Результаты поиска

Question 1

1 ответ

4 июля 2024

Добрый день! Ревматоидный артрит, диагноз поставлен год назад на этапе дебюта. Колю метотрексат-эбеве (15 мл), фолиевая 5 мг через сутки после метотрексата. Лечение помогает, немного побаливает пара суставов, но в целом очень хорошее состояние, живу как и до болезни....

Елена

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-07-04T11:31:54+03:00

Здравствуйте.
1. Омепразол принимать можно, но он не уменьшит побочные эффекты.
2. По поводу кашля - обязательно нужно выполнить КТ органов грудной клетки.
3. Снижение дозы метотрексата может привести к ухудшению состояния.
4. Попробуйте увеличить дозу фолиевой кислоты до 10мг/Нед. Через 24 часа после приема метотрексата принимать не 5, а 10мг фолиевой кислоты.
5. Еще один возможный вариант - смена производителя метотрексата.

Question 2

Сосудики на ножках у грудничка

2 ответа

15 июня 2024

Здравствуйте! У малыша (6 месяцев) на ножках появляются как будто лопнувшие сосудики. Бывает через день, бывает каждый день по штучке. Бывает несколько дней перерыв. Одни проходят, другие появляются. С рождения бывало, но редко и единичные. А сейчас их на одной ножке штук 7....

[email protected], Истра

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2024-06-15T21:45:04+03:00

Андреева Надежда Александровна

Здравствуйте
По анализам ничего критичного
Данные жалобы с рождения?

Question 3

Пролежень на ягодице и часто ходит в туалет ночью

5 ответов

14 июня 2024

Уважаемый доктор!Обращаюсь к Вам по поводу пожилой пациентки, 75 лет, страдающей ревматоидным полиартритом с 1988 года. В течение последних 4 лет она практически не может передвигаться самостоятельно, только сидит и может сходить в туалет с трудом.Год назад у пациентки...

Галина

Вопрос закрыт

Лембич Игорь · Answer · 2024-06-14T09:56:20+03:00

Здравствуйте. Лечение пролежней- жто процесс долгий, так как нарушена трофика (кровоснабжение)тканей в месте пролежня. Кожа вокруг раны обрабатывается водкой или спиртом, рана оьрабатывается мирамистином, в рану на сутки закладывается гель Пронтосан. Этот гель очистит рану от некротизированных тканей и будет способствовать заживлению. Очень важно прекратить компрессию в месте пролежня, чтобы улучшилось кровоснабжение тканей в этом месте. Для таких пациентов можно купить функциональную кровать. Пример таких изделий https://www.met.ru/beds_funcional/. На нее нужно будет положить противопролежневый матрац. Консультант поможет подобрать кровать под нужды пациента. Желаю здоровья!

Question 4

Внезапные скачки давления.

3 ответа

3 июня 2024

После операции (лазерное удаление большой подкожной вены на левой ноге) Стали внезапные скачки давления. Мое привычное давление 110/70 пульс 72 сменился резким повышением до 160/100 130 пульс. При этом ощущения как резко как в тумане, вакууме. Сознание не теряла. Эти...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-06-04T04:54:46+03:00

Здравствуйте
Для терапии можно использовать препарат карведилол 12,5 мг утром и вечером.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменение сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
Также для корректировки пульса можно курсом панангин 1 мес.
При повышенной тревожности консультация психолога, с подбором успокоительного препарата.
Так как пульс вариабельный показатель.
Зависит от многих факторов.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Question 5

Голод, слабость, тремор! Прошу помощи.

4 ответа

22 мая 2024

Здравствуйте!После ковида 2021 (сильно переболел, 80% поражение) страдаю приступами голода.Как будто падает сахар и чувство что вот вот потеряю сознание.Настолько сильно плохо, слабость, трясёт, голова кружится.Был у эндокринолога, сдавал что только возможно, ничего.Только...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2024-05-22T19:36:17+03:00

Здравствуйте! По анализам всё более и менее нормально. Эндокринолог соматической патологии не выявил же? Возможно, что такие симптомы связаны с тревожно-депрессивным расстройством. Оно могло сформироваться после перенесенного ковида. Здесь можно попробовать пропить курс антидепрессантов, например, флуоксетин аппетит снижает. И в течение месяца противотревожный препарат, например, атаракс, тофизопам, стрезам. И посмотри как Вы пойдете на такой терапии.

Question 6

Низкий ферритин и гемоглобин

2 ответа

1 апреля 2024

Добрый день. Всегда был пониженный гемоглобин 100-110, ничего не предпринимала. В последнее время стали сильнее выпадать волосы и появилось сонливость в течение дня. Подскажите, пожалуйста, какое можно начать лечение исходя из моих показателей и насколько это состояние...

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-04-01T11:24:40+03:00

Здравствуйте!
По анализам имеет место лёгкая анемия, связанная с железодефицитом.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ Феррум Лек). 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Витамин Д по 2000 МЕ можно принимать до стабильно теплых солнечных дней, ведите в рацион яйца, морскую рыбу, печень трески.

Question 7

Консультация по результатам анализов

3 ответа

29 марта 2024

Добрый день! В период беременности в 2020 году врачом был прописан эутирокс, так как был немного повышен ттг, пила его всю беременности и после ещё примерно год в небольшой дозировке. Затем я постепенно уменьшала дозировку и отменила его. Спустя некоторое время сдала анализы...

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2024-03-29T11:10:30+03:00

Здравствуйте.
ТТГ у вас входит в нормативы его показателя 0,4 - 4,0, терапия тироксином не показана, щитовидная железа функционирует хорошо.
По поводу ферритина могу порекомендовать вам препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 1 мес. Ферритин должен быть выше 45. Возможно, что этот препарат восполнит вам запасы железа в организме.
Остальные показатели в норме. Приём препаратов не требуется.
По УЗИ щитовидной железы имеется мелкое образование, совершенно не опасное, оно доброкачественное. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Question 8

Гипервитаминоз B12, повышенные тромбоциты

2 ответа

14 ноября 2023

Добрый день. Сын 5 лет, в конце сентября перенес острое респираторное заболевание, на основе ОАК был назначен антибиотик аугментин, ингаляции беродаула и пульмикорта. На два месяца назначен монтелукаст (у ребенка респираторный аллергоз на грибы в опавшей листве). В течение...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-11-14T18:30:39+03:00

Ферритин в норме. В таком случае, вероятнее всего, повышение тромбоцитов было обусловлено инфекционно-воспалительным процессом.

Question 9

Прием витаминов

2 ответа

26 октября 2023

Здравствуйте, на днях узнала,что беременная.Беременность не запланированная в анамнезе хр. пиелонефрит и эклампсия в прошлых родах,ЭКС на 32нед.и 20гр белка и высокое давление при госпитализации. Пока очень сомневаюсь стоит ли оставлять или прерывать. Давление при стрессовых...

Валерия

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2023-10-26T09:50:20+03:00

С учетом часто рецидивирующих инфекции мочевыводящей системы, я в таком случае рекомендую консультацию уролога. Стоит с ним решить вопрос о целесообразности применения данных препаратов.

Question 10

Осмотр на раннем сроке

5 ответов

6 октября 2023

Добрый день, уважаемые врачи! Я в замешательстве, что мне делать...3 октября ХГЧ составил 147, 5 октября 308. Завтра планирую сходить ещё раз и посмотреть динамику, если она хорошая, тогда в понедельник хочу сходить на УЗИ. Сегодня записалась к врачу платно, что бы она меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2023-10-06T10:19:23+03:00

Анастасия, здравствуйте
1. Действительно, осмотр можно отложить на пару недель, при отсутствии жалоб. ХГЧ растет хорошо, можно сдать еще раз. На УЗИ стоит идти, когда ХГЧ будет выше 1000-1500 - раньше плодное просто может не визуализироваться.
2. Я рекомендую своим пациенткам, если они сбалансированно питаются, принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид 150мкг, витамин Д 2000МЕ.
3. Дюфастон пить не нужно - это не показание к назначению, магнийВ6 можно. По 2таблетки 3 раза в день 2 недели. Такие ощущения могут быть на ранних сроках, патологией не являются, если возникают лишь периодически, самостоятельно проходят.

Question 11

Бады для спермограммы

1 ответ

19 августа 2023

Не получается зачать 6лет.Прохожу комплексное обследование.По прошлой спермограмме (год назад) основной минус - морфология 2% .По недавней спермограмме все ок - морфология 4%.Хочу пропить витаминки, но комплексы специализированные не хочу покупать т.к. в каких-то не всё есть,...

Артем

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2023-08-19T13:42:39+03:00

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Идеальный вариант это АПЕКСА порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды - 2 месяца.

Question 12

Снижение овуляторного резерва

3 ответа

1 июля 2023

31 год, 2 родов естественным путем, без всяких проблем, по году после каждых родов грудное вскармливание, после последних родов (30 лет) прошло полтора года и 5 месяцев после окончания ГВ, года 3 назад заметила резкое ухудшение состояния кожи, волос, и общего состояния, но...

Анна

Вопрос закрыт

Баранова Юлия Андреевна · Answer · 2023-07-01T23:40:30+03:00

Да, у вас есть снижение овариального резерва. Как по УЗИ, так и по уровню ФСГ. К сожалению, это состояние мы никак не можем обратить вспять. Поэтому если вы хотели бы еще беременность с вашей яйцеклеткой, то я бы рекомендовала бежать в центр ЭКО и замораживать, что еще возможно. И можно начинать прием ЗГТ. Ваше настроение улучшится, как и состояние волос, кожи, ногтей. И либидо в том числе.

Question 13

Ощущения на 8 неделе беременности

8 ответов

29 декабря 2022

Здравствуйте. Тошнота началась с пятой недели. Волнами. На 8 неделе было 2 дня затишья. Потом появились странные ощущения: постоянно хочется в туалет. Ну чуть ли не каждые 20 мин. Причем никакого жжения нет. Неприятного запаха нет. Просто бегаю постоянно в туалет. Вода не...

Виктория

Вопрос закрыт

Руденко Наталья Николаевна · Answer · 2022-12-29T08:54:24+03:00

Здравствуйте, ничего не делать. Учащенное мочеиспускание это одна из реакций организма на прогестерон, диарея, кстати тоже, не обязательно это дисбактериоз
Тёплые ощущения могут быть из-за усиливающегося кровоснабжения органов малого таза, которое необходимо для программирования беременности
Ближе к 12 неделе все успокоится, не волнуйтесь, все у вас нормально