Результаты поиска

5424 совпадения
Лишний вес
23 ноября 2024
Вес 110кг,хочется похудеть,правильное питание стараюсь,двигаюсь мало таксист и плюс нога хромаю, иногда бывают приступы мне не понятные резко хочется сладкого, появляется слабость как будто плывуСдавал анализы Глюкоза 5,71Гликозированный гемоглобин 5,70Среднесуточный...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Есть ряд препаратов, которые можно использовать для снижения веса. Один из них с учетом вашей стенокардии противопоказан - препарат с действующим веществом сибутрамин (Голдлайн, Редкксин)

Расскажу про остальные, самые сильные - Энлигрия и Семавик
Но перед этим рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно еще сдать анализ крови на кальцитонин

1. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

2. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

3. Семавик —> Семавик Некст
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - с учетом вашей профессии и проблем с ногой)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Задержка менструации
12 ноября 2024
Ходила к эндокринологу с целью похудеть. И понизить инсулин и инсулинорезистентность. Врач выписала хелатное железо, фортедетрим 10000, инозитол. Начала пить после менструальных дней. Прошел месяц и теперь задержка 12 дней. До этого ни разу не было задержки, могут ли таблетки...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день, Юлия! Данные препараты не вызывают непосредственно задержку менструации, хотя инозитол может влиять на качество фолликулов. Задержка скорей из-за нарушения овуляции в данном цикле. Надо сделать узи и так же при любой задержке надо делать тест для исключения беременности.
Хочу похудеть, не знаю с чего начать
18 октября 2024
Здравствуйте, хочу похудеть, сейчас вес 114кг, толстой была всю жизнь мне 23, было время когда похудела до 85кг, забеременела, после родом начала набирать очень быстро, гинеколог пописывал противозачаточные препараты, и с ними вес пошел набираться еще быстрее, что делать и с...
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для снижения веса придерживайтесь следующих рекомендаций:
1. Наладить режим дня, стараться спать 7-8 часов и ложиться лучше до 23:00. Ночью вырабатываются необходимые гормоны, способствующие похудению. Многие очень мало значения придают сну и зря. Влияет на процесс похудения значительно. При недостатке сна усиливается аппетит, организм находится в стрессе, процессы жиросжигания замедляются.

2. Питьевой режим. Необходимо в день 30мл на кг веса. Если сразу будет сложно столько употреблять в день, начинайте постепенно.

3. Питание. Рекомендую придерживаться обычного правильного питания.
Завтрак должен содержать белки, полезные жиры и медленные углеводы, а также клетчатку. ( по поводу продуктов, содержащих данные нутриенты, расскажу ниже)
Обед также.
Ужин- желательно оставить только белок и клетчатку.

Медленные углеводы( любые необработанные крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, бобовые, картофель)
Белок, лучше животного происхождения, лучше усваивается организмом( яйца, мясо, птица, творог, рыба, морепродукты)
Полезные жиры( нерафинированные масла, жирная рыба, орехи, авокадо, оливки)
Клетчатка ( овощи, фрукты, бобы)
Все продукты стараться отваривать, запекать, делать на пару, можно обжаривать, но либо на сухой сковороде, либо на капельке масла, распределенной кисточкой по всей сковороде( но это должно быть реже)

Исключить или хотя бы значительно сократить советую всю покупную выпечку, сладости, фастфуд, снеки, газированные напитки, покупные соки, алкоголь, полуфабрикаты, сосиски, сало, бекон, молочные продукты повышенной жирности( !но обезжиренные тоже не надо, выбирайте небольшую жирность)

Для понимания того, сколько съедать в 1 прием пищи, предлагаю пользоваться методом тарелки:
Половина тарелки это клетчатка( оптимально делать овощной салат, заправленный, например, оливковым маслом, каждый прием пищи)
Другую половину делим на 2 большие части и одну маленькую: одна часть белок( мясо, рыба и т.д), другая углеводы( крупы, макароны) и небольшую часть оставляем для полезных жиров.
Полезные жиры обязательно должны быть! Это наше женское здоровье, чтобы не было никаких гормональных сбоев.

4. Желательно добавить спорт, больше ходить.

Если что-то непонятно, задавайте вопросы.
Не могу поудеть
10 октября 2024
рост 170 вес 95 сегодня эндокринолог поставил диагноз инсулинорезистетность,исходя из результатов анализов,и плюс в анализе очень низкий витамин д,никак не могу похудеть на диетах срываюсь,врач назначила глюкофаж лонг 750 на ночь,скажите этого достаточно?или может подключить...
Тома
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Глюкофаж- это не препарат для снижения веса, это сахароснижающий препарат, назначают при преддиабете, диабете, у вас глюкоза в норме, он вам не показан.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективн начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Как побороть ночные перекусы
12 сентября 2024
Мужчина 43 года, рост 175,вес 115 кг. Работа сидячая. Посещает бассейн 2-3 р в нед. Физ нагрузки ограничены грыжей в поясн отделе. Ночные перекусы были связаны ранее с яб, теперь вошли в привычку. Самостоятельно избавиться от этой привычки и похудеть не получается.
Сергей
Вопрос закрыт
У меня будут больше рисков?
8 августа 2024
Здравствуйтр. Вчера вставала на учет по беременности 10 недель и 3 дня. Вес 77 кг, рост 168, врач сказал, что избыточная масса тела и что в 1 скрининге могут быть повышены риски, это так?Не успела похудеть т.к. предыдущие роды были 7 месяцев назад.
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина.
Все может быть, лучше не думайте об этом.
Вы в любом случае никак сейчас не сможете повлиять на это.
Дождитесь первый скрининг, и уже будет понятно все.
Легкой беременности.
Семавик. Дозировка 0,25 отбивает аппетит только на 2 дня.
15 июля 2024
Здравствуйте. Мне 31 год. Хочу похудеть. Вес 64 кг , рост 165 см. Начала использовать препарат Семавик для снижения аппетита. Начала с минимальной дозировки 0,25. Но аппетит уходит только на пару дней и потом снова возвращается. Подскажите пожалуйста, нормально ли это? Может...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, семавик - это для похудения у людей с сахарным диабетом.
Здравствуйте
15 апреля 2024
В 13 лет отказалась вообще от пищи,каждый день делала по 2-3 тренировки ,вообще была погружена чтобы похудеть это как то может на здоровье высказаться и на груди,мне сейчас 14 с половиной и грудь растет очень медленно за пол года вообще не увеличилась
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Каков рост и вес?
Замедленный метаболизм
27 сентября 2023
Здравствуйте. Мне 35. Из-за постоянных диет и голодовок у меня снизился метаболизм до нуля. Сейчас у меня срыв третий месяц. Прибавила в весе. Смогу ли вернуть метаболизм в норму и похудеть не на экстремальном дифиците с веса 93 кг до 60 без обвисшей кожи?
ОЛЬГА
Вопрос закрыт
Добрый вечер ! Да, возможно так похудеть, но это процесс длительный, кроме того, чтобы не было обвисшей кожи мало худеть только за счёт дефицита каллорий, необходимы ещё обязательные физ.нагрузки. Тем более, чтобы разогнать метаболизм кардио тренировки также необходимы. Для ускорения метаболизма также советую выпивать не менее 2 литров воды в день.
Лишний вес
21 сентября 2023
Здравствуйте! Меня зовут Нелли мне 12 лет я вешу 47,6 кг а рост у меня примерно 160-165. Это норма? Можно ли похудеть хотя бы до 39,5 кг? Если да то как??? Можете посоветовать что мне делать? Я очень комплексную по этому поводу помогите пожалуйста!
Нелли
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с этим вопросом вам нужно обратиться к педиатру - чтобы оценили ваш рост и вес. Или детскому диетологу. Здесь нет детского диетолога.
Пожалуйста помогите
7 октября 2022
Моему дяди 55 лет он очень толстый в нем 180 кг Пожалуйста помогите похудеть ему дайте ему шанс на жизнь не такой и он ещё старый он не знает кому ещё обратиться за помощью если вы не поможете то не знаем кому ещё обратиться
Князь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам бы лучше сразу обратиться к эндокринологу, так как тут необходимо дополнять диету медикаментами для похудения.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет