Результаты поиска

Здравствуйте. Дарья! Колоноскопия рекомендуется, если есть потеря веса без причины, кровь в стуле, высокий кальпротектин (обычно выше 150–200), нарушение стула с ночными позывами, а также семейная история воспалительных заболеваний кишечника или онкологии.

В вашем случае вес стабилен, крови в стуле нет, ночных болей нет, а кальпротектин 107, но его повышение могло быть связано с приемом ибупрофена. Можно повторить анализ через две недели после отмены НПВС, и если показатель останется выше 100, обсудить с врачом необходимость колоноскопии.

На данный момент строгих показаний для срочной колоноскопии нет, можно ориентироваться на повторный анализ.

Боль в животе-
Симптомы могут быть связаны с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи, дисбактериозом после антибиотиков, функциональной диспепсией, проблемами с желчным пузырем или синдромом избыточного бактериального роста.

Анализы, которые могут помочь разобраться в ситуации, это копрограмма (можно пересдать после курса ферментов), анализ кала на эластазу для проверки работы поджелудочной железы, а также дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста.

Можно ли делать колоноскопию при болях?

Колоноскопию делают даже при наличии болей, но если они очень выраженные, стоит проконсультироваться с врачом. Иногда вместо полной колоноскопии можно начать с ирригоскопии (рентген кишечника с контрастом) или МРТ кишечника.

Имеет смысл продолжать лечение закофальком и ферментами, исключить НПВС и пересдать кальпротектин через две недели, сдать анализ на синдром избыточного бактериального роста, пройти повторную копрограмму и вести пищевой дневник, чтобы выявить возможные реакции на определенные продукты.

Постарайтесь меньше переживать, так как стресс сильно влияет на кишечник. Вполне возможно, что ваши симптомы связаны с сочетанием синдрома раздраженного кишечника и дисбактериоза после антибиотиков. Если повторный кальпротектин будет высоким, тогда можно будет решать вопрос о колоноскопии.

Здравствуйте. Вам показано лечение у хирурга гидроцеле+ у невролога лечение спондилоартроза+ лечение карликовой амебы таб метронидазол 250 по 3 таб 3 раза в день курс 10 дней.

Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты обследования

Здравствуйте. А опущения века нет?

Добрый день.
Давайте по порядку разложим и объясним ваши сомнения и тревогу.
1. На фото у вас нет Рейно. Рейно - чёткий вазоспазм сосудов на фоне васкулита микроциркуляторного русла. Да, он доказывается только по карилляроскопии. Но клинически очень просто доказать Рейно - вы опускает руку в очень холодную воду, держите минуты 3 и вынимаете. Если вы видите чёткую границу побеления, посинения пальцев и далее покраснения - это Рейно. Если бледность кожи ладони или всего пальцев. Это нормальный вазоспазм, не патологический.
2. Анф - маркер неспецифический, вам уже наверное объяснил это не один ревматолог. Он повышается, на фоне инфекций и после них в течение 3 мес примерно, после прививок, на фоне хр воспалительных процессов, например туберкулёз, саркоидоз, онкология, тиреоидит и тд. Как правило титр более 2 раз превышающих норму требует лействиельро динамики через 3-6 мес. Если он не растёт, значит нет постоянно существующего аутоимм процесса
3. ССД ставится на основании чётких критериев диагноза. У вас нет типичных для ССД антител (Scl-70 и антицентромеиных) , остальные маркеры диагностически мало значимы и не могут применяться для, диагностики. На основании чего ставят ССД - процесс воспаления, склерозирования органов. Это кожа, лёгкие ( мскт и ЭхоКГ) , пищевод ( рентген пищевода) , кишка (запоры на фоне атонии кишки и изменения её структуры по ФКС). Если в органах ничего не находится, антител нет - нет данных за ССД.

В вашем случае, если у вас есть боли в кистях, скованность, то нужно сделать УЗИ, сдать РФ, АЦЦП, и исключить другие причины артропатии, а не ССД.

По поводу жалоб на вены и жжение. Вы описываете нарушение функции вегетативной нервной системы, нарушением ее адаптации. Этим должен заниматься невролог, подбирая вам комплекс сосудистых и нейротропных препаратов.

Здравствуйте Илья !Мрт Прикрепите ?Прошлая консультация страница ни найдена к сожалению!

Здравствуйте.
Прикрепите фото кистей и стоп. И все пройденные обследования.
Скажите пожалуйста, сейчас какие суставы болят и припухают? Когда припух первый сустав? Утренняя скованность в суставах есть?
Сульфасалазин - препарат накопительного действия. Его эффект развивается через 3 месяца от начала приема. Доза сульфасалазина, на которой пробуют достичь ремиссии 3г/сут.

Здравствуйте. Как дышит нос на сегодняшний день? Жидкость течет из носа сама по себе, или каждый раз при высмаркивании?

Здравствуйте, Дарья. По описанию прошлой клиники, действительно похоже на Эпштейн-Барр инфекцию. После любой вирусной инфекции может быть снижение иммунитета, на этом фоне легко присоединяются как вирусные, так и бактериальные инфекции. А также в некоторых случаях может сохраняться невысокая температура, и
лимфатические узлы сохранять свое увеличенное состояние. Незначительное повышение АЛТ, не играет ключевой роли. За лимфому данных нет. Что ещё можно посмотреть. При Эпштейн- Барр инфекции рекомендуют сдавать кровь на ВИЧ через 3, 6 месяцев. Думаю это максимум на что надо обследоваться в инфекции. Но ещё понаблюдать за ферритином, его уровень низковат. Не было ли обильных менструаций за последнее время?

1. Крахмал не признак илеита, не надо на этом анализе зацикливаться
2. Удхк не нужно
По морфологии криптабсуессы есть, что может говорить в пользу ЯК. Но это все должно коррелировать с эндоскопической картиной в толстой кишке, что-то да должно у вас там быть.
Мое мнение терапию не менять, оставлять салицилаты - салофальк/ месакол, контроль кальпротектина через месяц.
При сохранении высоких значений обследовать тонкую кишку - либо МРТ либо капсула, если есть возможность.
Вас ведет очень хороший врач, не волнуйтесь ничего плохого не пропустят, вы на терапии и у нее под наблюдением.