Результаты поиска

Здравствуйте!
В общем анализе крови анемия лёгкой степени, вероятно железодефицитная (тк снижено MCH).
Анемия может быть причиной нарушений ритма, головокружения, общей слабости.
Для уточнения природы анемии обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин, фолиевую кислоту и В12.
На данный момент рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина (должен быть более 40мкг/л).

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Так же обследоваться с целью поиска причины анемии: фгдс, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза и осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь.

Биохимический анализ крови соответствует норме.
Повышение РН мочи бывает при употребление более щелочной пищи (много овощей и фруктов). Остальные показатели в норме, переживать не стоит.
Так же учитывая жалобы на аритмию, рекомендую оценить функцию щитовидной железы: кровь на ТТГ (при отклонении от нормы - Т4св, Т3св, Ат к ТПО и УЗИ щитовидной железы)
Будьте здоровы!

Да все , поняла у вас взвесь поэтому урсосариназначали , в какой дозировке принимаете ?

Можно добавить к терапии метеоспазмил 3 раза в день 2 недели .

Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи.

С учетом вашей симптоматики,предположительно имеет место функциональное расстройство,нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Функциональная диспепсия.
Основным провоцирующим фактором которой является тревога, стресс, переживания,то есть преобладание психоэмоционального фона.
А также желудочно-кишечные инфекции перенесенные ранее.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Пепсан и по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Или
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), курс приема препарата 1 месяц.

Марина,если все-таки симптоматика преобладает у вас за счет тревоги, переживаний, стресса, то дополнительно прежде всего необходимо работать с основной причиной ее появления и усиления.
Для этого:
Консультация психотерапевта,психотерапия, подбор терапии (антидепрессанты).

Добрый день.Вам необходим невролог,из описания ишиас,возможно пудендальная нейропатия.

Здравствуйте.
какой стул и естьь ли вздутие?

по копрограмме есть неперевариваемось и признаки нарушения флоры.

получали ли лечение антибиотиками недавно?

как переносите молочные продукты, выпечку?

Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной ни количественной интерпритации. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Но почему до сих пор этот анализ актуален, вопрос?! Касательно копрограммы, то в целом ничего критичного нет абсолютно, но наличие йодофильной, может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Так же подобные жалобы могут укладываться в так называемый постинфекционный СРК (синдром раздражённоно кишечника), когда проблема не в самом органе (кишечнике), а в его нарушенной моторной функции, как результат - описанные явления диспепсии.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Согласно клиническим рекомендациям, препаратами первой линии являются средства группы рифаксимина (альфанормикс, альфаксим). Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать препарат должен доктор в очном формате. Все консультации лишь информационные, дистанционно не лечим.


Будьте здоровы!

Температура 37-37,2 у вас - на фоне высокого уровня тревожности. Есть такое понятие, как термоневроз.
При онкологии у вас были бы изменения в анализах крови.
Поэтому я считаю, что ваша проблема решится заменой антидепрессанта, добавлением противотревожного препарата к схеме. Монотерапия амитриптилином эффекта не даст, особенно в начале лечения.
И у уролога наблюдайтесь, соли выводите из почек, чтобы потом проблем не было.

Да, Ирина, всё верно, ребагит сейчас совсем не нужен Вам.
Урсосан по 1 капсуле 250 мг на ночь, прием 1 месяц.

Добрый вечер! Симптомы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста. Рекомендую вам дообследоваться:

- Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом
- Панкреатическая эластаза - кал(фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе , Антитела к эндомизию igA+AgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой – исследование требует особой подготовки с исключением некоторых препаратов перед сдачей.

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения целиакии.
- тположительный кал на скрытую кровь - показание для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).

Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ (СРК), которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией, перенесенными ранее кишечными инфекциями.

Елена , здравствуйте. Не отслеживали уровень ферритина ?

Кт или мрт кишечника не заменит колоноскопию , но это не такой низкий гемоглобин , когда колоноскопия 100% показана . Сдайте для начала кал на скрытую кровь методом иммунохимии (подготовка не требуется ).

Достаточно ли в рационе гемового железа (мяса например) ?

Еще может быть , что феррум лек не совсем ваш препарат .

Будьте здоровы!)