктивные бронхиты
-есть отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям
-есть симптомы аллергического ринита (чихание, заложенность носа вне зависимости от сезона - так проявляет себя реакция на клещей домашней пыли - это бытовой круглогодичный аллерген, воспаление на слизистых поддерживается круглогодично, с течением времени воспаление с верхних дыхательных путей может перейти на нижние дыхательные пути)
*апрельский эпизод симптомов с наибольшей долей вероятности был вызван реакцией на пыльцу деревьев (насморк, обструкция без температуры)
2) при сенсибилизации к клещам домашней пыли, действительно, требуется соблюдение гипоаллергенного быта, для уменьшения их концентрации в помещении, это будет способствовать более медленному прогрессированию симптомов.
При пыльцевой аллергии тоже рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия :
-не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы
-самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления)
-рекомендуется специальные очки для глаз или солнцезащитные очки при выходе на улицу
-орошать нос барьерными спреями (назаваль/аква марис эктоин) : за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую, предварительно промыв нос солевыми растворами или физ раствором, действие спрея сохраняется около 3 часов, затем процедуру можно повторить
Дома:
-после улицы умыть лицо, принять душ, помыть волосы ,снять уличную одежду, промыть нос солевым раствором:Аквалор/ Долфин / Линаква
-закрывать окна (особенно в ночное время - пик раннее утро), установить сетки антипыльца
-ежедневно проводить влажную уборку
Назначение венлафаксина неврологом от проблем со засыпанием
7 апреля
Обратилась к неврологу со следующими проблемами:Головные боли в височной и лобной области, сопровождающиеся светобоязнью и звукобоязнью.Проблемы с засыпанием из-за, в т.ч периодических приступов тревожности и, соответственно, сниженным настроением на фоне постоянного...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый день! Ваши боли больше соответствует характеристикам мигрени, часто мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства.

Непосредственно для лечения приступа головной боли :
1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки
Или
2. Напроксен 500 мг в сутки
или при неэффективности
Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на строне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки

Согласно стандартам лечения хронических головных болей является назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом: Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин

Так что назначение Венлафаксина соответствует принципам доказательной медицины

Кроме того, в качестве профилактики обычно используют такие препараты как Анаприлин, Топирамат, инъекции ботокса или моноклональные антитела

Атаракс назначают для коррекции повышенной тревоги, на фоне старта антидепрессантами, на боль он не влияет

Все остальные препараты ( капельницы, витамины) не используются для лечения головных болей, на боль они не влияют

Лечением тревожного расстройства занимается врач-психотерапевт


Обязательно к выполнению МРТ головного мозга, если ранее не проводили, другие исследования проводить не целесообразно
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Обнаружили у кошки энтеральный коронавирус и кошачью чумку
31 марта
Здравствуйте, в квартире обитает 2 кота. Один котик в возрасте 2х лет с самого младенчества , второй котик подобрали в декабре 24 года, возраст около 4 лет как сказали в ветеринарной клинике. Мы его сразу же привили, проглистогонили, кастрировали. Оставили себе. Спустя 1...
Василиса, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Энтеральный коронавирус кошек очень распространен среди кошек, особенно в питомниках и приютах. В большинстве случаев он вызывает легкую кишечную инфекцию или вообще протекает бессимптомно. Проблема в том, что FECV может мутировать в вирус инфекционного перитонита кошек (FIPV), который является смертельным заболеванием. Но наличие FECV не означает, что у кошки обязательно разовьется ФИП.
Панлейкопения кошек (FPV) заразный и опасный вирус, особенно для котят. Хорошо, что ваши коты были привиты, это значительно снижает риск тяжелого течения болезни. У взрослых вакцинированных кошек FPV может протекать бессимптомно или с легкими симптомами.
Специфического лечения от этих вирусов нет, нужно поддерживать иммунную систему кошек и следить за их состоянием. Рациональное питание, отсутствие стресса основа.
Кровь в кале со слизью и мягким стулом, указывает на воспаление в кишечнике. Возможно нарушение баланса микрофлоры кишечника из-за перенесённой инфекции.
Пищевая непереносимость,некоторые кошки чувствительны к определенным ингредиентам в корме.
Даже после дегельминтизации, паразиты могут оставаться в организме или произойти повторное заражение.
Сдайте свежий образец кала на паразитов методом ПЦР и методом флотации (для более точного результата).
Попробуйте перевести кота с мягким стулом и прожилками крови на гипоаллергенный корм или корм с ограниченным количеством ингредиентов. Это поможет исключить пищевую непереносимость. Кормить таким кормом нужно не менее 6-8 недель, чтобы оценить результат.
Пробиотики и пребиотики: Добавление пробиотиков (полезных бактерий) и пребиотиков (веществ, которые питают полезные бактерии) в рацион может помочь восстановить здоровую микрофлору кишечника.Рекомендуется фортифлора, про колин, на выбор.
Последствия острого тонзиллита
14 февраля
Добрый день!В анамнезе ГЭРБ. Переболел острым тонзиллитом. На данный момент практически ничего не беспокоит, вчера был у своего ЛОРа очно, был осмотр, были даны рекомендации: еще 2 курса исмигена, тонзилгон (6 таблеток по 2 за прием в сут.), тербинафин (продолжать), олифрин...
Денис, Владимир
Вопрос закрыт
Вообще нет, не болит. Но такое ощущение может быть из-за присутствия небольшого воспаления в ткани миндалины.
Да, ранее вы могли не видеть..
Ухудшение состояния вен и артерий нижних конечностей
15 декабря 2024
Здравствуйте. Моему отцу (62 года) 22.08.2024г. была проведена ампутация правой нижней конечности в средней трети бедра (полный диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Критическая ишемия правого бедра, голени. Диабетическая ангиопатия нижних...
Екатерина, Ртищево
Вопрос закрыт
Пациент перенес ампутацию по поводу клинической ишемии и даже после этого не принимал статин? ? Тут статин в максимальной дозе нужен ("ещё вчера").
Обсудите сочетание аспирина 100 мг + ксарелто 2.5 мг х 2 раза.
Камень в мочеточнике
24 ноября 2024
17.11.2024 с почечной коликой попал в больницу. По результатам КТ выявлен камень в верхней 3-ти правого мочеточника. В госпитализации отказали, отправили домой с рекомендациями:По результатам обследования у пациента: По УЗИ и КТ исследованиям умеренное нарушение уродинамики...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечение адекватное, но что-то многовато диклофенака (дозировка превышена в 2 раза), это может привести к образованию язв желудка, 12п.кишки. Рекомендовано свечи по 100 мг 1 раз в день, а не два.
Сейчас камень мигрировал из верхней трети мочеточника в нижнюю, размеры его 6 мм, есть тенденция к самостоятельному отхождению. Это положительная динамика, однако в крови повышен креатинин (страдает почка), небольшой лейкоцитоз (что говорит о воспалении). Частые почечные колики до 3-5 раз в сутки. Это одно из показаний к удалению камня и установки стента.
ГСД и родоразрешение
23 августа 2024
Добрый день.Первая беременность, 31 год.Возникла спорная ситуация. Поставлен диагноз ГСД на основании ГТТ на 28 неделе беременности.Результаты были таковы:Натощак 4,39Через час после нагрузки 10.08Через 2 часа 6,98.В глюкозный раствор был добавлен сок половины лимона. После...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы верно говорите, если только это является показанием для стимуляции и в остальном все хорошо, то не нужно соглашаться. С ребенком все хорошо, у вас так же, нужно дождаться самостоятельного наступления родовой деятельности
Кандидоз рта (молочница) у ребёнка
15 апреля 2024
Здравствуйте,03.04 у ребёнка 1г 9мес поднялась температура. Без других симптомов.Сбивалась очень трудно и только на 4 часа чередованием нурофен сироп 5мл и Цефекон свечи 200мг.05.04 поднималась до 40.2 вызывали скорую сбивали анальгин + супрастин.06.04 появились высыпания на...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

В анализах крови приложенных вами нет признаков бактериальной инфекции, но есть типичные изменения характерные для вирусных инфекций
Назначили антибиотик при гайморите, а анализ крови оказался без признаков бактериальной инфекции
21 января 2024
Добрый день. Ребенок 5 лет заболел с высокой температурой 38,8, кашель - частично сухой, частично откашливающися, насморк. Наблюдаемся у аллерголога, поэтому в случае ОРВИ были даны рекомендации делать ингаляции с пульмикортом и беродуалом. Температуру после 38,5 снижала...
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пожила женщина расчесывает пятна, страшный зуд
29 апреля 2022
Здравствуйте Уважаемые специалисты!Обращаюсь к Вам за помощью по поводу невозможной жизни пожилой женщины.Мама 70 лет.Вес 130, рос 155Не курит с 2015 годаОсновные заболевания:ИБС, микроинфаркт был, ХОБЛ, гепатоз, хр.приелонефрит, хр.геморрой.Подагра, Артроз 3ей...
Светлана
Вопрос закрыт
Это не усугибит проблему, это возможные побочные эффекты. Думаю необходима консультация нефролога.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
39 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 3 года
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Роза Абулфатовна Занозина
38 отзывов
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет