Результаты поиска

Question 1

Псориатический артрит, вопрос по лечению.

29 ноября 2023

Добрый день, моей матери поставили диагноз псориатический артрит, примерно месяц полтора назад, болят пальцы стопы и немного припухли.. Было назначено лечение диафлекс 50 мг 1 таб в день 2 недели затем 1 таб 2 раза в день 2 месяца, пропила один месяц, а сегодня, на плановом...

Sergey, Химки

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2023-11-29T17:31:22+03:00

Здравствуйте. Лечение псориатического артрита- золотой стандарт это метотрексат, все верно! Рабочая доза метотрексата должна быть 20-25 мг/нед. С лечащим врачом необходимо будет обсудить в дальнейшем повышение дозировки до рабочей. На таких дозировках побочные эффекты минимальны, зато нет риска инвалидизациии, деформаций скелета и осложнений. Не лечить псориатический артрит нельзя!! Так что лечение вам доктор верно начал проводить. Фолиевая кислота должна приниматься в дни, когда метотрексат не принимается, в половинной дозе от дозы метотрексата, не меньше. На фоне приема метотрексата необходимо контролировать ОАК,аст, алт, креатинин, мочевину 1 раз/месяц первые 3 месяца, затем 1 раз/3 месяца в последующем.
Диафлекс- не имеет ничего общего с лечением псориатического артрита и вообще не имеет доказательной базы в принципе. Его принимать не нужно

Question 2

Стресс при беременности

4 ответа

11 октября 2023

Беременность 14 недель. Стало все раздражать , просто все!!!! Семью люблю, но бесят!!!В апреле словила панические атаки, врачи не захотели помогать, бывают у всех, просто не нервничайте!!! Прости как???? Помог афабозол.Сейчас нервничаю по любому поводу, бывают атаки, очень...

Екатерина

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2023-10-11T20:28:56+03:00

Здравствуйте.
Обратитесь к психотерапевту.
При наличии показаний разрешены антидепрессанты.
Общий анализ крови норма.
Соэ в норме повышен во время беременности

Question 3

Сомневаюсь в списке принимаемых препаратов

5 ответов

3 октября 2023

Здравствуйте,Сегодня я прочитала в интернете, что принимаемый мной магникардил очень опасен особенно в I и III триместры беременности. Я его пила по назначению врача в период планирования беременности. Но мне никто не сообщил, что его надо отменить во время наступления...

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-10-03T04:37:57+03:00

Здравствуйте. Магникардил - это аспирин плюс магний. Много магния не нужно, раз уже его принимаете в виде магнелис. аспирин тоже не нужен, раз принимаете Клексан. Ничего страшного, просто отмените препарат, эти компоненты разрешены во время беременности.
Сорбифер чаще других препаратов железа вызывает запоры и плохо всасывается. Ферритин сейчас какой?

Фолибер это фолиевая кислота - Вы уже ее принимаете. И вит в12 - он нужен только при дефиците. Сдавали кровь на вит В12?

К лечению нужно еще добавить йодомарин 200 мкг - йод нужен плоду.
и вит Д - аквадетрим 4 кап утром после еды.

Question 4

Общий анализ крови

5 ответов

29 сентября 2023

Добрый вечер! Уже 6 лет подряд повышены эритроциты - 6,48 (аницитоз (микро)выраженный ), понижен гемоглобин-126, MCV-61.0,RDW18.3,MCH-19.4,лейкоциты-4.15, при этом ферритин-188,В12-509,фолиевая кислота-6,6. Билирубин общий- 22.6прямой-6,8непрямой-15,8Железо- 31.35Самочувствие...

Александр, Алушта

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-09-29T11:06:57+03:00

Здравствуйте, для полноты картины необходимо досдать пробу Кумбса, ретикулоциты, ЛДГ и электрофорез гемоглобина. С результатами посетить гематолога. Не исключается вялотекущий гемолиз. В семье ни у кого не было проблем с кровью, гемоглобином?

Question 5

Эндометрий растет, ХГЧ растет мало, плодное яйцо не соответствует срокам

5 ответов

23 августа 2023

Помогите! Долгожданная беременность 04.07 последние месячные 04.08 начал тянуть живот и призрачный тест. Сдала хгч 04.08= 16.707.08 = 48.517.08 = 22721.08 = 278Узи 16.08Маточная беременность малого срока под вопросом. Сказали «надеятся»Эндометрий 19,622.08 начало мазать...

[email protected], Севастополь

Вопрос закрыт

Якушева Анастасия Олеговна · Answer · 2023-08-23T17:38:38+03:00

Здравствуйте, на таком сроке да, там ещё нет ничего, поэтому, если хгч будет низкий, просто отменяете все препараты и дожидаетесь полноценной менструации, после - контроль узи.
Планировать беременность можно через 2-3 месяца после дообследования. Нет, дюфастон не нужно принимать.

Question 6

Нет диагноза

3 ответа

10 мая 2023

Добрый день.Вот уже 4 мес я мучаюсь неизвестно чем.Жалобы. Потеря веса с 80 до 73, субфебрильная температура вечером, стул 2-3 раза в день со слизью без крови, тошнота.Сделали колоноскопию, убрали 2 полипа, остальное в норме. Микроскопического колита нет по биопсии.Фгдс - в...

Андрей

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2023-05-10T09:33:39+03:00

Доброе утро
Повышение кальпротектина говорит о воспалительном процесса в кишечнике. Так как это белок активной фазы. По наличию антител нельзя исключать неспецифический язвенный колит.
Онкомаркеры сдавили? Чтобы исключить онкологический процесс.

Question 7

Светло-коричневые выделения на 10-й неделе беременности

4 ответа

4 мая 2023

Хотела узнать, нормально ли что после прогулки длительной на 9-й неделе беременности появились темно-коричневые выделения? Живот не болит и не тянет.Уже пошла 10-я неделя выделения присутствуют. только стали светло-коричневые.Никакого дискомфорта нет.По УЗИ вроде все хорошо,...

Инна

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2023-05-04T09:23:13+03:00

Поспелов Игорь Игоревич

Подходит. Под описание нормальной влагалищной слизи.

Question 8

Дефицит железа беременность

6 ответов

28 декабря 2022

Добрый день!28 недель беременности. По сданным анализам выявился дефицит железа (анализы прикрепляю). До этого сдавала анализ в начале ноября, железо было 20,6. Врач сказала начать принимать препараты железа, но дала на выбор несколько препаратов и я в замешательстве....

Кира

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2022-12-28T14:25:37+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! У Вас есть дефицит витамина Д и кальция?

Question 9

Гомоцистеин

3 ответа

23 ноября 2022

Добрый день!!! У подростка гомоцистеин скачет. 07.21-11,52, 10.21-20,2, 05.22-9,69, 11.22-12,8. Гемоглобин-171, эритроциты-5,87, гематокрит-0,519, тромбоциты-173, остальные показатели в норме. Что лучше давать и в какой дозировке: фолиевую кислоту или фолат? Когда был...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2022-11-23T13:41:52+03:00

Юлия, здравствуйте!
Сейчас гомоцистеин у ребенка укладывается в пределы допустимых значений. Дополнительно можно сдать анализы на фолиевую кислоту и витамин В12, чтобы точно определиться с необходимостью приема витаминов.
Насчет ангиовита вы абсолютно правы, если нет дефицита фолиевой кислоты, принимать такие большие дозы может быть вредно; профилактически можно принимать фолиевую кислоту 400 мкг. Насчёт метилфолатов - «говорят», но эти утверждения не имеют никакой научно-доказательной базы, все исследования проводились с обычной фолиевой кислотой, препарат доказал свою эффективность, работает хорошо.
Гемоглобин и эритроциты незначительно превышают норму, это может быть на фоне недостаточного питьевого режима, повышенных физических нагрузок, лишнего веса, хронических заболеваний.

Question 10

Низкий гемоглобин, подбор лечения

4 ответа

30 октября 2022

Пациентка 32 года, рост 163, вес 62.2 родов (кесарево сечение), основной диагноз: C73.1 (папиллярная карцинома щ.з.) Т3N1bM0Жалобы: постоянную усталость, раздражительность, сонливость, зябкость стоп, выпадение волос. В июне сдала общий анализ крови- HB 92, сыворотночное...

Юлия

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2022-10-30T14:49:06+03:00

Добрый день. А что вас смущает в лечении? Препарат железа показан обязательно. Нужно проколоть назначенный препарат и затем 2 месяца продолжить приём в таблетках. Я бы выбрала препарат двухвалентного железа: Сорбифер 1 таб 2 раза сут до еды за 29-30 минут. Через 2 месяца сделать перерыв на 14 дней и пересдать ОАК,ферритин,железо крови для контроля.А так же низкий витамин Д у вас. Нужно принимать Аквадетрим 2500 МЕ/сут.

Question 11

Беременность раннего срока и переизбыток фолиевой кислоты

7 ответов

27 октября 2022

Добрый день! У в этом цикле наступила беременность и я пошла сдать анализы и увидела, что у меня очень большое содержание фолиевой кислоты, что очень странно, дело в том, что я принимала витаминные комплекты, но в феврале месяце я сдавала этого года я сдавала фолиевую кислоту...

Мария

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2022-10-27T10:46:07+03:00

Здравствуйте. Насколько Вы видите - верхних границ для фолата нет- стоит прочерк. это водорастворимый витамин, избыток выводится с мочой.
для 1го триместра его прием обязателен.
по поводу гомоцистеина - Вы неправы. при высоком гомоцистеине, наоборот, показан прием высоких доз фолатов для его снижения.
Фолиевую кислоту рекомендуется применять до 12 недель беременности в дозировке 400 мкг/сут. далее отменять. про аутизм - это данные на 2й и 3й триместр.

Question 12

Составить наиболее эффективный график приема мед. препаратов

1 ответ

9 сентября 2017

Добрый день. В июле этого года я находился на лечении в терапии с диагнозом Анемия тяжелой стадии. Было сделано переливание крови в результате гемоглобин подняли до 94, назначен прием Сорбифер Дурулес и фолиевая кислота. через неделю попал в больницу с Пнемонией легкой...

Виталий, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Корчагин Андрей Владимирович · Answer · 2017-09-11T05:35:04+03:00

Я Вам сочувствую, назначение более 5 препаратов называется полипрагмазией, что по сути недопустимо. И еще: неясна причина анемии, какой Ваш возраст, результат КАК,биохимического анализа крови и т.д. Ответить на сформулированный Вами вопрос, способен только Волшебник.