Результаты поиска

Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с обследованиями.
Атрофический гастрит обнаружен при выполнении биопсии, соответственно диагноз подтверждается.
Чаще всего атрофический процесс развивается на фоне длительно персистирующей инфекции хеликобактер пилори. В Вашем анализе есть антитела к хеликобактеру, это указывает на то, что организм ранее встречался с инфекцией, выработались клетки иммунной памяти, которые и обнаружились. Но для уточнения наличия хеликобактера на данный момент выполняется либо дыхательный уреазный тест или сдается кал на выявление антигенов хеликобактера. Если тест положительный, то эрадикационная терапия в перспективе назначается (после стабилизации анализов крови)
на мой взгляд, судя по анализам, атрофия в Вашем случае вызвана именно хеликобактером, нежели аутоиммунными процессами, все-так результаты гастропанели нехарактерны для аутоиммунного гастрита. В перспективе важно пролечить хеликобактер, после лечения повторно выполнить тест (дыхательный уреазный для оценки эффективности проведенной терапии) и далее в динамике наблюдать ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 1-3 года + периодический контроль клинического анализа крови, уровня железа, фолиевой кислоты.
К сожалению, препаратов конкретно направленных на устранение атрофии не существует, основная тактика лечения - это эрадикационная терапия при хеликобактер ассоциированном атроф. гастрите, поэтому если нет симптомов никакая лекарственная симптоматическая терапия не требуется. Ребагит часто назначают в терапии атрофического гастрита, но он не обладает достаточной доказательной базой, и сам по себе препарат изначально был разработан как гастропротектор для прикрытия слизистой на фоне приема агрессивным препаратов, но не для лечения атрофии.
По поводу лейкопении, повышенного Д-димера - важно проконсультироваться дополнительно с гематологом, выполнить коагулограмму, при необходимости КТ-ангиографию для исключения любых возможных тромбозов, наследственой тромбофилии.
По Вашим вопросам:
1. я бы, в целом, убрала препараты, ребагит принимать не нужно, гевискон тоже если нет изжоги, жжения и через 1.5-2 месяца после отмены препаратов пересдать анализы крови и оценить динамику
2. да. атрофия может быть в следствие инфекции хеликобактер пилори
3. при атрофическом гастрите никакой специальной диеты соблюдать не нужно, все индивидуально - отказываетесь только от тех продуктов, которые вызывают дискомфорт или любые диспептические симптомы (боли, изжогу, отрыжку и проч)
в рекомендациях указано только ограничение в употреблении алкоголя и отказ от курения ( если такие моменты присутствуют в жизни пациента)
4. атрофический гастрит требует наблюдения, риск малигнизации крайне невелик , особенно, если был пролечен хеликобактер, так как его лечение тормозит дальнейшую прогрессию атрофического процесса. В целом, при отсутствии сопутствующих тяжелых заболеваний ( хр. вирусные гепатиты, ВИЧ, печеночная и почечная недостаточность, тяжелые поражения головного мозга) атрофический гастрит не трансформируется в рак.
Единичные нейтрофильные гранулоциты - это иммунные клетки, которые активируются и обнаруживаются на фоне хр. воспаления

Добрый вечер
Для исключения функциональной патологии пищевода, желудка, тонко кишки, определения наличия грыжи пищеводного отверстия, стеноза, птоза желудка и другой патологии- нужно проходить рентгенографию с барием, а не КТ
При наличии эндоскопических признаки метаплазии или атрофии проводится биопсия из 5 точек- по OLGA, можно сделать через пол года после предыдущей процедуры- в вашем случае 4 года прошло нужно делать ЭГДС

Просто может и не быть эффекта из такой длительности приема препарата
Гастростат и ребагит это один и тот же препарат
Да, сначала нужно добиться заживления эрозий, потом уже подключать урсосан. Но тут может быть замкнутый круг, что желчь вызывает как раз вызывает раздражение слизистой

Здравствуйте. С учетом анамнеза с высокой достоверностью можно говорить о СИБР.

Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Хорошо, 1 раз в 3 дня нельзя принимать препарат, пока что надо пить ежедневно, безопаснее всего снижать по 2,5 мг в 7 дней.
При синдроме отмены есть такой феномен- Brain zaps -это характерно после длительного приема при синдроме отмены и объясняет «щелчки»; для этого надо дополнительно ввести прием омега 3, магний 1200 мг/ сутки;

Здравствуйте.
Практически все Ваши жалобы от желчного пузыря (наличие дискинезии и взвеси).
Также, судя по болевому синдрому, у Вас спазм сфинктера Одди - это кольцевая мышца, которая находится в конце желчного протока.
Вам нужно сделать УЗИ с оценкой сократимости желчного пузыря (специальная проба).
Из лечения рекомендую Вам:
- урсосан (или Ваш Урсодез) в дозировке 15 мг на 1 кг Вашего веса на ночь 2 месяца
- Одестон по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.
Хилак форте продолжайте.

Добрый день. Покажитесь очно неврологу и исключите неврологическую патологию, скорее, это межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.

Здравствуйте. Прикрепите результат узи , ФГДС . Биохимический анализ крови . Панкреатическую эластаза кала сдавали ?

Выздоравливайте

Здравствуйте, Эзофагит так не лечат:надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Омез принимайте 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды,Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды. Метронидазол отмените. На хеликобактер не сдавайте,- антихеликобактерная терапия ухудшит ваше состояние с першением и прочим.Выложите, пожалуйста, результат УЗИ.И ещё вопрос: принимаете ли вы препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, плаквенила, препараты от болей в суставах.

Гу, раз не делают, тогда из опыта могу просто порекомендовать лечение такой проблемы. Бактериофаг интести по 30 мл-3 раза 10 дней. Линекс форте, или любой другой пробиотик 1 месяц, но обязательно с хилакфорте. Хорошо- бы все это дополнить полиокидонием в свечах. 10 дней ректально.