Результаты поиска

470 совпадений
Помогите заменить препарат для лечения гипертонии
28 января
Маме 73 года. Гипертония с большим стажем. СД2. Принимает 5 мг рамиприла вечером, утром 1.5 индапамида и 2.5 конкора, днем леркамен 5. Давление 140/90-150/90, бывает выше. На фоне лечения, видимо рамиприлом, поднялся уровень мочевой кислоты до 540 и кретинин 104. Посоветуйте,...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Повышение уровня мочевой кислоты вряд ли от рамиприла, более вероятно от индапамида, хотя он тоже очень слабо на обмен мочевой кислоты влияет
Больше влияет питание , употребление соли и жидкости.
Что это и как лечить на ноге пузырь
9 января
Женщина 80 лет страдает варикозом, поставил СД2 типа сахар 5-6 на тощая пьет таблетки для снижения сахара. Переодически открываются язвочки , бывает нога голень прям мокнет капельки и течет видимо лимфа. Сейчас болела нога неделю открылась язвочка и на ноге появится пузырь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Понятно !
И по Вашему описанию (раз нога одна , а не обе ! При
язвах , отёках связанных с сердечной недостаточностью они появляются всегда на обеих ногах ! ) и по результату УЗИ от 13.08.24. у бабушки именно венозная патология , а если более точно , то ПТФС (Посттромбофлебитическийтический синдром) с выраженным липодерматосклерозом ! Тут нет ничего инфекционного , это конечно же не буллёзная форма рожистого воспаления !

Что делать ?
Дело - то не только в вскрытии пузыря ! Пузырь это следствие ! Да Вы её проткнете , жидкость вытечет , но там под кожицей сформируется такая же язвочка ! Причина не в пузыре , а в нарушении питания кожи голени !
Была бы по моложе бабушка и если бы не было технических проблем связанных с госпитализацией , то идеальным вариантом была бы госпитализация хотя бы дней на 10 , чтобы значимо активизировать трофику (питание ) кожи голени внутривенными капельными вливаниями , а потом продолжить дома !

Но , раз этой возможности нет (или она есть ?), то дома правильнее было бы :
- НАЧАИТЬ НУЖНО С ПРИГЛАШЕНИЯ НА ДОМ УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЧТО - ЛИБО ПОДБАДРИВАЮЩЕЕ РАБОТУ СЕРДЦА И МОЧЕГОННОГО ПРЕПАРАТА (да, я написал , что основная причина проблемы венозная патология , но лёгкая сердечная недостаточность в таком возрасте как правило тоже имеет место , и если немного не усилить работу сердца и не назначить какой _ то легко переносимый мочегонный препарат , то прекратить течь из голени одними венотониками не получится и процесс будет длиться дольше ! );
- ФЛЕБОДИА (это венотоник )ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (600МГ ) 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 МЕСЯЦА ;
- ВЕССЕЛ ДУЭ -Ф ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 1 МЕСЯЦ ;
- ВЫ ЛИ САМИ ПРОТКНЕТЕ ПУЗЫРЬ ИЛИ СДЕЛАЕТ ЭТО МЕДСЕСТРА , ЭТО ВЫ ПОСМОТРИТЕ , - КАК ПОЛУЧИТСЯ (если сделает медсестра , то рекомендовал бы не только проткнуть , а и срезать этот приподнятый эпидермис !) ;
- В ТЕЧЕНИЕ 5 ДНЕЙ ПРАВИЛЬНЕЕ БУДЕТ ДЕЛАТЬ ПЕРЕВЯЗКИ С 10 % ЦИНКОВОЙ МАЗЬЮ (эта мазь лучше других подсушит кожу , остановит течь !);
- А ЧЕРЕЗ 5 ДНЕЙ МОЖНО ПЕРЕХОДИТЬ НА ПЕРЕВЯЗКИ С РАСТВОРОМ КУРИОЗИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ в течение 3 - 4 недель !

Вот ссылка на инструкцию этого препарата
https://www.vidal.ru/drugs/curiosin__3181

- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ БАБУШКЕ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ ПО ВЕЧЕРАМ БУДЕТ НАРАСТАТЬ ОТЁК И УСИЛИТСЯ ТЕЧЬ !

Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю бабушке здоровья и удачи !

Может пора поменять препарат комбинированного действия при сд 2 типа?
15 ноября 2024
Мужчина 69 лет, СД2 больше 5ти лет, сначала принимал моно препарат Метформин, потом подключили АсиглияМет.Последние 2 неделю стал плохо себя чувствовать, возможно переболел Ковид, появился ночной пот, жажда, крутит ноги, слабость.Глюкоза натощак 8.0, но перед этим целый месяц...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Продолжайте прием асиглииМет
Цели: гликированный гемоглобин менее 7.5%, натощак менее 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 10 ммоль/л (при условии, если не было инфарктов, инсультов)
Гликированный гемоглобин у мужчины - 5.5% (цель достигнута)
Глюкоза натощак - 6.4 ммоль/л (цель достигнута)
Противопоказаний к приему препарата нет.
Измерение сахара по глюкометру - это примерные цифры. Более точно компенсацию отражает лаборатория.
Семиглутид без СД2 для снижения веса
12 июня 2024
Здравствуйте, репродуктолог назначила препарат Семавик для снижения веса. До этого колола Энлигрию. Результат 0. У меня нет СД2. Вес 110 кг. Надо снизить для эко. Сахар в норме. Анализы на инсулинорезистентность в норме. Есть узлы в щитовидной железе. Можно ли мне колоть...
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если Глюкоза в норме , инсулин в норме, нет СПКЯ , то метформин не показан , он вес не снизит

Семавик можете попробовать. Сахар не снизит. , не переживайте

С щитовидной железой что не так?
Спрашиваете как повлиять?
Гормоны в норме?
Запоры много лет
2 июня 2024
Здравствуйте, много лет страдаю запорами, хожу 1р в 5 дней, сделали колоноскопию, тонус толстой кишки снижен, перистальтика ослаблена, сфинктеры выражены слабо; сосудистый рисунок выражен отчетливо. Оак и бак в норме, сделали узи, сказали что патологии нет, назначили...
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья
По рекомендациям:
- достаточный питьевой режим
-достаточный двигательный режим
-питание по принципу Гарвардской тарелки с включением в рацион бОльшего количества растительной клетчатки, в качестве перекусов - киви, чернослив, курага
- мукофальк продолжаете
- Резолор или Вегапрат таблетки 2 мг по 1 таб в день курс 4 недели
Экспортал пока отменить, бифиформ наоборот закрепляет стул, его лучше убрать
Рекомендации по реабилитации и перспективы оздоровления
26 апреля 2024
Мужчина 73 года (СД2 на инсулине) 3 месяца лечился в госпитале от КОВИД, выписан в январе 2021г с 40% повреждения легких До настоящего времени ощущает одышку при ходьбе умеренным шагом. Спирометрия от января 2023г : выраженная рестрикция, FVC = 2.4л (64%), FEV1=2.13л (72%),...
Виктор Герасимович
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Используйте ингалятор Дуаклир Дженуэр 1 вдох 2 р в день длительно, дыхательный тренажер на выдох (например Акапелло, Тресшолд).
Кисты яичников и инсулинорезистентность
20 апреля 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли киста яичника усугублять инсулинорезистентность? Дело в том, что у меня сд2, с-пептид 3.71. Раньше очень хорошо шла на метформине и препаратах действующих на инсулинорезистентность(пиоглитазон) Теперь сахара постоянно 20, но я не...
Катерина, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какая у Вас киста? Можете узи приложить? Если у Вас не гормонально активной опухоли, то влияния негативного быть не должно на метаболизм.
Применение метморфина или транжента
6 марта 2024
Принимал при СД2 метморфин, который помогал (сахар колебался на уровне 6). Сообщил врачу, что буду проходить химиотерапию. Врач посоветовал перейти на препарат транжента. Стал принимать этот препарат задолго до начала ХТ, отменив метморфин (ХТ отложили, а препарат транжента...
Олег
Вопрос закрыт
Добрый день
Труженик действует на постпраедиальную гликемию
После еды то есть
Поэтому Сахар натощак и пополз вверх
А сиофор на продукцию сахара ночью печенью
Поэтому сил фор надо вернуть на место.
И принимать его в прежней дозе
Если сахар в норме принимать во время химиотерапии сиофор можно
Что делать если СД2 типа, при соблюдении диеты и назначенного лечения вес растет
24 марта 2023
У меня сд2 типа 3 года, было назначено лечение форсига утором, метформин 500 обед и вечер. Сахара держались 6,8-7,2. На данный момент сахара при этом лечении стали утром 8,8, а в течении дня 10,0-12,0. Хожу на лечебную гимнастику вес сбросила до 66,0 при росте 159. Сейчас вес...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вес растёт не обязательно от диабета. Но дозу лекарств нужно срочно увеличить, так как с такими сахарами как вы говорите ходить просто опасно.!!
Вам нужно увеличить дозу препаратов ровно в два раза, то есть метформин на максимальную дозировку выводим 1000 утром и 1.000 днём, плюс форсига 10 мг утром 10 вечером, в инструкции форсеги не прописано что её можно принимать и 20 и 30 мг, Однако эта тактика применяется, Это не опасно, если Боитесь то Можно перейти на другой препарат из той же группы джардинс он выпускается в дозе 10 и 25 мг вам соответственно нужно 25 мг утром будет принимать. Я всегда назначаю пациентам именно эти препараты, пока позволяют сахара, так как переходить на другие препараты которые вызывают гипогликемию и истощают запасы инсулина в поджелудочной лучше в последнюю очередь, их очень тяжело титровать и в конечном счёте диабет заболевания прогрессирующее на них ещё успеете перейти всё равно.

А вот сколько причин ещё помимо диабета влияет на увеличение веса, нужно проверить всё.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, - ну тут ясно, что у вас и так сд2 есть.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
СД 2 типа как снижать уровень сахара
25 января 2022
Имею СД2, есть лишний вес, стараюсь снизить и соблюдать диету, но быстро не получается. Сахар по утрам меряю, скачет от 8 до 12. Принимаю утром и на ночь метформин 850. Мне 50 лет, пол мужской. Последний раз сдавал анализы, врач сказал что инсулина в крови много, но из-за...
Вадим
Вопрос закрыт
Обращайтесь если возникнут вопросы
Повышенный сахар у детей
12 июля 2021
Здравствуйте! Мне 32 года, во время последней беременности было ГСД(имеется наследственность с СД2). Ради интереса решила узнать показатель сахара у детей. Получила результаты гликированного гемоглобина детей: у дочери (4 года) - 6,4%, у сына(9 мес) -6,1%. Недавно сильно...
Мария
Вопрос закрыт
Только в лаборатории. Если в лаборатории сахар нормальный, то нет необходимости измерять глюкометром. Все глюкометр имеет погрешность.
Левемир переход на 2 инъекции
1 апреля 2021
Подскажите пожалуйста как правильно разделить дозу Левемира на 2 части. Сейчас колю в 22 часа 12 единиц. Заметила что вечерний сахар (через 2 часа после ужина) всегда повышен до 10-11 ед. при соблюдении строгой диеты. Ужин в 19 часов, измерение в 21 час. Предполагаю что...
Татьяна
Вопрос закрыт
Нет, он однократно не спасёт, необходим регулярный прием
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет