Результаты поиска

Здравствуйте!
Гемангиома доброкачественное образование, для лучшей ее визуализации желательно выполнять КТ, тк костные структуры лучше видны на ней, на данный момент она не больших размеров. Просто нужен контроль раз в год повтор МРТ или КТ.
Насчет вашей симптоматики она рассеянная, тревожность у Вас не повышена?

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Добрый день!
Здесь необходимо провести обязательно гастроскопию, чтобы понимать всю симптоматику, скорее всего это может быть связано с гастроэзофагеальным рефлюксом

Тогда нужно или необутин или тримедат пить длительно 12 недель - это три месяца.

Анна, здравствуйте.
После окончания приема препаратов железа проверяли ли Вы уровень ферритина? Поскольку очень важно прекратить прием препаратов железа только после полного восполнения запасов железа, нужно поднять ферритин, как минимум, до 40.
Сейчас нужно продолжить приём препаратов железа (можно тот же самый сорбифер) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа можно принимать препараты транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций в самые обильные дни, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. После чего контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Дополнительно желательно сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, общий IgA для исключения целиакии- частой причины снижения запасов железа.

Здравствуйте! С учётом того, что по биопсии подтверждена атрофия и присутвует метаплазия, конечно лечить хеликобактер (при его наличии) необходимо. Важно, чтобы хеликобактер был подтверждён золотыми стандартами диагностики для данной инфекции, к которым относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Все остальные тесты на хеликобактер, включая быстрый уреазный тест во время ФГДС (который Вам вероятно и проводился), кровь на АТ к хеликобактер или биопсия на хеликобактер пилори не информативны и лечение, основываясь на результаты этих тестов, назначаться не должно.

В классическую схему эрадикации входят 2 антибактериальных препарата+ИПП +висмут. Эрадикация строго 14 дней. Контроль излеченности спустя 1 месяц после отмены всех препаратов, сдать или кал на АГ к хеликобактер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.


Далее ФГДС 1 раз в год методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и обследоваться на хеликобактер, так же ежегодно.

Строгой диеты действительно нет, просто ограничить приём острой, жирной, жареной, копчёной пищи. Ограничить, а не убрать совсем!

Курсами 2-3 раза в год возможен приём гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат). Это единственная группа препаратов способны замедлить явления атрофии.

Так же с учётом тяжёлой степени атрофии, рекомендую дообследоваться, с целью исключить аутоиммунный гастрит, выполнив:
-АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Бояться атрофии не нужно. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Основной причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори, лечением которой Вы и занимаетесь. Атрофия это не обратимый процесс, нам важно остановить её прогрессирование!

Далее 1 раз в год ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и ежегодно обследования на инфекцию хеликобактер пилори.

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля эрадикации.

Отрыжка не указывает на наличие или прогрессирование воспалительного процесса.

Здравствуйте! УЗИ органов брюшной полости проводили? Препараты на постоянной основе?

С целью эрадикции хеликобактер, если нет аллергии:
-нексиум (вместо омеразола) 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели
-препараты висмута 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 2 недели
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 2 недели
-клацид 500 мг*2 раза в день после еды 2 недели
-

Анна, здравствуйте!
Повторное возникновение анемии может быть по 2 причинам: возможно, Вы не долечились в прошлый раз, а также затем не профилактировали повторное возникновение дефицита железа (в связи с обильными менструациями).
Сейчас нужно возобновить прием препаратов железа, если хорошо переносили сорбифер, лучше оставить его, принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа после лечения нужно рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
При наличии явной причины возникновения дефицита железа (обильные менструации), онкологические процессы не подозреваем.

Здравствуйте! Положительный анализ на скрытую кровь м.б. на фоне геморрагического гастрита. У Вас нет грубых изменений состороны печени по УЗИ. печеночные трансаминазы не повышены.Я бы рекомендовала урсодезокихолевую ксилоту (250мг) по 2 капс на ночь 1 месяц.

Оставьте Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Денол 2 таб 2 раза в день 3 недели , далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели

Марина, 1 раз в 3 года.