Результаты поиска

2941 совпадение
Печень и приступы голода?
22 мая 2024
Здравствуйте!Волнует тяжесть в правом подреберье, тянушая боль там же (особенно после завтрака, после еды).По анализам повышены:АЛТ 66 ГГТ 66Тромбоциты 496Низкий витамин Д3 9.7Железо 7 но гемоглобин и ферритин в норме.Главное из за чего пишу:Волнуют приступы голода, с...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для гепатоза такте жалобы не характерны
В целом гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

По поводу застоя можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь (можно 500 мг в обед и 750 мг перед сном). Контроль узи и анализов через 3 месяца. Курс 3 месяца

Так же есть дислипидемия, показана так же диета с ограничением даренного и жирного и прием омега 3 в сочетании с витамином Е и С

По витамину д, прием 10000МЕ 1 месяц, 2 недели перерыв, потом контрол анализа и коррекция дозы

Есть инсулинорезисть, вы на шаг ближе к сахарному диабету, то есть это может вызывать голод . Как эндокринолог предлагает Корректировать это?

По жалобам дополнительно можно сдать ТТГ, т4 и т3 свободные

Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Повышен сахар у ребенка 8 лет
15 мая 2024
В течение 3 лет уже у девочки (сейчас ей 8 лет) трескается кожа на пятках, пальцах рук и ног, до крови. За эти 3 года много на что обследовались. Всё в норме, в январе этого года обнаружили лямблии в кале, лечились макмирором, желчегонными препаратами, сорбенты. Кал повторно...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У ребенка нет сахарного диабета, все показатели в норме.
Гликированный гемоглобин показывает, что за последние 3 месяца сахара были нормальные.
Глюкометр дает погрешность измерения.
По результатам анализов есть нарушение оттока желчи.
Дерматологу показывали ребенка? Это может быть проявлением атопического дерматита, аллергии.
Высокий сахар
25 марта 2024
Здравствуйте. Около двух месяцев назад появились боли слева под ребром, где поджелудочная. Чуть позже начал повышаться сахар, начинал с 6, постепенно дошёл до 8. В начале марта обратилась к эндокринологу. Направил на анализы. Гликированный гемоглобин 4.6. С-пептид, результат...
ummahmad
Вопрос закрыт
Здравствуйте.в данном случае рекомендую сделать пероральный глюкозотолерантный тест 75 г глюкозы -для подтверждения диагноза
За день до сдачи отменить глюкофаж
Дополнительно сделайте узи органов брюшной полости
Сдайте биохимический анализ крови
Соблюдайте диету с исключением легкоусвояемых углеводов
Введите дозированную физическую активность ( например прогулки)
Нормальный ли уровень сахара?
27 декабря 2023
Добрый день. Сдавал вчера глюкозу на тощак. Кровь из вены, 5.52. так же сдал на гликированный гемоглобин, 4.8 . До этого я сдавал 2 месяца назад примерно, обычный анализ на глюкозу, тогда был 5.6. (недели 3 назад только узнал результаты и поэтому решил сразу с помощью...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По Вашим данным сахарного диабета у вас нет.
Глюкоза в ОАМ
24 декабря 2023
Добрый день! Несколько дней назад стал беспокоить дискомфорт. Подумала, что возможно цистит, но боли при мочеиспускании, ни частых позывов не было и нет. Отдавало еще в первый яичник. Сделали узи органов малого таза, там патологий не выявлено. Попутно сдала ОАК и ОАМ, срб...
Мария
Вопрос закрыт
Здравставуйте. Анализы мочи без воспаления. Есть соли окслаты по одному, по другому - глюкоза. УЗИ гениталий без патологии. Общий анализ крови без воспаления. Контроль б/х анализа крови на глюкозу натощак. Контроль общего анализа мочи. По УЗИ почек нет камней, соответственно соли просто периодически могли попасть в анализ мочи, для выведения - больше пить жидкости, можно из расчёта 30 мл/кг/сутки, профилактически цистон по 2 т 2 раза в день 1 месяц.
Оволосение по мужскому типу
16 ноября 2023
Здравствуйте!Беспокоят черные, жесткие волосы от пупка к лобку (полоской) и около ареол сосков (примерно 2 года). Гинеколог-эндокринолог в диагнозе написала «адреногенитальное нарушение неуточненное», выписала анализы на тестостерон свободный (у меня 1.2 пг/мл),...
ал, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приложите обследования.
Менструальный цикл регулярный?

17ОН- прогестерон, как и другие половые гормоны, сдаётся только на 2-5 день цикла. Во 2 фазу цикла данный показатель не сдаётся, это не информативно совсем.
Повышается ТТГ
10 ноября 2023
Здравствуйте. Мне 40 летВ апреле этого года была операция на ЩЖ удалили нижнюю часть правой доли - фиброаденома Сдала анализы на фоне небольшого недомогания ( кашель, несколько дней назад была температура 38) ТТ-г до операции 1.93 мкМЕ/млТТ-г через месяц после операции 2.62...
Екатерина
Вопрос закрыт
Да, снижение белка связано с питанием ( больше мясо, рыбы, яйца, молоко, творог)
Можно ещё с гастроэнтерологом проконсультироваться
Высокий D-димер при низком уровне тромбоцитов
21 октября 2023
Добрый день, уважаемые участники Форума. Помогите, пожалуйста, разобраться в трактовке анализов.Пациент – женщина 87 лет, маломобильный инвалид 2 группы, деструктивные изменения б/берц.кости, остеомиелит, остеоартроз (ходит только дома с ходунками). Сопутствующие заболевания:...
Димер, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на тромбоциты по Фонио (ручной подсчет).
Есть ли варикозное расширение вен нижних конечностей?
Пройдите УЗДГ вен нижних конечностей, исключите тромбоз вен.
Одышка не беспокоит?
Есть ли диабет
24 августа 2023
Добрый день. Кормлю ребенка грудью год и 2 месяца. После родов много сбросила кг. Меньше добеременного веса сейчас. Роды вторые. Первые были 8 лет назад. По щитовидной железе был и гипотериоз (наследственное от мамы) и тереотоксикоз два года назад, пила 4 месяца тирозол....
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Подскажите, что по питанию, как часто кушаете, какой рацион
Инсулинорезистентнось
28 мая 2023
Здравствуйте. Мне 32 полных года, рост 158 вес 101.5Беременность 7 лет назад, после нее начала набирать вес, знаю, что не просто так, сама разъелась. Периодически сбрасывала, но по итогу дошла до 100 кг. До беременности вес 58-60. Год назад был выкидыш. После этого решила...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!


Ваш имт 40,7 кг/м2 что является морбидным ожирением.


Инсулинорезистентность является следствием ожирения, она снизится при снижении веса.


>>>1. Нужно ли сдавать анализ на гликированный гемоглобин или на сахар крови? Кактя понимаю при инсулинорезистентности инсулина вырабатывается большетномры, соответственно, он загасит любой повышенный сахар в крови и в анализе он может просто не показаться-

глюкоза ваша в норме, я бы рекомендовала да, сдать гликированный гемоглобин и исключить преддиабет пройдя глюкозотолерантный тест.


>>>2. На что нужно обращать внимание в диете - на гликемический индекс или всё же на инсулиновый? Например молоко вроде не повышает сахар в крови, но инсулиновый индекс у него высокий.-
самое важное не переедать, в этом вся беда.


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание




>>>3. Нужен ли Метформин? Читала, что при инсулинорезистентности его назначают, т.к. он помимо урегулирования сахара в крови повышает чувствительность тканей к инсулину. Может нужно начать его принимать и тогда вес пойдет наконец вниз, конечно совместно с диетой-

нет, его назначают при выявленном нарушении углеводного обмена диабет/преддиабет и СПКЯ+ожирение.


Вам для снижения веса показана медикаментозная терапия ожирения, препараты Сибутрамин(Редуксин) , можно если нет высокого давления. Орлистат (Ксеникал) можно. Саксенда дорогой, но эффективный


Обязательно исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин(оптимальный уровень не менее 45) +оак


Если есть нарушение менструального цикла, то сдать пролактин на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи.


Если есть багровые широкие и глубокие растяжки на животе, то сдать кортизол вечерней слюны в 23:00.


Это для исключения эндокриного генеза ожирения
Ребёнок много и часто сикает
22 мая 2023
Здравствуйте ребёнок 9,5 лет. Раньше была проблема, много пил и сейчас тоже пьёт много, на мочу внимания не обращалаПонятно, что пьёт много и сикает тоже. Мы переодически сдаём глюкозу и гликированный гемоглобин. Всё в приделе нормы было. Стала обращать внимание на то что он...
Татьяна, Муром
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет у Вашего ребенка нет данных за несахарный диабет, т.к. суточное количество мочи там достигает до 6-7 литров, и много прием жидкости. Но самое главное,что плотность мочи там низкая , у Вашего ребенка такого не наблюдается. Можно для Вашего спокойствия обратиться очно к эндокринологу проводят пробу по Земницкому в течение суток стабильно сниженная плотность мочи . Но у ребенка нет нарушений это точно.
Давление поднимается под вечер
17 мая 2023
Здравствуйте. Мне 22 года. Давление моё всегда было 110/80.В конце Апреля почувствовала боль в затылке - померила давление - 140/80. Каптоприл под язык. Повысился пульс до 100. Карвалол. Была у невролога (назначил: Магне б6 и Мексидол). По анализам - все норм. Сдавала общий...
Марьян, Москва
Вопрос закрыт
добрый вечер! экг, узи сердца делали ? такие эпизоды повышения АД возникают на фоне стресса, переживаний или на фоне полного спокойствия?
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
72 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет