Результаты поиска

3279 совпадений
Можно ли менять дозу л-тироксина с 125 на 75???
3 ноября 2024
Здравствуйте, гемитиреоидэктомия апрель 2024г, 18лет, причина папилляргая микрокарцинома. С июля по сентябрь л-тироксин по 150, жалобы на сердцебиение, сухость во рту. С сентября по конец октября 125мг ттг 0.004 т4 13.6 состояние лучше но также часто пить хочется, смена...
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, изменять таким образом дозы не опасно!
При необходимости можно принимать и 500, затем 25 мкг ( например). Опасности в этом нет, хотя в своременной литературе больше рекомендовано плавное изменение дозы ( на 25 мкг постепенно).

Единственное, что после микрокарциономы ( то есть злокачественного новообразования) вам нужна супрессивная терапия ( подавляющая ттг) и ттг должен быть в пределах 0,1–0,3 mU/l в течение хотя бы 5 лет, чтобы не было повторного роста щитовидной железы , именно повторной онкологии. При этом легкие симптомы будут ( учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность и прочее как при передозировке этим препаратом).

Контроль ТТГ до достижения цели каждые 6 недель, после 1-2 раза в год

Прием эутирокса ( левотироксин натрия) с 6 до 8 утра за 40 минут до еды , запивая достаточным количеством воды. При этом, если будете принимать кальций или препараты железа перерыв с эутироксом не менее 4 часов)


Дополнительно периодически проводите контроль кальций-фосфорного обмена.
Надеюсь, все понятно!
Будьте здоровы!
Помогите с гормональной терапией
26 октября 2024
Здравствуйте, женщина 56 лет. Проблемы с суставами у меня начались в 2016 году после переохлаждения. На утро заболели все суставы разом. В госпитале лечили только ибупрофеном и физиопроцедурами. В этом же году мне поставили диагноз "железодефицитная анемия". После этого я...
Елена, Псков
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Поскольку ваш ТТГ сейчас в норме (~0.8), дозировка (50-75 мкг) на данный момент кажется подходящей. Однако колебания давления, температуры и сердцебиение могут указывать на необходимость контроля уровня свободного Т4 и Т3 для полной картины.
Преднизолон: Дозировка 5 мг является минимальной и часто назначается для поддерживающей терапии при болезни Шегрена. Однако, длительное применение преднизолона может влиять на надпочечники, что может быть причиной снижения температуры и давления. Необходимо снижать Преднизолон но под контролем воспалительных маркеров (например, СОЭ и С-реактивного белка).


Необходимы следующие анализы:Свободные Т4 и Т3:
Эти гормоны помогут уточнить, как Л-тироксин влияет на общее состояние.

Антитела к ТПО и тиреоглобулину: Это подтвердит стабильность аутоиммунного тиреоидита.

Кортизол (особенно утренний): Преднизолон может влиять на его уровень, а снижение температуры и давления иногда связано с недостатком кортизола.

СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) — для контроля воспаления и подтверждения эффективности текущего лечения.
Повышенный уровень гормонов
17 августа 2024
Здравствуйте, 27 апреля 2023 года мне по показаниям была установлена гормональная спираль Мирена ( энодометриоз, миома, угасание функции яичников).По состоянию здоровья была постоянная слабость и усталость.В августе 2023 года, были сданы анализы на гормоны, ТТГ, Т4 и Т4...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Ферритин и витамин Д сдавали?
Сильно выпадают волосы, думаю, что не подходит доза л тироксина
19 марта 2024
Еще четыре года назад заметила, что начали выпадать волосы, сейчас мне 20 лет. Не сразу поняла, что проблемы с щитовидной железой. Начала с дозы 25 мкг, спустя несколько месяцев после приема волосы перестали выпадать. Врач сказал переставай принимать таблетки. Как только...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно сдать ТТГ, свТ4, АТ к ТПО.
Тироксин принимают только по результатам гормонов, если ТТГ выше 10.
По жалобам исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
Если после восполнения дефицитов не будет результатов - консультация трихолога.
Что делать если ттг растёт на приёме препаратов л тироксина?
22 июня 2023
Обращалась к вам по поводу АИТ , гипотиреоз субклинический к вам , перестала анализы , то ли анализы не достоверны , то ли лекарство не помогают, симптомы те же , вес растёт, ещё и т4 снизился , помогите . Была у своего и эндокринолога , сказала пересдать в другой лаборатории.
Заира
Вопрос закрыт
После отмены Л-тироксина появился неприятный запах ацетона от тела
6 июля 2022
Здраствуйте. От гипотириоза Принимал Л-тироксин 50, + органический йод. БАД Kelp. после полугода, тироксин отменила врач, и прописала пить калий йодид 200мкг. Со временем, я перестал пить так как разницы не чувствовал. Появился неприятный запах как бы ацетона. Я...
Рома
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Что определиться с лечением необходимо сдать анализы на ТТГ и Св Т4.
ТТГ во время беременности
17 июня 2020
Добрый день! Лет 5 назад мне поставили гипотиреоз, с тех пор принимаю Левотироксин и эндокринолог предупреждала меня о необходимости скорректировать дозу при наступлении беременности. Сейчас живу в другой стране и дозу корректирует общий врач, к эндокринологу, по всей...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Во время беременности лучше принимать каждый день одну и ту же дозу препарата. Не нужно раз в 4 дня пить 50 мкг, нужно ежедневно принимать по 125 мкг и контроль ТТГ через 6 недель.
Боль в груди, слабость, отёки.
14 октября 2019
Мне 47 лет, перенёс операцию по удалению щитовидной железы в связи с онкозаболеванием, потом была радиойодтерапия (сложно прошла треть месяца подготовки к радиойоду без L-тироксина: быстрая усталость ко второй половине дня, вело голову, высокое нижнее давление, высокий...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приложите обследования
Можно уменьшить дозу L-тироксина до 50, если после дозы75 уменьшается щитовидка в объеме и в размерах и при дозе 75 очень плохо себя чувствую ?
15 октября 2018
Здравствуйте! Мой возраст 62г.,рост 159см., вес 50 кг. После семи лет приема L-тироксина дозы 75, мне совсем плохо стало: сердцебиение доходит до 105 в минуту, сердце периодически трепыхается и бывает что не могу сделать вдох (надо покашлять чтобы вдохнуть). В 2018г.ТТГ -...
Ирина, Салават
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина. Вы поступили верно. Серцебиения, которые Вас беспокоили, свидетельствовали о передозировке, что подтвердилось и по анализу ТТГ (он слишком низкий, с учётом Вашего возраста и возможных сердечно-сосудистых заболеваний он должен быть на верхней границе нормы). Теперь Вам нужно сдать анализ на ТТГ спустя 6-8 недель от начала приёма новой дозы, затем обратитесь за очной консультацией к эндокринологу, чтобы определиться с адекватностью дозы L-тироксина. Потребность в препарате со временем меняется, это может быть обусловлено изменением массы тела, появлением каких-либо заболеваний, приёмом других лекарственных препаратов, поэтому не удивляйтесь, что спустя 7 лет Вам требуется корректировать дозу. Уменьшение размеров щитовидной железы происходит не из-за L-тироксина, а из-за заболевания от которого Вы его пьёте. Вероятно, у Вас имеет место аутоиммунный тиреоидит - это частая причина гипотиреоза, при этом заболевании уменьшение щитовидной железы - закономерный процесс. Такая структурная перестройка никак не повлияет на Ваше лечение, в любом случак необходимо принимать L-тироксин. Узел в левой доле щитовидной железы стабилен в размерах в течение трёх лет - это благоприятный признак. Не забывайте делать УЗИ щитовидной железы не реже 1 раза в год.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
40 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года