Результаты поиска

Здравствуйте.
У вас симптомы функциональной диспепсии. Это повышенная чувствительность желудка к еде, нарушение моторики на фоне тревожности и стресса. Возможно, есть гэрб без эзофагита(это точно можно определить только по 24ч рн метрии). Основное лечение идёт как раз разо. Его обычно пьют 2 мес, потом пытаемся отменять. Если не получается можно спокойно пить до 6 мес. Тримедат основной курс идёт 6 мес. Эсциталопрам работает на кишечник, для желудка от него толку будет мало. Первопричину редко удаётся найти. Вообще по вашим анализам у вас только синдром жильбера, который не требует лечения и наблюдения. Старайтесь высыпаться , принимать пищу минимум 3 раза в день и быть физически активным.

Диана, да, все верно. Будьте здоровы!

Артём, здравствуйте!
Вообще 14 мм - это верхняя граница нормы для воротной вены, то есть, это не признак цирроза. особенно с учётом того. что всё остальное в норме.
По УЗИ Вам должны были сразу допплером посмотреть кровоток в воротной вене. это входит в стандартный протокол исследования. Если бы был тромб, его почти наверняка было бы видно по УЗИ.
В отношении сонливость после еды: в целом, это нормальное явление (но менее выраженное). которое есть у многих людей, связано с активацией парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва) при растяжении желудка и кишечника пищей и выработкой некоторых биологически активных веществ. Вероятно. у Вас эта нормальная реакция после перенесённого стресса и ковида приобрела чрезмерный характер за счёт дисфункции вегетативной нервной системы (одно из распространённых проявлений пост-ковида).
В настоящее время нет каких-то медикаментозных методов борьбы с этим состоянием, могут помочь питание небольшими порциями, употребление пищи с большим содержанием углеводов и меньшим содержанием жиров, достаточный ночной сон, а также активность (прогулка) после приёма пищи.
Какие у Вас вес и рост? Не было ли у родственников случаев сахарного диабета? Не набрали ли Вы в весе?
Есть описание успешного лечения 2-х случаев чрезмерной дневной сонливости у 2-х японцев с помощью противодиабетических препаратов (эмпаглифлозин), у которых при выполнении глюкозо-толерантных тестов были выявлены признаки инсулинорезистентности. С учётом того. что коронавирус также ассоциирован с повреждением b-клеток поджелудочной железы и развитием сахарного диабета 2 типа (в его основе как раз инсулинорезистентность), вполне возможно, что у Вас может быть схожая ситуация. Можно попробовать обсудить эту ситуацию с эндокринологом и провести дообследование на предмет нарушений обмена глюкозы (оценить уровень HbA1c и выполнить глюкозотолерантный тест).
Также целесообразно выполнить полисомнографию, МРТ головного мозга, оценить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). кортизола, пролактина, АКТГ и АДГ.

Здравствуйте, Дмитрий.
Можно предположить забросы желчи в желудок и пищевод, из-за чего эрозии на слизистой желудка не проходят, ощущается регулярный заброс в области гортани.
Возможна терапия:
Париет 20мг (или Разо, Хайраюезол) - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц, далее по 10мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - ещё 1 месяц - уменьшит кислотность в желудке, в сочетании с другими препаратами уберет жжение в гортани;
Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца - нормализует моторику пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и частично желчевыводящих путей, уберет заброс желчи и кислоты;
Урсосан (или Урсофальк) - 10-12мг на кг массы тела в сутки - принимать в 2-3 приема сразу после еды - 2 месяца - улучшает свойства желчи (не густеет), нормализует моторику желчевыводящих путей.

"Кардиальные складки смещаются" - подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Проверить можно при помощи рентгеноскопии с барием в положении Траделенбурга (будет "подсвечена" грыжа при наличии).

Данное состояние поддается лечению и профилактике при помощи антирефлюксных мероприятий:
• в течение 40-50 минут после приема пищи избегать наклонов, физической нагрузки;
• спорт – через 1 час после перекуса, через 1,5 часа после основного приема пищи;
• последний прием пищи в виде перекуса за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна;
• избегать утягивающих поясов, ремней, бандажей, белья – в течение часа после еды;
• тщательно пережевывать пищу;
• исключить газированные напитки (мин.вода, лимонад, квас, пиво, шампанское).

Обострение может начаться на фоне нарушения перечисленных мероприятий, нерегулярном питании, переедании, эмоциональном переживании.

Здравствуйте .
1. Признаки хронического воспаления
2. Нет , атрофия это закономерная стадия развития воспаления
3. Нет . Онкология жкт на пустом месте не возникает , уже год назад были бы выявлены изменения .
4. Боли , рвота , изжога , снижение массы тела .

Ваши жалобы характерны для заброса желудочного содержимого в пищеводе и гиперчувствительного пищевода, который возникает на фоне повышенной тревожности и стресса .
Да, действительно необходимо выполнить фгдс .
На данный момент можно принимать :
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.

Здравствуйте! Чтобы исключить вирусный гепатит В и С нужно сдать ИФА крови либо ПЦР крови на гепатит В и С. В вашем случае рекомендовала бы еще дообследование у врача эндокринолога.

Здравствуйте, хеликобактер подтвержден? сдавали пцр кала или С13 дыхательный тест?
витамин д вы принимаете? оак есть крайний? препараты железа вы принимаете?

По поводу РА - сдавайте АЦЦП, если именно ревматоидный артрит. На аутоиммунные заболевания есть еще панель - антинуклеарные антитела.

Виктория, добрый день.
Виктория, да, может быть АБКМ , проявляющийся рефлюксом, беспокойством . Не исключена вторичная лактазная недостаточность . Она возникает при воспалении в кишечнике ( стул хоть и раз в 3 дня, но выходит под давлением ).
Красноты нет в области ануса?
Копрограмму с реакцией на белок и углеводы кала есть смысл сдать .
Пробиотики тоже содержат бкм( кефирные бактерии ), поэтому их не рекомендую.
Фото кожи ребёнка прикрепите?
В уход обязательное использование эмолентов : купать при Т воды не более 36С, не более 10 минут . В воду добавлять ксеракалм АД, после купания наносить атодерм биодерма . Влажность в помещении должна быть не ниже 60%, Т воздуха 22С. 2 раза в неделю использовать эмолиум эмульсию для купания .
Исключите молочное + говядину, кисломолочное , сою из продуктов питания . По копрограмме необходимо исключить воспаление.
Ну и использование противоколиковой бутылочки . Да, вертикализацию после еды , возвышенное положение грудной клетки в положении лёжа .

Если Вы раннее не лечили инфекцию, я бы Вам порекомендовала сдать кровь, IgG, так как кал вижу часто дает ложноотриц результат

Здравствуйте.
По общему анализу крови у Вас признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую прием супракс 400 мг 1 раз в день, 7 дней.

На данный момент какие симптомы? Мокрота есть, какого цвета? Температура?

Здравствуйте, Ирина.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, признаки атрофического гастрита в антральном отделе желудка
Хеликобактер обнаружен.
Атрофия должна быть подтверждена биопсии при фгдс.
По узи Обп в желчном пузыре полип.
Когда отметили рост полипа?
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 1 мес для работы кардии
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Ребагит показан ни только для эрозии, но и для восстановления слизистой оболочке желудка

Группу ИПП можно принимать курсами по 1 месяцу и в режиме по потребности, также использовать антациды (маалокс,гевискон),препараты увеличивающие количество слизи (ребагит),прокинетеки для лучшего замыкания сфинктеров (ганатон ,ретч) и обязательно работать над тревожный синдромом, если не получается самостоятельно, то требуется назначение антидепрессантов, если удалить этот компонент,то вероятнее всего и изжога тоже пройдёт.