Результаты поиска

Ольга, поняла Вас. Конечно без очного приема тяжело дать однозначный ответ.
В таком случае, именно по поводу мышечно-болевого синдрома чего-то нового я, к сожалению, не скажу.
- НПВС — снятие боли и воспаления (ибупрофен/целебрекс + омепразол)
- ЛФК, массаж. Пробуйте разные комплексы, не опускайте руки. Вы найдете свою программу, в крайнем случае можно обратиться за помощью к врачу-реабилитологу. Очень хорошо помогает плавание.
- обязательно работать с тревогой. Я понимаю, что у Вас такой темперамент, Вы все принимаете близко к сердцу, пропускаете через себя, отсюда эта изнуряющая постоянная тревога, которая влияет на восприятие боли.
Здесь в помощь либо психотерапевт (когнитивно-поведенческая терапия идеально — поможет в работе как с тревожностью, так и с хронической болью)
- на тему хронической боли обычно рекомендуются противоболевые антидепрессанты (дулоксетин/венлафаксин/амитриптилин — написала в порядке преимущества, у амитриптилина больше побочных явлений, не все переносят хорошо). Они также будут работать на два фронта — и на депрессию и на профилактику хронической боли.
И, конечно, не запускайте мигрень, если есть вопросы по ее купированию/профилактике — также готова помочь.

Здравствуйте!
Все, что описано по узи лечить не нужно, если взять любого человека и сделать ему узи скорее всего опишут то же самое, практически у всех затруднен венозный отток и есть вертеброгенное влияние. Мы не оцениваем эти изменения и не лечим.
Исключаются только бляшки и острые состояния.
По шейному отделу описывают только протрузии без влияния на нервные структуры. Само наличие протрузий не вызывает клинических проявлений.
Вероятнее всего жалобы в рамках соматоформного расстройства при тревожном расстройстве.
Обычно лечение психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и/или прием антидепрессанта.
Эффективной терапией является комбинация психотерапии и антидепрессанта.

Вероятнее всего из-за пропуска препаратов повысился сахар.
А на счёт препаратов от давления, вы правы они имеют накопительный эффект.
Все равно этот эпизод без внимания не оставляйте, пусть ещё его доктор посмотрит очно.

Здравствуйте! По МРТ значимых размеров грыжа диска с левосторонней локализацией, клинически Вы описываете нейропатический болевой синдром по ходу нервного корешка (к тому же ещё и хронический болевой синдром, учитывая давность)
- по терапии:
Габапентин увеличивать на 300мг в сутки, каждые 2 дня до регресса боли либо достижения 1800мг в сутки в 3 приёма
- при отсутствии эффекта заменить на дулоксетин 30мг вечером, далее 60мг вечером, длительно.
- дексаметазон по схеме 12-8-8-8-4мг в течение 5 дней (в уколах либо таблетках)
- при стойком сохранении боли - контроль МРТ в динамике и консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении, учитывая длительный болевой синдром

Здравствуйте.
Если вы уже начали принимать мебикар и пантогам, важно продолжать, так как эти препараты могут помочь снизить тревожность. Если вы чувствуете, что габапентин вызывает у вас беспокойство, обсудите это с вашим врачом — возможно, он предложит другую стратегию или замену.
Если вы чувствуете, что у вас развилась фобия, рассмотрите возможность обратиться к психологу или психотерапевту. Работа с профессионалом может помочь вам справиться с тревожными симптомами и страхами.
Добавьте к лечению порошок Дексалгин 2 раза в день 5 дн + если есть возможность запишитесь в бассейн.

Да, так бывает)
На здоровье!

Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии след.этап это использование антиконвульсантов и артидепрессантов с обезболивающим эффектом, но это рецептурные препараты. Помимо этого, необходимо ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета в период физических нагрузок, но не более 2-3 часов в сутки. В плане физиолечения, надо сначала сделать мскт грудного отдела позвоночника, так как у вас предположительно немангиома в одном из позвонков. Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
Блокаду с дипроспаном вам делали?
В плане грыжи, есть стеноз позвоночного канала на поясничном уровне, это сдавливает корешки. Оперативное лечение действительно 50 на 50.

Алексей, здравствуйте, если боитесь, то подождите результатов исследований на РА, этот препарат не экстренного действия. Ревматолог вас консультировал и не определяет у вас РА!

Здравствуйте - с целью облегчения боли амбениум по 2м л в/м курсом на 3 дня; также подобрать с реабилитологом лечебную гимнастику; с целью облегчения вегетативных проявлений можно пропить курсом глиатилин 1200 мг в день или 3 капсулы в день курсом на 3 месяца.

Здравствуйте. Если судить по заключению мрт то речи о секвестрации нет. Секвестрация - это когда кусочек грыжи как бы отделяется и соответственно ложится на нервный корешок и порой может смещаться и вести себя непредсказуемо, при секвестрации конечно операция показана.
Судя по заключению на уровне С6-7 грыжа 3-3,5 мм больше вправо - не большой размер в целом, но с учетом шейного отдела - я бы сказала средних размеров. Грыжа как бы сдвигает 7 нервный корешок справа больше, но так же и левый корешок тоже оттесняет. 7 нервный корешок иннервирует указательный и средний пальцы.
Возможно нейрохирург который сказал что грыжа секвестрированная - смотрел диск мрт сам, или снимок?
Оба нейрохирурга смотрели диск мрт?