Результаты поиска

Здравствуйте, в данной ситуации показана госпитализация в хирургическое отделение и проведение эндоскопической литоэкстракции (удаление камня) из протока. Консервативно данная проблема не лечится, камень необходимо извлекать.
Обратиться к больницу желательно сегодня.
Здоровья

Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Камень больших размеров, растворению не подлежит. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Необходимость оперативного лечения определятся на основании симптомов заболевания, результатов УИ ОБП, клинического, биохимического анализов крови.

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие результаты остальных параметров биохимического анализа крови - АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)? Проблемы со стулом, газообразование не беспокоят? Приведите подробное описание УЗИ ОБП..

Здравствуйте, Урсосан не рекомендовал бы вам пить, так как камни в желчном пузыре которые могут попасть в общий желчный проток который может вызвать желтуху и боли с возможным развитием холангита(воспаления желчных протоков). По УЗИ ничего критичного нет. Да у вас ЖКБ, желательно не затягивать с операцией по удалению желчного пузыря, так как в любой момент может камень обтурировать желчный пузырь(встать на выходе из пузыря), за счёт развеется воспаление желчного пузыря и на операции могут быть нюансы и также послеоперационный период более длительный.
Вне воспаления операция выполняется в плановом порядке после дообследования лапароскопическим методом если все проходит штатно на 3-4 сутки после операции выписывают.
Пока из основных рекомендаций это диета (стол 5). Если каких то болей дискомфорта нет, пить какие то препараты не целесообразно.

Здравствуйте! Обычно растворению подлежат камни менее 10 см, в данной ситуации можно попробовать курс урсодезоксихолевой кислоты в течение 6 мес, если динамики не будет, то дальше не смысла.
Хирургическое лечение показано в случае воспаления желчного пузыря.
Дополнительно обычно рекомендуется гимекромон по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
И бускопан таблетки, по 1-2 таб симптоматически при болях.
Данные препараты помогут убрать болевой синдром.

Евгения, камень крупный.
Как правило растворению подвергается 1 холестериновый камень до 10 мм в диаметре, либо мелкие камни занимающие менее 15% объема желчного пузыря.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют консультацию врача-хирурга с целью решения вопроса об оперативном вмешательстве (холецистэктомии). Здесь следует четко понимать, что есть риск развития острого холецистита, желчной колики.
А также дополнительно рекомендуется:
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, алт, аст, билирубин все фракции,ГГТ, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1), глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
При необходимости может быть рекомендовано проведение эндоУЗИ.
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдается обязательно оформленный кал.
Билиарный панкреатит возникает по причине заброса желчи в проток поджелудочной железы. Среди причин выделяют ЖКБ.
Что касается питания:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки;
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.

Здравствуйте , в таких ситуация мы пациентам рекомендуем прием урсодезоксизодевой кислоты 10 мг на кг веса , в течение 3 месяцев на ночь. Если напишите свой вес рассчитаю дозировку

Здравствуйте, да желательно прооперироваться до желанной беременности, так как при беременности риск острого холецистита всегда выше при наличие камней. Связано это с изменением анатомии из за возрастания внутрибрюшного давления с растущей маткой
Можно прооперировать желчный пузырь и затем уже планировать беременность без необоснованных рисков.
Здоровья Вам

Лучше пробовать растворять, поскольку удаление желчного не панацея и не защитит от повторного камнеобразования, просто камни уже будут в общем желчном протоке, такой маленький камень не застрянет

Здравствуйте, конкремент большой и самостоятельно он никуда не денется, приступы это чаще вопрос времени.
Калькулезный холецистит это показание к лапароскопической холецистэктомии, лучше операцию проводит в плановом порядке то есть в удобное для Вас время, настроиться и придти на операцию.
Показаний для операции встать и бежать у Вас нет, но с камнями в желчном пузырей нет гарантии что она не произойдёт завтра, а может в отпуске, или через 15 лет, это к сожалению не запрогнозировать.
Ношение камней в желчном пузыре это наличие хронического очага вялотекущего воспаления и существенные риск нарушения функции поджелудочной железы.
Поэтому пока выбор за Вами когда Вам оперирироваться.
Здоровья.

Здравствуйте! О камне впервые узнали? Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста.

Екатерина, добрый вечер!
Не существует препаратов, которые смогут растворить камни в желчном пузыре. Камень не больших размеров. Если Вас ничего не беспокоит (в частности боль в правом подреберье) делайте УЗИ ОБП в динамике 1 раз в 6 месяцев и контроль анализов ГГТ, ЩФ.

Здраствуйте! Камень таких размер нельзя расорить и ести с помощью таблеток. Он большой. Есл не беспокоит, придерживаться диет №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз день, контроль УЗИ брюшной полоси через 6 месяцев, выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ. амилаза, ГГТП. глюкоза), консультация хирурга для пределения дальнейшей тактики лечния. Но-шпа при боевом синдроме, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды, обседить с лечащим воачом возможность и необходимость приема препаратов урсодезоксихолевой кислтиы в зависимости от значения показателей крови и описания протокола УЗИ (наичие застоя желчи в желчном пузыре). .