Результаты поиска

Нет, так нельзя говорить, ведь уретрит это всего лишь означает воспаление уретры, а какое оно нам скажет только анализ. И конечно сейчас вам показан половой покой. План такой : анализы и лечение, думаю дней 7-10.

Рада помочь 🌺🙏🏼

Здравствуйте!
По результатам 1 скрининга все в норме. Индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие.
1й скрининг пройден успешно,  дообследования и консультации генетика не требуется!

По поводу Клексана лучше проконсультироваться с гематологом

Некритическое повышение, видимо совсем рано утром сдали…

Здравствуйте

В подобных ситуациях рекомендуют адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника! Выполняется МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении
УЗИ - недостаточный метод для диагностики
И такие крупные кисты обычно удаляют

Здравствуйте, Валентина
ОАК, гомоцистеин, ферритин в норме
Антифосфолипидные антитела в норме.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. 
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет - 1 балл

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

Здравствуйте.
В качестве дополнительных обследований обычно рекомендуют:
1. Кариотипирование супружеской пары, это стандартное обследование после 2х и более подряд замерших беременностей.
3. Иммунологические исследования: Несмотря на то, что антител в крови не было, стоит пройти тесты на антифосфолипидный синдром, анти-кардиолипиновые и антитромбиновые антитела.
4. Гормоны щитовидной железы (Вам): ТТГ и Т4 свободный.
5. Тест на Витамин D и другие микроэлементы (магний, фолат, витамин в12 и др). Недавние исследования показывают, что дефицит витаминов может повлиять на репродуктивное здоровье.
Как основная причина это возраст. С возрастом качество яйцеклеток и способность организма поддерживать беременность снижается, особенно после 35 лет. Это связано с увеличением вероятности хромосомных аномалий у эмбрионов, что может приводить к выкидышам на ранних сроках.
После вакуум-аспирации важно подождать минимум 3-6 месяцев для полного восстановления организма и слизистой оболочки матки. Рекомендуется сделать контрольное УЗИ для проверки состояния матки после процедуры через этот срок.
Не нужно в этот период принимать КОК «для восстановления». Этому процессу нужно дать самостоятельную работу.
Продолжайте прием витаминов таких как : фолиевая кислота 0,4 мг, йодомарин 200 мг, Витамин Д 1000 мг ежедневно.
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированно питайтесь, регулярно занимайтесь физической нагрузкой и откажитесь от вредных привычек. Эти простые правила способствуют повышению шансов на успешную беременность.

Не за что! Здоровья Вам и лёгкой беременности!

Здравствуйте! Ситуацию надо уточнить:
- во сколько у матери климакс?
- через сколько у вас сейчас менструации и сколько длятся?
- планируется ли еще беременность
- гормоны на 2-5-й день менструального цикла ФСГ, эстрадиол, ТТГ

Здравствуйте, Елена! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте вместе подумаем, что можно сделать для повышения эффективности ЭКО в вашем случае.

Из представленных данных видно, что основной проблемой является низкое качество ооцитов - "бедный ответ" яичников на стимуляцию, незрелость яйцеклеток, остановка развития эмбрионов на ранних стадиях. Это может быть связано с возрастным фактором (после 35 лет происходит естественное снижение овариального резерва), генетическими особенностями (мутация FSHR), эндометриозом.

Для улучшения результатов я бы рекомендовал:

1. Оптимизировать протокол стимуляции с учетом "бедного ответа":
- Рассмотреть короткий протокол с антагонистами ГнРГ вместо длинного с агонистами. Это позволит снизить дозы и длительность введения гонадотропинов, избежать чрезмерного подавления яичников.
- Увеличить стартовую дозу гонадотропинов (300-450 МЕ), возможно добавление ЛГ-содержащих препаратов (Перговерис, Менопур).
- Триггер финального созревания - двойной (аГнРГ + ХГЧ) или только аГнРГ для профилактики синдрома гиперстимуляции.

2. Добавить препараты, улучшающие качество ооцитов:
- Мио-инозитол 4000 мг/сут + фолиевая кислота (Иноферт, Проталис) за 2-3 месяца до протокола и во время него.
- Антиоксиданты (витамин Е, С, селен, цинк, ресвератрол) - защита от оксидативного стресса.
- Мелатонин 3-6 мг на ночь - улучшает созревание ооцитов, качество эмбрионов.

3. Продолжить прием ДГЭА 25 мг 3 раза в день (под контролем уровня андрогенов), коэнзима Q10 600 мг/сут, омега-3 - они показали эффективность при сниженном овариальном резерве.

4. Добавить фолликулярный прайминг за 1-2 цикла до протокола ЭКО:
- Эстрадиол 4-6 мг/сут с 1 по 14 день цикла + антагонист ГнРГ (Оргалутран, Цетротид) в середине цикла для предотвращения овуляции. Это позволяет синхронизировать развитие фолликулов.
- Возможно применение тестостерона (в виде геля или пластыря) в течение 5-15 дней до начала стимуляции - повышает чувствительность яичников к гонадотропинам.

5. Контроль эндометрия:
- На 5-7 день цикла переноса - УЗИ эндометрия, при толщине < 7 мм добавить эстрогены (Прогинова 4-6 мг/сут).
- Возможна "терапия имплантационного окна" - Декапептил 0,1 мг на 5-7 день цикла переноса для улучшения рецептивности эндометрия.

6. В долгосрочной перспективе рекомендовано хирургическое лечение эндометриоза, особенно если планируются повторные протоколы ЭКО. Это улучшит фолликулогенез и имплантацию.

7. Рассмотреть применение методов преимплантационного генетического скрининга (ПГС) эмбрионов на 5-6 день развития (биопсия трофэктодермы). Это позволит отобрать эмбрионы с нормальным хромосомным набором для переноса.

8. Если после модификации протокола результаты не улучшатся, стоит подумать о донорстве ооцитов. Современные программы ЭКО с донорскими яйцеклетками дают высокие шансы на беременность даже в сложных случаях.

Елена, я желаю вам успеха и скорейшего достижения цели! Эти рекомендации - лишь общие направления, которые нужно обсудить с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему лечения, исходя из вашей уникальной ситуации. Главное - не отчаивайтесь и верьте в лучшее! У вас еще есть время и возможности стать счастливыми родителями.

Здравствуйте.
Мелатонин не вызывает привыкания, его можно принимать длительно, вреда не будет. Но если проблему бессонницы его прием не решает и симптомы возвращаются после курса лечения, есть смысл рассмотреть препараты. Обычно назначают антидепрессанты. Обсудите с вашим лечащим доктором.