Результаты поиска

Здравствуйте, Виталий.
Тофусы не относятся к проявлениям ревматоидного артрита.
Наиболее достоверным методом выявления отложения моноурата натрия является двухэнергетическая компьютерная томография сустава.

Здравствуйте! Для уточнения диагноза рекомендую:
Рентген плечевого сустава и плечевой кости
Позволит исключить костные патологии: артроз, кальцификаты в сухожилиях, остеофиты, трещины или опухоли.

УЗИ мягких тканей плеча и верхней трети предплечья
Оценка состояния сухожилий (вращательной манжеты плеча, бицепса, трицепса), мышц, бурс. Выявит признаки тендинита, бурсита, частичных разрывов, импинджмент-синдрома.

МРТ плечевого сустава и мягких тканей (при неинформативности УЗИ)
Более детальная визуализация мягкотканных структур (сухожилий, связок, нервов), особенно при подозрении на мелкие разрывы, неврологические нарушения или скрытые воспаления

Очная консультация специалистов:
Тоавматолога
Для интерпретации результатов исследований и определения тактики лечения (физиотерапия, ЛФК, медикаменты, блокады).

Невролога
При подозрении на нейропатию (например, лучевого нерва) или радикулопатию. Может назначить ЭНМГ (электронейромиографию) для оценки проводимости нервов.

Ревматолога
Несмотря на нормальные СРБ и РФ, небольшое повышение АСЛО требует исключения реактивного артрита или остаточных явлений после стрептококковой инфекции.

На основе Ваших симптомов можно предположить что у Вас:

Тендинит сухожилия длинной головки бицепса или трицепса.
Субакромиальный бурсит или импинджмент-синдром.
Частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Миофасциальный синдром (триггерные точки в мышцах).

Начните с рентгена и УЗИ, далее — по результатам.

Здравствуйте. А что принимал из антибиотиков?

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Здравствуйте.

по вашему описанию больше данных за психогенных генез

Здравствуйте
В данной ситуации необходимо сделать колоноскопию с биопсией измененной слизистой, а также мрт прямой кишки и параректальной клетчатки для уточнения характера хода свищей прямой кишки.
По результатам гистологии можно будет определиться с консервативным лечением, по результатам мрт с тактикой хирургического лечения свища

Здравствуйте, убедительных данных за рецидив нет, строение почек врожденное, с ним ничего не сделать. Следите за анализом мочи хотя бы периодически, чтобы не было признаков мочевых инфекций. Кровь сейчас отражает косвенно недавнюю болезнь, незрелые гранулоциты тому подтверждение.
В целом опасности для ребенка нет.
С данными анализами и обследованиями посетите планово( после выздоровления ) своего гематолога.

Здравствуйте! Боли скорее всего даёт не киста, а наличие сладжа в желчном пузыре, и холедохе?.

В идеале:.
-мрт органов брюшной полости с контрастированием для исключения камней
-кровь на Альфа фетопротеин
-кровь на эхинококкоз альвеолококк

Здравствуйте! Что то сказать глобально новое наврятли получится. В желудке есть язвенный дефект, а любая плохо заживающая язва всегда дифференцируется со злокачественным новообразованием. В стационаре, Вы получали омез и эманеру, на фоне которых язва должна была затянуться, но этого не произошло, соответственно теперь необходимо исключить онкопроцесс. Исключить или подтвердить ЗНО можно только после биопсии, другого варианта нет. Думаю никто ничего "отрезать" без биопсии и не будет, это тактически не верно. ФГДС, как я понимаю от сегодняшнего (1.08) числа провести не удалось. Какой был интервал между процедурой и последним приёмом пищи?

В терапии Вам назначена одна эманера 40 мг, это указано в выписке. ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез, эманера), это основная группа в лечении язвенной болезни, но обычно её комбинируют с препаратамт висмута (денол, улькавис) и жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). На этап долечивания обычно идут гастропротекторы (ребагит, ребамипид, гастростат).

Вы можете обратится к терапевту, а не к гастроээнтерологу, это тоже в его врачебной компетенции.

https://www.labstori.ru/analyze/opredelenie-antitel-klassa-igg-k-antigenam-ekhinokokka-s-rastitrovkoi-v-syvorotke-krovi/
Такое должны делать в лаборатории Роспотребнадзора.

Тогда скорее всего это почечного генеза. После снятия ограничительных мер по covid 19 обратитесь к урологу.

Пожалуйста, Ирина!