Результаты поиска

Добрый день.
Сочетание эсциталопрама и миртазапина может быть рациональным, но чаще всего в противорезистентных схемах лечения когда не оказали эффективности СИОЗС
несмотря на адекватные дозировки.
Опасности эта комбинация не представляет, но у Вас нет четких показаний к приему 2х антидепрессантов

Эсциталопрам сам по себе является эффективным препаратом, антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом.
Он имеет накопительное действие, максимальный терапевтический эффект достигаетсяв течение 1-2месяцев после начала приема в эффективной дозировке.
В начале лечения препарат может усилить тревогу, поэтому рационально начинать прием под прикрытием противотревожного препарата (тот же адаптол, возможно тералиджен).

Здравствуйте. По этим анализам есть данные за цистит. По посеву рекомендуется принимать нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день 7 дней. Д-маннозу параллельно можно до 1 месяца принимать. Также можно принимать Бифиформ (или другие пробиотики) в течение приёма антибиотика

Здравствуйте, сможете перечислить какие рюпринимал ранее слабительные?

Тест на сибр положительный , поэтому лечение выше актуально .
Кал на дисбактериоз сдавать не нужно , так как это не информативный анализ .

Здравствуйте! Впринцепи комбинировать слабительные можно, они будут сочетаться. Но с учётом Ваших жалоб на газообразование, метеоризм, приём лактулозы спорный и может только усилить Ваши жалобы, так как лактулоза является мощной питательной средой для кишечной микробиоты.


В любом случае, с кишечником и причиной запоров необходимо разбираться. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.


Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.


Касательно поджелудочной железы, то маловероятно, что с ней есть проблемы. При запорах никакой ферментной недостаточности поджелудочной железы быть не может.

Здравствуйте) судя по приведённым данным действительно можно заподозрить этот диагноз. Для подтверждения диагноза необходимо пройти генетической тестирование у генетика для определения конкретной мутации.

Нет, не надо.

Здравствуйте . Сейчас ухудшение сколько времени ? Стул какого характера ? Примеси крови , слизи в кале есть ?

Такими темпами ваши дети могут остаться и без матери (если произойдёт разрыв и внутреннее кровотечение). Все интимные отношения в паре всегда должны строиться на взаимном желании, если один партнёр делает что-либо против истинной воли другого - это уже насилие. То, что у вашего мужчины ( в достаточно молодом возрасте) появились проблемы с эрекцией это не ваша вина. Ему необходимо обратиться к врачу для выявления причины ( пусть для начала сходит к андрологу, возможно есть воспаление или скрытые инфекции). А вам нужно позаботиться о себе, о своём физическом и эмоциональном состоянии. Возможно имеет смысл поработать с семейным психологом. Т.к явно имеются проблемы не только сексуального плана, но и в уважении и принятии вас, вашего желания, ваших потребностей.

и отмените Натальсид, т.к он способен тоже давать хлопья

Добрый день.Прикрепите результаты гормонов.У Вас есть постоянный половой партнёр?Вы состоите на учёте у невролога?

Давайте пока так- иетронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20-40 мин-10 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин после еды-1 мес+ пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-1 мес+ бактистатин 2 кап 2 раза в день-1 мес.Далее Вы проведете водородный дыхательный тест и сдадите повторно копрограмму и посмотрим как быть дальше

Добрый день. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 2 и более литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты типа макрогола). По показаниям - ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее). В целом, этим занимается врач-гастроэнтеролог.