Кровь в моче и рези. — вопрос №1852769

Question

Кровь в моче и рези. — вопрос №1852769

Роман, Москва

139 просмотров

28 января 2024

Добрый День!
Мужчина 65 лет, инвалид 1 группы (перенес ОНМК).
Год назад удаляли камень из мочеточника и далее убирали стент.
На протяжении более полугода время от времени появляется кровь в моче, после приема урофурагина и канефрона проблема временно уходит, но быстро появляется вновь, жалуется на жжение и рези при мочеиспускании, температура в норме. В ноябре делали УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства, результат: всё в норме, ничего не нашли. Недавно сдали анализ мочи, результат по словам терапевта очень плохой, сказала вызывать скорую, увозит ли скорая из-за крови в моче? Что за болячка такая может быть? Анализы прикреплю.

Возраст: 65

Хронические болезни: Камни почки, пиелонефрит, сахарный диабет 2 типа, ОМНК, артериальная гипертензия

Вопрос закрыт

Кровь в моче

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 января 2024

Андролог, Уролог

Добрый день.По анализу мочи выраженное воспаление.Мочится без затруднений,самостоятельно?

Пожаловаться

Роман, 28 января 2024

Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте! Мочится сам, но очень маленькими порциями и часто, говорит бывают позывы, но ничего не выходит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 января 2024

Андролог, Уролог

Ром,сдайте посев мочи и присоедините Левофлоксацин 500 мг по 1т 1р/с 10 дней,Канефрон 2др 3р/с 1месяц,Омник Окас по капсуле утром после шва рака 3 месяца.По результатам посева коррекция лечения,если потребуется.

Пожаловаться

Роман, 28 января 2024

Клиент

Луиза Римихановна, прикрепил посев, делали в ноябре, если это может помоч

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 28 января 2024

Андролог, Уролог

День добрый. Появление крови в моче - это действительно показание для СМП и возможно для госпитализации. По хорошему - нужно полноценное дообследование: по мимо УЗИ почек и пузыря, ТРУЗИ, ПСА крови, ОАК, б/х крви.
Посев нужен свежий.
Есть явный эпизод мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. ПСА крови общ/своб
3. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
4. Выполнить свжий УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты).
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Пока возобновить прием Урофурагина (Фурагин, Фурадонина) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут ( далее по результату свежего бак. посева мочи и по динамике заболевания) или же а/б
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 28 января 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Имеет место инфекция мочевых путей.
По чувствительности наиболее предпочтительно
Trimethoprim/ Sulphamethoxazole 480.мг по 2 таб 2 раза в день 10 дней.
Отвары мочегонных трав и ромашки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка эритроциты, лейкоциты,, слизь в моче

4 ответа

14 февраля 2023

Тимур

Вопрос закрыт

Инфекция мочевыводящих путей

2 ответа

21 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Цистит, кровь в моче

2 ответа

25 сентября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Не проходит МКБ у кота

2 ответа

2 ноября 2024

Александра, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T16:57:53+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 января 2024

Андролог, Уролог

По данному посеву резистентность.Обязательно повторить посев,сдайте мочу до лечения,сейчас,исходя из предыдущих данных,подходит антибиотик-Амоксиклав 1000 мг по 1т 2р/с 7 дней

Принятый ответ

Беккер Алексей Михайлович, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T21:12:01+03:00

Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием с целью выяснения источника появления крови в моче.
Если в настоящий момент есть видимая примесь крови в моче, то это экстренная ситуация и Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара!

Accepted Answer · 2024-01-29T03:24:43+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 января 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Если наблюдается периодически кровь в моче, то это повод для посещения урологического стационара и детального обследования и выяснения причин появления.

Принятый ответ