Результаты поиска

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней.

Такая консистенция и цвета являются вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, белый или с прожилками крови.

Это очень хорошо, что животик мягкий и газы отходят.

Здравствуйте, антидепрессанты начинает действовать к 4-6 неделе лечения , при чем при учете подбора доз
Если такой сонливости небыло до терапии, то это скорее всего от флюанксола. Психотерапия присутствует?какой план увеличения доз?

Здравствуйте! В идеале осмотреться у ЛОРа 🙏🏼

Сейчас для купирования боли можете использовать Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки совместно с Нольпазой 20 мг по 1 капсуле в сутки за 30 мин до завтрака. Использовать Эторикоксиб не ежедневно, а именно в периоды выраженной болезненности. Буквально на несколько дней.

Такое нужно сдать клин анализ крови с лейкоформулой и СРБ, очно осмотреться у терапевта, чтобы была проведена аускультация. Может потребоваться рентгенография лёгких. Сколько дней Вы пропили панцеф и в какой дозировке?

Здравствуйте!

✅《Уже более 4х лет страдаю внезапным пробуждением стабильно в 3-4 часа утра, после этого не сплю еще около часа-двух. После такого пробуждения, не ощущаю ни тревогу, ни какие то переживания.》- это картина хронической бессоницы.
👉Дело в том, что если трудности засыпания (например ситуационно изза стресса) однажды случились, потом повторились, и при этом, человек не испытывал физиологической тяги ко сну (когда слипаются глаза, когда зевают), и вынужденное лежание в постели не приводило к ожидаемому результату (засыпанию), то формировался негативный стереотип, когда, длительное ожидание сна не приводило к засыпанию, а вызывало стресс и тревогу. Постель в этом случае неосознаваемо ассоциируется не с местом, где человек может спать, а наоборот - с местом где "опять могу не уснуть".
В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.
Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.

✅《Я принимаю весь этот период антидепрессанты «золофт» из-за поставленного диагноза тревожно-депрессивное расстройство. 》- т.е.бессоница появилась на фоне медикаментозного лечения, а не предшествовала ему?
Если так, то это вероятно бессоница индуцированная приёмом лекарственых препаратов. Как правило при снижении дозировки, или отмене препарата она устраняется.
Так же важный нюанс при длительном приеме АД- они нарушают архитектуру сна: сон становится фрагментированным, уменьшается фаза медленоволнового сна, что в конечном итоге и даёт описываему вами картину. Увеличение дозировки приводит ещё к большему усугублению проблем со сном.

✅《Они помогают, я мало о чем переживаю и нервничаю》 - они устраняют вегетативные проявления, убирают на период приёма внутреннее напряжение, но они не работают с причинами развившими ТДР!☝️
С причинами работает только психотерапия, где наибольшую доказанную и высокую эффективность, даже в сравнении с приемом АД в длительной терапии, имеет когнитивно-поведенческая психотерапия.

✅《но все равно просыпаюсь в 4 утра, вне зависимости от того, во сколько ложусь спать.》- повторюсь, это стандартаная картина нелеченой бессоницы на длительном приёме АД.

✅《Принимала также «атаракс» для сна, не просыпалась среди ночи, но спала очень долго и чувствовала себя разбито после сна.》 Если его принимают за 2 часа до сна, а не прямо перед сном , то сонливости, как правило не отмечается. Сонливость может быть вследствие поверхностного сна (когда сокращена фаза глубокого сна, с короткими периодами подбуживания , которые обычно не замечают и не запоминают).

👉 так же у вас в анамнезе отмечена анемия, что часто является причиной развития хронической бессоницы. В этом случае положительная динамика начнется с постепенным устранением дефицита железа.

Резюмируя:
1. Обратиться к терапевту относительно анемии. Одновременно к сомнологу, клиническому психологу, врачу психотерапевту относительно прохождения немед. психотерапии (КПТ-Б, КПТ-ТДР).
2. На фоне проводимой психотерапии со своим лечащим врачом рассмотреть возможность о снижении дозировки или даже отмене препарата, с целью коррекции побочных эффектов длительного приёма АД ввиде нарушкния сна (нарушает архитектуру).
Или сразу можно обратиться на приём к психиатру-сомнологу, неврологу-сомнологу.
3. Соблюдение гигиены сна на постоянной основе.
4. Если через месяц- полтора на фоне коррекции проводимой терапии не отмечается выраженных улучшений, рассмотреть вопрос о проведении полисомнографии (ПСГ) со своим сомологом, для прицельной диагностики причин нарушения сна.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.

Здравствуйте. Золофт является не токсичным, безопасным препаратом и рассчитан на длительный приём.
Многие пациенты принимают препараты этой группы годами без каких-либо негативных последствий для здоровья.
Если чувствуете, что ещё не готовы снижать дозировку и прекращать лечение, то можете продолжать прием препарата без каких-либо последствий для здоровья

Здравствуйте!
Патологий нет.
Киста эпифиза-эпифиз в течение жизни часто перерождается в кисту или кисты анатомически, это не патология.
Очаги сосудистого характера-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.

Марина, добрый день. Для избавления от тревожности важно подключить психологические консультации, т.к. таблетки только подавляют симптомы.

Добрый день.
В схеме лечения смущает назначение двух седативных нейролептиков, на мой взгляд это неоправданно.
Достаточно одного, любого из них.
И отсутствует психотерапия насколько я понимаю, а она играет важную роль в лечении данных расстройств.

Здравствуйте, диагностику лучше провести осно у психиатра/психотерапевта. Самостоятельно это диагноз не поставить.
Сменам настроения подвержены всё всё люди. Вас испугал "накал" Радостных эмоций? Отвыкли получать позитивные эмоции?

Здравствуйте, возможно это буйство гормонов, но учитывая что вам слышатся голоса, вы должны попросить родителя сопроводить вас в удобный вам день к детскому психиатру.

Здравствуйте, Инга. Наличие истинных слуховых галлюцинаций или слуховых псевдогаллюцинаций, в том числе, вербальных в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о тяжелом психическом расстройстве (если только это не плод воображения, фантазии, представления или самовнушения. Примерами могут служить шизофрения, шизоаффективное расстройство, органические психозы, состояния после употребления ЛСД, каннабиоидов, "марок", "солей", прочее. Также, резкие, безосновательные перепады в эмоциональной сфере нормой вряд ли являются. Но, не исключено, что Ваше состояние обусловлено гормональныной дисфункцией в связи с пубертатным периодом и с психозами никак не связано. Необходима консультация детского психиатра и клинического психолога (патопсихологическое исследование). Может родителей удастся убедить с помощью значимых для них личностей ( их друзей, Ваших преподавателей ...). С уважением, Андрей Герасименко - психиатр, психотерапевт, нарколог (г. Киев). Консультации очные, дистанционные (видео-, аудио-), стационар, конфиденциальность, анонимность.