Результаты поиска

Здравствуйте!Необходимо проведение лабораторно-диагностических исследований:кровь на СРБ, ревматоидный фактор, МРТ коленных суставов.С целью обезболивания и снятия воспаления возможен прием препарата целекоксиб(высокоселективный нпвс) по 200мг 1раз в день-2недели, при необходимости можно увеличить кратность приема препарата до 2 раза сутки.С целью улучшения подвижности суставов рекомендован приём комбинированного препарата Артра в составе с Глюкозамином и хондроитином. Прием длительный не менее 3-6месяцев, по 1капс 2раза в день-1месяц, далее по 1капс 1раз в день.Наружно мази НПВС (долгит, долобене, Диклофенак 5%). За время приема НПВС показаны гастропротекторы (нольпаза 20мг за 30минут до еды)

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3б ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, стресс- перелом и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- исключение осевых нагрузок на конечность до 6- 8 ;ношение ортеза ( тутора)- 6- 8 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
По симптомам и описанию случая наиболее вероятным представляется ушиб, острое повреждение связок и сухожилий ТБС.
Очно обратиться к врачу всегда приветствуется, мы никогда не отговариваем.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту боли нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Оптимально, хотя бы до понедельника побыть дома.

2. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

П.С. Если боли будут нарастать следует сделать МРТ ТБС и обратиться к травматологу очно.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется субакромиальный бурсит и сужение субакромиального пространства меньше 5 мм - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава.
Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча".
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов.
Под наркозом.
В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Здравствуйте, при синовите и трохантерите показана терапия НПВП - целекоксиб 200-400 мг по 1 -2 капс в сутки 10-14 дней , Мидокалм 150 мг в день 10-14 дн.
Местно мазь с нпвп ( кеторол гель или найз гель или диклофенак 2%)
Есть артроз 1 ст. курсами хондропротекторы.
Можно начать с внутримышечных инъекций , например хондрогард , затем перейти на приём хондропротекторов внутрь ,например АРТРА МСМ или ДОНА . Или принимать в таблетках сразу. Курс лечения до 4-5 мес.
Также Физиолечение - УТЗ с гидрокортизоном. Обратитесь к травматологу по месту жительства для выполнения физиотерапии.
При не эффективности вышеуказанного - блокада с дипроспаном у травматолога.
Лфк после снятия Обострения, в период боли делать не нужно, дать суставу покой.

Здравствуйте. На предоставленных рентгенограммах определяется остеоартроз 4ст. левого тазобедренного сустава, 3ст. правого тазобедренного сустава.

Здравствуйте, отек довольно таки выраженный. Растяжение может беспокоить месяц.
Сейчас нужно больше лежать минимум 2 недели, ногу на подушку. Местно гепариновая мазь 3р/д, эластичное не тугое бинтование 6 недель

Здравствуйте, по МРТ есть изменения коьорые можно лечить консервативно.
Обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Наколенник средней степени фиксации, в ортопедическом салоне можно приобрести
Тизанидин 4 мг только на ночь 3 недели
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/д №3

Доброй ночи,любовь! к сожалению в суставе имеется критическое повреждение-повреждение мед мениска 3 Б ст по Столлер-т.е его полный разрыв ,когда от мениска практически ничего не состалось, и с выходом за пределы суставной поверхности.К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.
то была давння проблема,и травма просто усугубила -привела к полному разрыву мениска+само по себе лишний вес ,это уже нагрузка на сустав.Потому самое оптимальное,прооперировать ,пока это можно решить так,не доводя до более радикального лечения.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о всех повреждения х внутри сустава.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль!
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

Здравствуйте, страшного ничего нет.
Курс терапии:
Нейромидин по 1т 2р/д 2 недели
Нейромультивит по 1т 2р/д 3 недели
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Бандаж эластичный на локтевой сустав на 14 дней и далее при нагрузках

Здравствуйте, блокады делают с различными лекарственными препаратами, поэтому уточните пожалуйста, какой именно лекарственный препарат для введения в сустав имеете ввиду Вы.

Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Вы поступили совершенно правильно, что записались на МРТ. Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.