Результаты поиска

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставах стопы на фоне ПОДАГРЫ
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставах стопы
🔵 Болезнь Мортона так себя не проявляет. При болезни Мортона на первый план выходит лёгкий дискомфорт и покалывание в пальцах
🔵 Мортон здесь не при чём
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте!
Пока больше данных за диагноз Подагра.
Скажите пожалуйста:
- данные суставные боли впервые? Раньше были?
- получится сделать фото стопы и приложить?
- противовоспалительные препараты не принимали? Колхицин?
- сустав припухший? Цвет кожи над суставом изменен?
- анализ на СРБ не сдавали?

Здравствуйте, Марина.
У ребёночка идёт нарастание пробы Манту, это действительно может говорить о том, что Манту сделана на фоне вирусной инфекции или же быть признаком туб.инфтуирования (реакцией организма на контакт с микобактерией туберкулёза).
Фтизиатр сейчас может направить сдать общий анализ крови, чтоб оценить есть ли признаки воспаления или аллергии в крови и рекомендовать сделать Диаскинтест.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата
развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Делать Диаскинтест можно на фоне Антигистаминных препаратов, чтоб исключить аллергическую реакцию, на конечный результат пробы они не влияют
Если Диаскинтест будет положительный, то фтизиатр ребёночка может направить не на рентген, а на КТ

Здравствуйте
Если есть парез в ноге, в таких случаях показана операция ( т е дискэктомия)
Габапентин вам назначали ?

Здравствуйте, Евгения!
На рентгенограммах (интересное название файлов, кажется, я догадался, где Вы работаете))) признаки гонартроза 1 ст - небольшое сужение суставной щели с медиальной стороны, заострение контуров межмыщелкового возвышения. Только вся эта информация нам не очень помощет - мы подозреваем травму мягких тканей: менисков, связок, капсулы сустава и прочее.
Про МРТ: хорошо, что Вы понимаете, что это лучший способ диагностики. Позволю себе предположить, что МРТ для Вас неприемлемо из-за боязни закрытого пространства - в таком случае Вам рекомендоаны аппараты МРТ с открытым контуром - там закрытого пространства не будет - это не такая уж редкость.
Если МРТ неактуально по другим причинам, сделайте УЗИ - диагностическая ценность метода существенно меньше и необходим именно специалист УЗИ по суставам.

Если вы подробнее расскажете где болит (можно показать на фото), при каких движениях - смогу высказать более конкретные предположения. Удачи!

Здравствуйте! По видео нет патологии. В этом возрасте уже есть ведущая рука. Не обязательно это значит, что ребёнок будет правшой или левшой. Окончательно это формируется к 2 годам. Движения вокруг своей оси появляются к 7-8 месяцам. Норма освоения навыков: сидения до 11м, ползания на четвереньках до 12м, самостоятельной ходьбы до 18м. Каждый малыш развивается в своём темпе, ускорить или замедлить освоение навыка невозможно.
При привычном повороте головы можно использовать лфк, занятия на фитболе, плавание

Здравствуйте!
По описанию рентгенограммы имеется разность в длинах костей н/конечностей. Укорочение слева суммарно 1,2 см. Такое укорочение не является показанием для оперативного лечения.
Из консервативных методов:
-Ваша задача сделать левую ногу «основной». Гимнастику так же акцентировать на левую ногу.
-Компенсировать длину конечностей желательно, оставив 0,5см дефицита не компенсированным, чтобы организм, получая сигналы в мозг о не полной вертикальной устойчивости, давал импульс для преимущественного роста именно левой ноги.
-В этом возрасте зоны роста открыты и физиопроцедуры для улучшения кровотока ( если неврологи не запрещают) необходимо делать и на верхние отделы бедренной кости ( за счет бедра осуществляется 60% роста конечности ) и на верхние отделы голени. Из препаратов для электрофореза можно чередовать эуфиллин и никотиновую кислоту.
-Массаж с акцентом на левую ногу курсами 4-6 раз в год
- лечение плоско- вальгусной деформации стоп- это в основном гимнастика и супинатор в обувь.
Вы пишите, что укорочение появилось недавно, видимо, после ростового скачка, это прогностически более благоприятно для возможного выравнивания размеров ног.
Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 6 мес для коррекции лечения

Добрый день, Дарья. По поводу препарата цитиколин РАМН выпустил резолюцию в 2007 году, что препарат не обладает доказанной эффективностью, могу порекомендовать Вам обратиться к неврологу очно с докмед.приверженностью. Так же на Ваш вопрос по поводу, того что делать, если ребенок заболеет, например ОРВИ, во время курса лечения - по современным клиническим рекомендациям сначала лечится острое инфекционное воспалительное заболевание, оно выходит на первое место, то есть пи необходимости целесообразно снижать температуру, применять симптоматическую терапию и т д.

Здраствуйте!
У вашего малыша типичная кифотическая установка поясничного отдела позвоночника при синдроме мышечной дистонии (или, как неврологи называют- синдроме двигательных нарушений)
С позвоночником это никак не связано, это снижение мышечного тонуса мышц «разгибателей» спины. Асимметрии и деформации позвоночника по фото нет.
Кроме медикаментозного неврологического лечения, нужно:
1. Не высаживать самим ребенка не провацировать посадку. Если сам присел, то пусть сидит сколько сможет, но обязательно под спинку жесткую подпорку( можно плотную подушку)
2. курсовой профессиональный массаж не реже 1 курса в 2 мес по 10 процедур
3. Вит Д3 ежедневно в возрастной дозировке
4. Осмотр ортопеда когда встанет на ножки и будет перемещаться с опорой.
Никаких проблем в будущем это не принесет!

Здравствуйте. Добавьте фото проблемной области, пожалуйста. По фото признаков хирургической патологии, которую бы надо было исправлять или оперировать нет. Небольшой инфильтрат является следствием травмы, и его можно лечить консервативно противовоспалительными гелями(например диклофенак гель 2 раза в день -15 дней) или физиолечением. Не болейте!

Здравствуйте!на мрт есть признаки повреждения латерального мениска и других структур коленного сустава.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее.
Если врач сообщит ,что операция не показана,то можно продолжить введение препаратов гиалуроновой кислоты и PRP терапия
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
кому верить узисту или ортопеду? Верить никому нельзя. Это не вопрос веры.

Сейчас нужно сделать рентгенографию и получить объективную картину, что происходит с суставами.
После 6-ти мес УЗИ уже мало информативно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. При наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы.

Сделайте рентгенографию, прикрепите сюда снимок и описание.
Мы дадим объективные рекомендации. Пока только пальцем в небо.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.

П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.