Результаты поиска

Здравствуйте
Вам выполняли КТ ОГК? Это важно для понимания, есть ли плеврит или нет
Если он есть - то все укладывается в синдром Мейгса- полисерозит при доброкачественных опухолях яичника (а они описаны)
Но в таких ситуациях крайне важно исключить злокачественный процесс брюшины
Ввиду безуспешности всех диагностических попыток рекомендуется проведение ДЛС - диагностической лапароскопии- для адекватной визуализации брюшины и яичников
Далее - при отсутствии находок по брюшине показано выполнение двухсторонней оварэктомии- то есть удаление яичников

Да, в дозе 40 мг

Здравствуйте! Вероятно разница результатов в том, что методы диагностики хоть и схожи по звучанию, но разные по методу исследования.
Кал на скрытую кровь, который применяется в копрограмме, относится к устаревшим методам диагностики, обычно это бензидиновая проба или реакция Грегерсена. Они ещё применяются в широкой практике, но появились более чувствительные анализы, для обнаружения скрытой крови в кале.
Метод иммунохимии, как раз один из таких современных и информативных методов диагностики. Положительный анализ гемоглобина в кале методом иммунохимии, все же рекомендует запланировать ФКС (колоноскопию) - золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника. ФКС нужна с целью исключить эрозивно язвенные процессы в кишечнике, наличие дивертикулов, полипов и новообразований. Ничего страшного в положительном анализе кала на скрытую кровь иммунохимическим методом нет, это просто повод более широко и информативно дообследоваться.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, хеликобактер исключали только при биопсии?

Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. Причин, которые могли бы давать клинику болевого синдрома нет. С учётом Ваших жалоб, необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего.

Единственной разрешенной группой рекомендованной к применению при болевом синдроме в животе являются только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Здравствуйте,при дивертикуле Ценкера все и должно быть слева,он всегда выпячивает влево. Диагностика дивертикула в начальных стадиях сложна,эндоскопически бывает сложно увидеть устье,оно всегда на задней стенке в заглоточном пространстве,вам делали вроде в серьезном учреждении. Определяющее исследование-рентгеноскопия,именно скопия.под ЭОпом в момент глотания и в даже в позиции лежа на спине,или левом боку,если дивертикул небольшой и с широким устьем барий может сразу вытекать и этот момент сложно поймать.Конечно со временем и ростом дивертикула станет понятней.Все это касается именно дивертикула,то ,что вы рассказываете клинически конечно очень похоже. Может быть повторить рентгеноскопию в другом месте у опытного рентгенолога именно с прицелом на возможный дивертикул.

Пожалуйста, будьте здоровы.

Добрый день, такие показатели, вероятно, возникли после приёма антибиотиков, пересдать через 1 месяц

Здравствуйте, Владислав!

Много вопросов, и мало ответов!


Касаемо биопсии и пищевода Баррета - мне не нравится результат бисопсии, он описан не полно. Да есть клетки цилиндрического эпителия, но тип их не указан. Только определенный тип цилиндрического эпителия имеет склонность к метаплазии. При этом, в самом пищеводе признаков воспаления нет, даже сфинктер между желудком и пищеводом смыкается плотно, это значит, что забросов кислоты нет, или они минимальны. По ФГДС от 21 года вообще пищевод спокойный (а ведь четыре года прошло!). Предлагаю биопсию пищевода переделать в другом месте.


Причина газообразования и склонности к запорам выявлена при ирригоскопии - есть замедление прохождения содержимого по кишечнику + удлинение части толстой кишки. В такой ситуации важно корректировать питание и образ жизни - обязательно - физические нагрузки (бег/ходьба/плавание и т.д., если нет противопоказаний); приём жидкости не менее 30 мл/кг массы тела; обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты (не вводите их слишком резко, это может усилить вздутие). На постоянной основе можно использовать прием пищевых волокон, пшеничных отрубей; семена подорожника (Мукофальк); периодически курсом 4 нед, 1 р/6 мес - минеральные воды - Донат Магния, Зайчицкая горькая.

Не совсем поняла - вы от Хеликобактер лечитесь 4й раз? Как проверяли эффективность предыдущей эрадикации?

Зачем назначали Вормикс - были выявлены паразиты?

Лимфоидная гиперплазия - это не страшно.

Онкомаркеры - деньги на ветер. Они не показывают 100% онкопатологию, могут повышаться и по другим причинам.


Ярко-красная слюна могла стать от приёма красящих продуктов.

Коловорот стул не отрегулирует особо.Можно пить можно нет.Это вспомогательный препарат.На креона и полной дозе Урсофалька дело должно пойти лучше.