Результаты поиска

366 совпадений
Травма голеностопа спортсмена
19 марта
Добрый день. Дочь - 13 лет, спортсменка (спортивная гимнастика) подвернула ногу при выполнении акробатического элемента. По рентгену свежей костной паталогии не выявлено. Постравматический костный фрагмент 2мм на 2.6мм в области верхушки наружной лодыжки правого ...
Сергей, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего не произошло. В народе называется "растяжение связок", но в данном случае это серьёзное растяжение.
Рекомендуется гипсовая лонгета на 2 недели. Альтернатива - ортез жёсткой фиксации.
На ногу не наступать, костыли. В школу не ходить.

Так же обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Ограничить ходьбу даже с костылями. Боль не преодолевать, не терпеть, избегать, не провоцировать.
Болит - значит не срастается.

3. Обычно назначают на 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

П.С. Насчёт остеонекроза - это всё ерунда. Костный мозг всегда отекает при травмах.
Но гипс нужен. Иначе будет дольше заживать.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
По лимфоузлам
24 января
Узлы овальной формы с четкими ровными контурами низкой общей эхогености с сохраненной Диффенцировкой составных частей с широким кортикальном слоем с одно родной структурой с типичным кровотоком в около ушной с прова9. Зимой в паховой с права 13.6мм 12.5 мм слева 8.4мм...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей.

Описание узлов (овальная форма, четкие контуры, низкая эхогенность, сохраненная дифференцировка, типичный кровоток) указывает на доброкачественный характер образований. Это подтверждается и заключением онкологов.

Размеры узлов в паховой области (справа 13.6 мм, слева 8.4 мм) не вызывают серьезных опасений, особенно если они наблюдаются более года без значительного роста.

C-реактивный белок (0.36) и СОЭ (11) находятся в пределах нормы, что указывает на отсутствие активного воспалительного процесса.

ПСА (0.657) в норме для вашего возраста, что исключает значительные проблемы с предстательной железой.

Гликированный гемоглобин (5.1%) и уровень сахара натощак (5.3–6.4 ммоль/л) находятся на верхней границе нормы. Это может указывать на преддиабет, особенно если есть факторы риска (например, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, наследственность). Однако уровень не критичный, и мнения эндокринологов могут расходиться.
Мраморная кожа на руках
17 октября 2024
Здравствуйте, недавно стала замечать что у дочки (14 лет) при холоде руки становятся с мраморной окраской. (фото прилагаю) Никаких жалоб при этом нет. Когда тепло, кожа нормальная. Ещё у неё, когда она стоит, краснеют ноги. Краснота не с мраморный рисунком, сразу проходит при...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день.
Я насколько помню, мы с вами уже общались.
Вот то, что вы видите на кистях - это действительно мраморность кожи или ливедо. Оно возникает из-за спазма мелких сосудов и застоя крови в венулах. Это происходит часто на стресс, внутренние переживания, холод и тд. Сам по себе ливедо не патология, а признаки вегето-сосудистой дистонии. Это заболевание характеризует подростковый возраст достаточно часто , может так же сопровождать снижением АД, периодические головокружение, если например, триггер какой-то есть (замкнутое пространство, экзамен и тд).
По ноги, насколько я помню была долгая реабилитация по ноге. Прикрепить протокол УЗИ артерий и вен н/к.
Анализы крови выполняли недавно какие-либо? Были изменения в оак, биохимии?
Сильные боли тбс после остеосинтеза вертлужной впадины
18 сентября 2024
Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Трпвма была 23.12.23, операция 18.09.24Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Операция сделана хорошо. Асептический некроз виден только на КТ или МРТ. Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли.
Коксартроз 3-4 степени
10 июля 2024
Здравствуйте. В 22 года после длительной терапии гормонами был поставлен диагноз асептический некроз головки левой тазобедренной кости. В последствии был поставлен диагноз - коксартроз 2 степени. Сейчас мне 43 года (прошло более 20 лет). Левое бедро беспокоит часто, после...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день. При коксартрозе 3-4 ст показано эндопротезирование. Но насколько срочно - решать Вам. Есть ли боли в ночное время или спите спокойно? Насколько страдает Ваш уровень жизни от болей? Операция не экстренная, но много времени уйдет на очередь ожидания и квоту. Пока помимо медикаментозной терапии можно пройти курс лазеротерапии, фонофорез гидрокортизона, иглорефлексотерапию. Медикаментозно можно добавить для улучшения микроциркуляции капельницы кавинтона - 5,0 на 200,0 физ раствора, в конце в резинку актовегин 5,0 на 15,0 физ.раствора, внутримышечно мексидол, мексиприм или мексидант по 2,0 №10.
Боль в пояснице
24 ноября 2023
Здравствуйте! Болит поясница ночью , если случайно легла на спину или живот (на боках более ли менее терпимо) В течении для при наклонах , если долго быть , к примеру наклониться в ванную или убрать в доме боли сильные и не могу разогнуться. Сделала Мрт поясницно-крестцового...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Прикрепите полностью весь протокол МРТ.
2. Скажите, утренней скованности в позвоночнике нет? Как давно появились боли в спине? Ягодичная область не болит? После легкой физической нагрузки легче становится? Нет ли у Вас псориаз?
Делать операцию или нет
22 октября 2023
Добрый день, не могу определится с операцией, так как решение врач оставил за мной, но сам врач советует тянуть с операцией, диагноз двухсторонний коксартроз 3 степени, правый сустав заменён, левый по рентгену асептический некроз головки бедренной кости, динамика...
Андрей, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У Вас молодой возраст. Если Ваше состояние Вам мешает в повседневной жизни, то операция нужна. Если не мешает, то можете отложить. Потому что срок годности у протеза около 10 лет. Через 10 лет вероятнее всего придется делать новое эндопротезирование. А шанс «приживания» нового протеза меньше, чем при первом эндопротезировании на одном и том же суставе.
Как подтвердить диагноз ювинальный ревматоидный артрит
8 сентября 2023
Ребенок по утрам начал прихрамывать на правую ногу. После 3 дней прихрамывания, утром не смог вообще на неё наступать. Посетили ортопеда травматолога. Он осмотрел, и предположил что это асептический некроз головки бедренной кости. Назначил кт тазобедренных суставов и узи...
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скажите, ребенок жалуется на боли в суставах? В каких точках болит? Суставы не припухают?
Прикрепите заключение УЗИ и КТ.
Прихрамывать стал резко, травмы не было?
Вирусной или бактериальной инфекцией не болели перед этим?
Некроз тазоберенного канала
5 апреля 2023
Здравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Спину лечат неврологи. Это не наша парафия.
По нашей части асептический некроз головок бедренных костей.


Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена.
Некроз тазобереного канала
5 апреля 2023
Здравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. По данным исследований есть несколько патологии: патология пояснично-крестцвого отдела позвоночника, лечением которой занимается невролог, в также асептический некроз головок бедренных костей, лечением занимается ортопед.
2. Для оценки тактики ведения асептического некроза необходимо выполнить МРТ именно тазобедренных суставов. От стадии асептического некроза зависит тактика ведения - при 1-2 стадии возможна лекарственная терапия, при 3-4 только эндопротезирование.
3. Нельзя проводить физио лечение!
4. Необходимо разгрузить суставы - ходить на костылях 2-3мес.
5. Обязателен прием кальция 1000мг/сут, препаратов витамина Д 2000МЕ/сут.
6. Прием НПВП внутрь.
7. Также рекомендован прием бисфосфонатов - введение золедроновой кислоты, но это после дообследования и очной консультации ортопеда и проведения МРТ.
8. Сейчас какие есть жалобы: боль беспокоит в каком отделе спины, в паху, есть ограничение подвижности в тазобедренных суставах?
Некроз тазоберенного канала
5 апреля 2023
Здравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите протоколы МРТ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года