Результаты поиска

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По узи сосудов шеи имеется атеросклероттческая бляшка, которая требует статинотерапию.
Так как ЛПНП выше 1,4 ммоль/л.
Также имеется недостаток магния по анализам крови.
Эдарби кло 40+12,5 мг хороший комбинированный препарат от повышенного давления,но в накопительный эффект будет излишне снижать артериальное давление.
Рекомендуем при необходимости снизить дозу до 1/2 таблетки.
Вести дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте.
По обследованиям хочу добавить один момент, Вы молоды и статины по факту повышения холестерина не назначают, нужно провести УЗИ БЦА, если будут выявлены холестериновые бляшки достаточных размеров, тогда безусловно на регулярной основе приём статинов. Сейчас пробуйте работать со стилем жизни и питания для нормализации липидного обмена.
Конкор 5 мг это кардиоселективный Bблокатор, « садится» то есть имеет высокое сродство только к рецепторам сердца и немножко сосудов, по этому используется в низких дозах ( гораздо ниже чем атенолол 100 мг) но и побочных эффектов при длительном приёме у него минимальное количество, не сравниться с атенололом( тенорик). По Вашим описаниям конкор 5 мг Вам подходит, и доза корректна, пульс 50-60 ул в мин в покое это критерий эффективности.
А то что не удерживает давление так он и не является гипотензивным препаратом первой линии, добавить нужно вечером обязательно или сартан ( Вы принимали лористу) или ингибитор АПФ( Нолипрел- форте5/1,25 мг принимать в 12 часов дня). Группа этих препаратов в схеме нужна чтоб предотвращать плохое ремоделирование миокарда, изменения сосудов которые делает гипертония в организме.

Здравствуйте
Сосудистые и ноотропы не имеют доказательной эффективности. Их положительное действие на организм сомнительно. Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Профилактика повторного инсульта

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
По поводу депрессии :
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс , после консультации психотерапевта

таб.Сертралин(Золофт, серената) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
Здесь обязательно нужно прикрытие в виде транквилизатора, так как в первый месяц лечения может дать усиление симптомов.
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.
По поводу речи : логопед. Это основное
По поводу пареза :
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Здравствуйте, прикрепите анализы ,посмотрю. При таких показателях холестерина статины можно отменять. Тем более что прогрессирования роста бляшки нет. Гептрал всё же рекомендую попить курс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Обязательно нужно сдать липидный спектр(ТГ, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП).
Есть ли у вас что-либо из перечисленного: сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь, перенесенный инсульт, инфаркт?

Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу тела, поскольку ферритин это белок+железо, рекомендую Тотема и усилить гемодиету. Холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Железо не информативный показатель, так как очень часто меняется в зависимости от принятой пищи. Истинные запасы железа в организме оцениваем по уровню ферритина. И если не смотрели, то я бы рекомендовала сдать. Так как при латентном дефиците железа могут появляться такие симптомы. Или даже если причина в другом, то недостаток железа может усугублять имеющиеся симптомы. Поэтому в дополнение к предыдущим рекомендациям, проверьте. Если он окажется ниже 30, то это прямое показание к приему препаратов железа.

Здравствуйте!
Как давно принимаете противозачаточные? Какой уровень холестерина? Наследственность не отягощена по сердечно сосудистым патологиям и гиперхолестеринемии?
Лишний вес?

Изменения на УЗИ говорят об изменении реологических свойств желчи, вероятно на фоне приема кок,и других факторов если имеются!
Указанные препараты сочетаются!

Здравствуйте. Симптомы менопаузы не связаны с щитовидной железой. ТТГ в норме, поэтому никаких симптомов железа не может вызывать. Повышенные антитела предполагают только контроль ТТГ 1 р в год. Если не помогают препараты от приливов, можно рассмотреть ЗГТ при помощи гормонов, они лучше снимают симптоматику.
Холестерин повышен значительно, плохой холестерин (ЛПНП) более 5,0 - высокий риск сердечных заболеваний, поэтому статины лучше начать принимать.

Здравствуйте, Кирилл.
Лучше увеличить дозу небилета до 5 мг утром. Он больше подходит в данном случае, так как повышение АД у Вас протекают по типу панических атак. После ковида повысилась активность симпато-адреналовой системы и в этом причина нестабильности АД, тревоги, головокружения. Пропейте месяц мексидол по 125 мг*3 раза в день, он нормализует работу нервной системы, способствует снижению АД, купирует головокружение. Хорошо, что начали прием атаракса, его действие как раз направлено на причину повышения АД.

Налгезин форте 1 т или суматриптан 50 -100 мг, не чаще двух раз в неделю.

Здравствуйте, ЭКГ без патологии, статины, считаю необходимы. Например розувастатин 30 мг

Я поняла, Ольга.
Сейчас , видимо, голова моя уже устала .... Надо отдыхать. Если будут вопросы- пишите мне , будем разбираться.