Консультация хирурга /

Камень в желчном пузыре — вопрос №2095955

128 просмотров

Камень в желчном пузыре 20 мм
Не беспокоит никак, приступов не было
Подскажите, обязательно ли удалять желчный пузырь в срочном порядке, или можно как-то отсрочить?
Какова вероятность, что может случиться приступ?
Врач-хирург в поликлинике сказал что требуется срочное оперативное вмешательство

Возраст: 28

Хронические болезни: ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, конкремент большой и самостоятельно он никуда не денется, приступы это чаще вопрос времени.
Калькулезный холецистит это показание к лапароскопической холецистэктомии, лучше операцию проводит в плановом порядке то есть в удобное для Вас время, настроиться и придти на операцию.
Показаний для операции встать и бежать у Вас нет, но с камнями в желчном пузырей нет гарантии что она не произойдёт завтра, а может в отпуске, или через 15 лет, это к сожалению не запрогнозировать.
Ношение камней в желчном пузыре это наличие хронического очага вялотекущего воспаления и существенные риск нарушения функции поджелудочной железы.
Поэтому пока выбор за Вами когда Вам оперирироваться.
Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ!
Еще такой вопрос, может ли тянуть иногда правое подреберье всвязи с наличием камня? Или это скорее межреберная невралгия (она у меня тоже есть)?

И еще, у меня в январе были роды, получается прошло 4 месяца всего после родов, в связи с этим я еще подумала что хочу наверное немного отсрочить операцию по удалению желчного (уже смирилась, что делать ее придется), так как организм еще не до конца восстановился после родов. Или это никак не влияет? И можно ли после операции поднимать и носить ребенка? Или лучше дождаться, когда она пойдёт, чтобы меньше носить на руках после операции?
Хирург
Может быть как и межреберная невралгия, так и от камня, здесь 100% не сказать.
Можно подождать до того как малыш начнёт ходить, но как сказала здесь можно прожить это время без приступов, а возможно и будут эпизоды колик.
Хирург
Здравствуйте. Признаков острого воспаления в желчном пузыре сейчас нет. Но имеется камень, который никаким образом уже не исчезнет. Наличие конкрементов в желчном пузыре это показание к плановой операции: удалению желчного пузыря, предпочтительным лапароскопическим способом. Срок восстановления после такой операции в плановом порядке достаточно быстрый.
Если нет приступов болей, это хорошо, но никто не знает и не скажет, когда он может случиться, а осложнения данного заболевания очень серьезные, поэтому лучше решать проблему не дожидаясь осложнений. Поэтому операцию Вы можете отложить, чтобы настроиться и выбрать удобное время, но не затягивая на несколько лет. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ксения Борисовна, спасибо за ответ!
Еще такой вопрос, может ли тянуть иногда правое подреберье всвязи с наличием камня? Или это скорее межреберная невралгия (она у меня тоже есть)?

И еще, у меня в январе были роды, получается прошло 4 месяца всего после родов, в связи с этим я еще подумала что хочу наверное немного отсрочить операцию по удалению желчного (уже смирилась, что делать ее придется), так как организм еще не до конца восстановился после родов. Или это никак не влияет? И можно ли после операции поднимать и носить ребенка? Или лучше дождаться, когда она пойдёт, чтобы меньше носить на руках после операции?
Хирург
Тянущие боли в правом подреберье могут быть, но они тогда должны быть связаны именно с погрешностью в диете, чем с изменением положения тела .
Конечно плановую операцию лучше делать вне лактации, если она есть. Поднимать свыше 5 кг в первые три месяца после операции не нужно, чтобы избежать развития послеоперационных грыж .
Соблюдать диету нужно будет как до так и после операции.
Здоровья!
Хирург
Здравствуйте, Дарья. наличие камней в желчном пузыре без острого холецистита является показанием к оперативному лечению в плановом порядке. У вас по УЗИ данных за воспалительный процесс в желчном пузыре нет. Можете оперироваться в плановом порядке в удобное для вас время. Операцией выбора является лапароскопическая холецистсэктомия- после операции при неосложненном течение вас выпишут на 3-4 е сутки. Когда случиться приступ никто вам не скажет. Все зависит от вас- соблюдайте диету ( исключить острое, жаренное, жирное) Здоровья вам.
Принятый ответ
Клиент
Бузджигит Васильевич, спасибо за ответ!
Еще такой вопрос, может ли тянуть иногда правое подреберье всвязи с наличием камня? Или это скорее межреберная невралгия (она у меня тоже есть)?

И еще, у меня в январе были роды, получается прошло 4 месяца всего после родов, в связи с этим я еще подумала что хочу наверное немного отсрочить операцию по удалению желчного (уже смирилась, что делать ее придется), так как организм еще не до конца восстановился после родов. Или это никак не влияет? И можно ли после операции поднимать и носить ребенка? Или лучше дождаться, когда она пойдёт, чтобы меньше носить на руках после операции?
Хирург
Скорее всего у вас межреберная невралгия. При обострении заболевания будут боли в правом подреберье. Если приступов нету, то можете подождать с операцией до восстановления организма ( у все по разному- кому то надо пол года , кому больше, все индивидуально). После лапароскопической холецистэктомии носит ребенка противопоказаний не будет через 1-2 недели, но тут тоже все индивидуально. Желательно не дожидаться приступа острого холецистита и прооперироваться в плановом порядке.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Наличие конкрементов в желчном пузыре - показание к проведению операции, лапароскопической холецистэктомии.
Думаю, учитывая возраст, размеры конкрементов, Вам стоит задуматься об операции, несмотря даже на то, что данный конкремент никак себя не проявляет.
Конкремент в любом случае провоцирует развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент, особенно стоит бояться возникновение данного состояния во время беременности (и операция и наркоз при беременности крайне нежелательные явления).
Операция достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий.
Поэтому рекомендую Вам обратиться в ближайшее время к хирургу и начать двигаться в сторону операции.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
С учетом результатов УЗИ и Ваших жалоб, то скорее всего можно предполагать, что у Вас в бОльшей степени уже есть проявления хронического калькулезного холецистита.
А это является показанием к плановому оперативному лечению.
Никто именно сейчас Вас не может заставить делать операцию - время можете выбрать сами.
Но Вы должны знать что приступ боли с развитием острого холецистита времени не выбирает. Поэтому надо себя поберечь. А именно - соблюдать диету, не нервничать, тяжелого стараться не поднимать.
Если все обойдется и ребенок подрастет, вот тогда и начинайте проходить обследование для оперативного лечения.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моче каменная болезнь
7 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Валентина Николаевна Олейникова
14 отзывов
Хирург
2010-2016 ВГМУ им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 7 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]