Результаты поиска

Здравствуйте!
Боли в грудной клетке справа могут быть вызваны межрёберной невралгией.
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр врачом неврологом. МРТ грудного отдела позвоночника.
Судороги могут беспокоит в результате дефицита Калия и Магния.
Для уменьшения болевого синдрома в области грудной клетки можно принять НПВС (Нимесил, Мелоксикам, Диклофенак ) не более 5 дней
Витамины группы В ( Комбилипен, Нейромультивит)

Здравствуйте, в приложенных анализах имеется подтверждение снижения В12 и анемия может быть связана частично с недостатком этого витамина.

Однако,если патология крови не отвечает на лечение и остаётся на прежнем уровне или прогрессирует, то анемия может быть связана с этим.

Сейчас стоит принимать рекомендованные препараты, оценить иммунохимию белков сыворотки крови и мочи в динамике, решать вопрос о продолжении или смене терапии по результатам.

Здравствуйте.
По назначениям от артериальной гипертензии: 1. экватор можно принимать вместе с индапамидом; 2. Индапамид - мочегонный препарат от давления, назначают обычно утром. 3. Леркамен - это препарат из одной группы с амлодипином (который содержится в экваторе).
Я бы вам рекомендовала более современный препарат- ЭДАРБИ КЛО 40+12,5 утром, Леркамен 10 мг вечером (при недостаточном эффекте - 20мг). Обязательно соблюдение диета с ограничением соленой пищи.
В обследовании:
1. Клинический анализ крови
2. Общий анализ мочи.
3. Анализ мочи на суточную альбуминурию
4. Биохимия (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, глюкоза, калий, натрий, общий белок)
5. ГОрмоны щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4св)
6. УЗИ почек и сосудов почек
7. ЭХОКГ и ЭКГ
8. УЗИ щитовидной железы.
9. Осмотр глазного дна у офтальмолога.
10. УЗДГ сосудов головы и шеи.

Если прибор исправен и сатурация измерялась в спокойном состоянии в положении сидя и заболевания легких у пациента отсутствуют, то в данном случае необходимо вызвать врача для осмотра больной или выполнить КТ легких.

Здравствуйте

Учитывая сложную клиническую картину, есть несколько направлений, которые можно рассмотреть для дальнейшего обследования и лечения.

1. Ревматоидный артрит и воспаление
Длительный ревматоидный артрит может быть причиной хронического воспаления, что объясняет высокий уровень СОЭ (60 мм/час). Это также может влиять на общие симптомы, такие как слабость, потеря веса, анемия и снижение лейкоцитов. Важно пересмотреть лечение ревматоидного артрита с ревматологом, так как неадекватный контроль заболевания может ухудшать общее состояние. Возможно, стоит обсудить назначение или пересмотр биологической терапии или других противовоспалительных препаратов.

2. Анемия и низкий гемоглобин
При нормальном уровне ферритина, но низком гемоглобине и эритроцитах, можно подозревать анемию хронического заболевания (анемию воспаления). Несмотря на применение железосодержащих препаратов (вел-феррум и сорбифер), анемия не улучшилась, что может свидетельствовать о том, что причина анемии не в дефиците железа. Нужно обратиться к гематологу для более детального обследования причин анемии, включая возможность скрытых кровотечений, нарушений кроветворения или воспалительных процессов.

3. Подозрение на образование в области шейки матки
Заключение КТ малого таза с подозрением на образование шейки матки требует дальнейшего уточнения. Несмотря на нормальные результаты УЗИ и осмотра гинеколога, важно провести более детальное обследование, например, МРТ малого таза или биопсию шейки матки. Возможно, потребуется повторная консультация у другого гинеколога или онкогинеколога для исключения или подтверждения диагноза.

4. Потеря веса
Потеря веса на 20 кг за полгода – это тревожный симптом, который может свидетельствовать как о хроническом воспалении, так и о возможных онкологических заболеваниях. Несмотря на нормальные результаты обследований (маммография, колоноскопия, гастроскопия), стоит рассмотреть повторную консультацию у онколога для более детальной диагностики, возможно, с привлечением дополнительных методов, таких как ПЭТ-КТ.

5. Коррекция лечения
Важно обсудить с лечащим врачом необходимость изменения схемы лечения анемии. Если сорбифер не приносит результата, возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы лечения анемии, такие как внутривенное введение препаратов железа или стимуляторы эритропоэза.

Рекомендации:
1. Консультация ревматолога для пересмотра терапии ревматоидного артрита и контроля воспаления.
2. Консультация гематолога для более детального обследования анемии и поиска возможных причин.
3. Повторная консультация у гинеколога или онкогинеколога с возможностью проведения МРТ малого таза или биопсии шейки матки.
4. Консультация онколога для исключения скрытых онкологических процессов и оценки необходимости дальнейших обследований.

А жалобы на данный момент есть?

Вероятнее всего это кишечная инфекция
Начните:
К. Энтерофурил 200мг, 2к 2р.д 7дн,
К.Энтерол 1к 2р.д 10дн
К. Омепразолом 20мг 2 р.д за 20мин до еды, креон 10тыс ед 3р.д во время еды 10дн,
Настой ромашки 1 /3ст 3р.д 10дн.

После приема энтерофурила, начните бак-сет форте 1к 2р.д 14дн, для восстановления микрофлоры.

На протяжении всего лечения соблюдайте диету, без острого, копченостей, жареного, жирного, алкоголя, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Кушайте лёгкие супы и каши.

В плановом порядке : кал на копроскопию, на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, б/х анализ крови, узи органов брюшной полости
Будьте здоровы!

Можно МРТ , но лучше посетить невролога.

Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, то вызывает острую боль по задней поверхности голени и воспаление.

До разрыва лучше не доводить. Считается, что наиболее опасны в плане разрыва кисты более 7 см.
У Вас пока разрыва не произошло, но размер кисты приближается к критическому и пора задуматься об операции.
--------------------------
Острую боль вызвал мениск, который критически повреждён и ущемился.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза, а он у Вас уже и так 2 ст.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.

До операции при болях, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Здравствуйте. Уже долго у Вас данное состояние. Думаю что нужно ещё раз вызвать скорую помощь и настоять на госеитализации. Опишите Ваше головокружение? Если неосложненный гипертонический криз, который не является поводом для госпитализации. В Вашем случае криз уже осложненный гипертензивной энцефалопатией или возможно онмк в вертебро-базилярном бассейне.

По данному посеву резистентность.Обязательно повторить посев,сдайте мочу до лечения,сейчас,исходя из предыдущих данных,подходит антибиотик-Амоксиклав 1000 мг по 1т 2р/с 7 дней

Стул будет более оформленный?
Но если отмечается тревога, возможно потребуется подбор седативного препарата или анксиолитика у специалиста на очном приеме.