Что вас беспокоит?
Через сколько дней после отмены флувоксамина можно сдавать кровь на гормоны?
Здравствуйте, мне нужно сдать все возможные анализы на гормоны, так как уже очень давно прохожу лечение у психиатора и психо-терапевта, однако лечение мне не помогает, да и поставить точный диагноз мне не могут, поэтому решил исключить заболевания эндокринных желёз и т.д. Прочитал во вкладыше к моему антидепрессанту(Рокона-флувоксамин) что препарат выводится из организма в течении 10-14 дней, но мне очень тяжело будет ждать 14 дней без лекарств и страшновато, уменьшал дозировку постепенно чтобы минимизировать вероятность синдрома отмены, уже второй день без антидепрессанта, подскажите пожалуйста, есть ли смысл ждать полного выведения препарата из крови или можно сдавать кровь на анализы сразу и сильных искажений быть не должно. Я принимал Рокону 100 мг(1 раз в день) в течение 5 месяцев, до этого принимал серенату(сертралин) 50 мг(1 раз в день) 2 месяца. До этого принимал антидепрессанты с разной периодичностью и с большими перерывами. Также ранее принимал нейролептики и транквилизаторы. На всякий случай приложу список анализов которые собираюсь сдавать, вдруг сможете подсказать какие гормоны из этого списка можно сдать сразу - а какие придется подождать полного выведения препарата. !!!Во время приема антидепрессантов сдавал анализ на гормоны надпочечников - и гипофиза, показали плохие показатели, поэтому решил сдать все анализу сразу, и идти с этими результатами к эндокринологу. -Гормоны щитовидной железы: т3 общ, т3 своб, ттг, т4 общ, т4 своб. -Антитела к тиреопексидазе, атитела к тиреоглобулину, антитела к рецептору тиреотропного гормона. -Антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор-(нужно по причине не связанной с психологическим состоянием) -ферритин, актг, альдостерон, дгэа -кортизол слюна(4 порции). -лг, фсг, прогестерон, пролактин, соматотропин, эстрадиол. -адреналин, норадреналин, дофамин. -серотонин.(у меня проблемы с жкт) -NSE(маркер нейроэндокринных опухолей) -гспг -17-OH progesterone - глюкоза, натрий, калий, хром.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Вы можете сдать все перечисленные анализы до полного выведения препарата из организма, на уровень гормонов влияния никакого не будет.
Кортизол был увеличен скорее по причине высокой тревоги, а не из-за проблем с надпочечниками.
Айше, спасибо, но у меня был повышен не только кортизол, были повышены еще альдостерон и дгэа-сульфат, а кортизол был повышен только утром, 12нг/мл, я знаю что утром он выше, но у меня он был выше нормы на 30%, а затем в остальные 3 сдачи он упал до минимального уровня 1 нг/мл, то-есть меня в кортизоле смутил резкий скачок вниз, а уменьшаться он должен в течение дня постепенно.
В таком случае правильным решение будет обращение к эндокринологу.
Добавлю лишь, что лечили Аас судя по всему от симптомов тревожного расстройства, при этом дозировки препаратов слишком низкие, чтобы говорить об неэффективности препаратов.
Айше, у меня в принципе от антидепрессантов, даже от маленьких дозировок - очень сильные побочные эффекты, и чуство очень сильной отстраненности, также очень сильное уменьшение мозговой активности, у меня всё время складывалось впечатление что эти лекарства снимают симптомы, но после прекращения чувствую что проблемы возращаются, но и всю жизнь принимать антидепрессанты и транквилизаторы не могу, подскажите, если подобрать большую дозировку, а затем после улучшения самочувствия прекратить прием, через какое-то время всё негативные ощущения не вернуться? Или их нужно всю жизнь принимать?
Айше, да, конечно, обращусь к эндокринологу в ближайшее время.
При приеме СИОЗС длительное время 6,12,18 месяцев риск возобновления симптоматики значительно падает. С чем это связано не до конца известно, условно считается, что антидепрессанты способны излечивать тревожные и депрессивные расстройства, например по доказанному механизму нейропротекции - взращивания новых межнейронных связей (на такой процесс как раз таки нужно много времени). С другой стороны,
С другой стороны, пациент проходит психотерапию во время лечения и учится справляться с привычными стрессорами более успешно, менять к ним свое отношение. Или даже без психотерапии - пересматривает свое отношение к имеющимся обстоятельствам, на фоне повысившегося серотонина все становится не в сером цвете, как ранее, автоматически мысли идут по новым "дорожкам".
Таким образом, нет гарантии, что симптоматика не вернется, но вероятность этого высокая.
Реакция на АД, подобная Вашей иногда встречается при БАР2
Айше, спасибо, последний вопрос, подскажите, в вашей практике были случаи когда симптомы эндокринных нарушений путали с симптомами различных психических расстройств, ведь по факту многие эндокринные нарушения способны выбрасывать катехоламины, и по симптомам их можно отнести к ряду психических расстройств, у меня у матери были проблемы с щитовидной железой, а у меня начались проблемы с психикой в период с сильным стрессом + я очень сильно отравился и похудел на 17 кг, и всё это было в очень сильную жару в другом климате, так же есть много непонятных симптомов в организме, которые чисто по моему непрофессиональному взгляду можно отнести к эндокринным заболеваниям, просто хочу сначала сдать анализы, а если уже там ничего не покажет - буду долго лечиться у психиатора и попробую подобрать с ним другие дозировки в паре с психотерапевтом.
Ваша тактика максимально правильная. Да, бывают ситуации, когда гипо или гипертиреоз лечат как депрессию, или тяжелую анемию принимают за депрессию. С проблемами надпочечников лично я не сталкивалась. Сейчас все чаще проводятся анализы при обращении с проблемами психики, чаще все же нарушения в анализах носят вспомогательный характер, а тревожное расстройство тем не менее требует лечения.
Айше, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста
Успехов Вам
Здравствуйте!
Вы уже можете сдать кровь на данные анализы, прием флувоксамина на это никак не влияет.
Здравствуйте. Анализы сдать можете, индивидуально влияние от препаратов на них могло быть. Поэтому потом в случае каких-то результатов сомнительных пересдадите, и кроме того, обязательно эндокринологу сообщите что принимали такие препараты.
Здравствуйте!
Можете не ждать и спокойно сдавать все перечисленные анализы, прием флувоксамина на результаты не повлияет, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20224 ответа
- 16 Сентября 20221 ответ
- 30 Января 20245 ответов
- 3 Сентября 20253 ответа