Консультация терапевта /

Повышен холестерин, понижен ферритин. Слабость, головокружения и т.д. — вопрос №1712581

202 просмотра

Здравствуйте! Девушка 21 год, рост 168, вес 52-54.

В анамнезе: Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН), неполное удвоение правой почки. Ранее ставили артериальную гипертензию, в последнее время не было повышений, давление было в норме и даже ниже (лекарств не принимаю). Также с 2021 года повышен холестерин (общий и плохой), обнаружили изначально на плановой госпитализации в нефрологическом отделении и сразу же назначили статины (розувастатин 10 мг один раз в день на ночь), в то же время проверили гормоны и УЗИ щитовидной - все было в норме. По УЗИ брюшной полости - перегиб желчного пузыря, его всегда там и видели. Статины принимала чуть больше полугода. Затем врач в родном городе сказал их отменить, что они мне не нужны.

Из постоянно принимаемых препаратов: Джес плюс, с начала 2020 года (назначили из-за нерегулярного, но обильного менструального цикла и сильных болей)

В последнее время стали мучить частые головные боли, головокружения, слабость, усталость, учащенное сердцебиение, предобморочные состояния, непереносимость жары и духоты.

Вредных привычек нет. Физ. активность низкая. Но стараюсь ходить побольше на свежем воздухе. Также стараюсь правильно питаться.

Недавно была у терапевта, с последними результатами (все прикреплены) и по поводу повышенного холестерина он также назначил только средиземноморскую диету и Омега-3 (Омакор) - 1т/1 раз в сутки. Также обнаружили пониженный ферритин, при нормальном гемоглобине (поставили латентный дефицит железа) и назначали Сорбифер Дурулес 1 таб/1 раз в день.

Сегодня лежа снова почувствовала учащение сердцебиения, вспомнила про функцию ЭКГ в эпл вотч, они показали мерцательную аритмию. После синусовый ритм и норму. До этого проходила холтер и прикрепляю ЭКГ (там норма). В целом понимаю, что часы могут часто ошибаться, но все же решила уточнить факт здесь.

Повторюсь, анализы прилагаю (ферритин, липидный спектр, УЗДГ БЦА, Холтер, ЭКГ)

Хотела бы узнать, стоит ли сдавать ещё какие-то анализы, все ли верно назначено? Стоит ли вернуться к статинам или нет? (Ранее в семье неизвестны случаи повышенного холестерина и прочих заболеваний; только то, что рано не стало дедушки по маминой линии, оторвался тромб)

Заранее благодарю за ответы.

Возраст: 21

Хронические болезни: Тубулоинтерстициальный нефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу тела, поскольку ферритин это белок+железо, рекомендую Тотема и усилить гемодиету. Холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, ХМ ЭКГ я не увидела.
Гемоглобин в норме (нет анализы), а ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Тут все верно.

По поводу холестерина - убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца. В идеале также с аполипопротеином В сдать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень плохо, слабость, тяжесть во всем теле.
21 ноября 2021
Роман, Валдай
Вопрос закрыт
Головокружение
24 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Беспокоят странные приступы!
8 июня 2023
Геннадий, Ялта
Вопрос закрыт
Отекают пальцы рук
19 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Плохо после приема таурина?
4 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Ээг эпиактивность , что делать
8 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара