Не могу поудеть — вопрос №2517329

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Если у вас нормальные показатели гликемии, то глюкофаж вам не показан. Если же имеется нарушение углеводного обмена, то глюкофаж оправдан

Индекс массы тела у вас 32,9 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст
Если самостоятельно не выходит снизить вес, то можно использовать один из препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

У вас нет нарушения углеводного обмена. Глюкофаж вам совсем не показан. Он не снижает вес

Инсулин и иедекс Хома повышены из-за наличия лишнего веса, в не наоборот. Поэтому, когда вес придет в норму, тогда и эти показатели начнут снижаться

Имеется недостаточность витамина Д
Принимайте витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель. После повторите этот анализ. Если будет в норме, то прием поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно (можно сделать перерыв на лето)

К сожалению, многие назначают его при наличии повышенных показателей инсулина и индекса Хома. Но это сахароснижающий препарат, который не используется для снижения веса и инсулина
В некоторых случаях может назначаться и при СПКЯ

Здравствуйте ,загрузите пожалуйста результаты анализов.
Если на диете происходят срывы, то нужно подключать препараты для снижения веса, так как снижение веса процесса очень длительный и может занять год или два , а то три, и важно соблюдение диеты на протяжении всего этого времени, чтобы вес не только снизился но и ещё стабилизировался.
Орсотен - это препарат периферического действия ,который блокирует жировые рецепторы и тем самым не даёт жиру присесть на них, но не блокируют центр насыщения и не снижает аппетит.
Поэтому , если есть срывы именно в питании, лучше рассмотреть препараты для снижения веса, которые обладают этим эффектом. Редуксин или Голдлайн препараты центрального действия ,которые блокирует центр насыщения снижают аппетит ,или инъекционные препараты Саксенда или Энлигрия ,которые замедляют всасывание пищи в кишечнике тем самым снижают чувство голода.
Глюкофаж Лонг это не препарат для снижения веса - это препарат для лечения сахарного диабета, он просто улучшает чувствительность клетки к своему собственному инсулину ,назначается при сахарном диабете или преддиабете

Глюкоза и гликозилированный гемоглобин в пределах нормы, а это говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет, поэтому Глюкофаж Лонг вам не нужен, а инсулинорезистентность развивается вследствие прибавки веса ,снизится вес снизится инсулин, если диета одна не подходит ,то нужно добавлять один из препаратов для снижения веса и аппетита.

Здравствуйте.если Сахар в норме -глюкофаж не нужен

попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Кровь натощак у вас в норме, норма до 6,1 ммольл, гликированный гемоглобин в норме- норма до 6,0%- нет показаний к Глюкофажу.
Витамин д3 в дефиците, нужно поднимать, выше написала.
Индекс нома повышен за счет избыточного веса, показатель нормализуется, если снизится вес, для этого нужны препараты для снижения веса.
Можно добавить Инозитол 1000 мг в сутки на три месяца, поможет снизить инсулинорезистентность