Результаты поиска

Question 1

Фибриноген снижен и кетоновые тела в моче

24 июня 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста понять что со мной и правильно оценить ситуацию.4 мая меня укусила кошка, не моя домашняя но на выгуле и без прививок. Укусила в руки, один из укусов травмировал сустав в основании большого пальца. 4 7 и 11 мне сделали вакцины КОКАВ, 10...

Екатерина

Вопрос закрыт

Гужавина Светлана Витальевна · Answer · 2023-06-24T10:34:26+03:00

Екатерина, добрый день!
Посмотрела Ваши анализы.
Пишите, что Вы похудели. Скорее всего по этой причине повышены кетоновые тела в моче. Они повышаются при интенсивном обмене веществ, при снижении веса.
Фибриноген вырабатывается в печени. Если фибриноген понижен, то хорошо бы проверить печень, тем более пишите была желтизна кожи:
анализы на билирубин, алт, аст, ггтп, амилазу, общий белок( должен быть не ниже 70!), глюкозу, ферритин и СРБ, РФ( поможет исключить скрытое воспаление и аутоиммунные процессы).
Также нужно сдать КОПРОГРАММУ.
Кал на антиген лямблий. Иммуноглобулин Е.
Проверяли ли гормоны щитовидной железы?
В целом , складывается впечатление , что все данные симптомы - это результат системного воздействия на организм вакцины.
Такие симптомы не могли появиться от укуса кошки. Вакцина- это биопрепарат , имеющий воздействие на весь организм, для Вашего организма это было слишком мощное воздействие, поэтому вышли из строя пищеварительная система, иммунная, нервная... С атопическим дерматитом , конечно, нужно было воздержаться от вакцинации. Сам факт атопического дерматита говорит о нестабильной иммунной системе...
По поводу синяков. Это тоже скорее всего следствие проблем с печенью.
Нужно сдать развернутую коагулограмму.

В целом, план Ваших действий будет такой.
Это дообследование и лечение у гастроэнтеролога. В связи с температурой нужен аллерголог- иммунолог, нужно исключать аутоиммунные процессы, сдать иммунограмму.
Дообследовать щитовидную железу: гормоны плюс узи.
Могли бы приложить фото синяков?

Question 2

Инфекция после укуса кошки?

4 ответа

21 июня 2023

Здравствуйте! 4 мая меня укусила кошка, не моя домашняя но на выгуле и без прививок. Укусила в руки, один из укусов травмировал сустав в основании большого пальца. 4 7 и 11 мне сделали вакцины КОКАВ, 10 вакцину от столбняка. Через 13 дней после укуса я пришла лично убедиться...

Екатерина

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-06-21T21:05:59+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Начнем с того, что это 100% не бешенство, можете даже не думать в этой области.

Частично жалобы могут быть связаны с вакциной, так как вакцинация- это стимул работы иммунной системы и она перестраивается, где-то усиливает работу, где-то ослабляет и может возникнуть транзисторный иммунный дефицит на пару месяцев, но потом все восстанавливается. Поэтому в этот период могут быть более тяжелее болезни и обострение хронических инфекций.

Что конкретно на сегодняшний день вас беспокоит?

Question 3

Помогите понять что нужно искать и проверять

5 ответов

21 июня 2023

Здравствуйте! 4 мая меня укусила кошка, не моя домашняя но на выгуле и без прививок. Укусила в руки, один из укусов травмировал сустав в основании большого пальца. 4 7 и 11 мне сделали вакцины КОКАВ, 10 вакцину от столбняка. Через 13 дней после укуса я пришла лично убедиться...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2023-06-21T21:05:35+03:00

Здравствуйте.
У вас ревматологические показатели в норме, вряд ли это что-то связано с ревматологией.
Умеренно повышены лимфоциты, СОЭ в норме.
Не увидела анализ на С-реактивный белок, вам делали его?
Учитывая ваш анамнез и жалобы, я подозреваю у вас сывороточную болезнь - патологию, которая возникает на введение сывороток, где находится много белка.
Данное состояние лечится под наблюдением терапевтов в круглосуточном стационаре.
Специфических анализов, подтверждающих этот диагноз, нет.
Единственное - можно сдать кровь на IgE, потому что сывороточная болезнь - своего рода проявление аллергической реакции.

Question 4

Паллиативная помощь при раке 4-ой степени

4 ответа

18 июня 2023

Добрый день. Вопрос касается оказания паллиативной помощи для больного раком 4-ой степени. Краткий анамнез болезни.Женщина 34 года. Год назад поставлен диагноз рак шейки матки 4-ой степени с метастазами в тазовых костях, неоперабельный. Было проведено две химиотерапии...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Яковлева Елизавета · Answer · 2023-06-18T22:23:24+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите последнюю выписку, пожалуйста!
Если пациентка тяжелая, то тут важно обеспечить именно паллиативную симптоматическую терапию, в том числе и обезболивающую.
Вероятно она была введена в медикаментозный сон, потому что не удавалось купировать болевой синдром.
Выписать с сепсисом ее не могли, разве что родственники подписали отказ от госпитализации. Или не было там сервиса.

Чтобы конкретнее прокомментировать данную ситуацию и чем можно помочь необходимо видеть выписку и что все таки пишут врачи.

Question 5

Сульфасалазин надо ли?

1 ответ

7 марта 2023

Здравствуйте, хотела бы у Вас получить консультацию. Основная жалоба это проблема с глазами, уже лет 5, то эписклерит то увеит. От гормональный капель развилась катаракта. Больше их капать не хочу. Надо делать операцию по удалению катаракты, но надо чтобы в глазах не было...

Евгения

Вопрос закрыт

Попова Яна Константиновна · Answer · 2023-03-07T22:08:57+03:00

Добрый вечер. Из того, что вижу: дефицит витамина Д, железодефицит, повышенный холестерин. Не увидела СРБ, ОАК с СОЭ и заключение офтальмолога. Склерит и увеит-разные вещи, характерны для разных ревмозаболеваний, с разным прогнозом и тактткой ведения.

Question 6

Пищевая аллергия/дисбактериоз

3 ответа

15 января 2023

Многолетняя проблема. После употребления многих продуктов через какое то время ухудшается самочувствие. Появляются прыщи, слабость, запоры либо что-то кашицеобразного состояния (ближе к поносу),вздутие живота, плохой сон, общая слабость и и невысыпания. Сдавал кучу разных...

Кирилл

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна · Answer · 2023-01-15T00:36:45+03:00

Добрый день! Для скрининга на аллергию нужно сдать общий IgE. Если он повышен, то дальше сдавать аллергопанели.
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.

Если не сдавали на паразитов, рекомендую провериться в обязательном порядке-если в Москве, лучше кал с обогащением на простейшие и яйца глист в Институте паразитологии (+7 499 246 8049)

Также досдать антитела по крови: шигеллы, сальмонеллы, иерсинии

Question 7

Вопросы о падагре

3 ответа

6 ноября 2022

Мне 35 лет, вес нормальный, мочевая кислота повышена до 480. Анализ мочи в норме (в моче присутствует аскорбиновая кислота, незнаю насколько это критично).1) Суставы не беспокоили никогда, но в один момент утром стала болеть ступня когда наступаешь, снизу. При прощупывании...

Сергей

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2022-11-06T11:49:59+03:00

Здравствуйте, аскорбиновая кислота может быть в моче за счет продуктов питания, это не критично.
Гиперурикемия - повышение мочевой кислоты (МК), не всегда приводит к подагре.
1. Для уточнения диагноза подагра необходимо сделать анализ суставной жидкости тех суставов, что болели либо узи этих же суставов. Лечение препаратами, снижающими МК назначается только при подагре.
2. Диета, котоая вам нужна номер 6 по Певзнеру
1)чай и кофе необходимо ограничить, но с молоком можно кофе 1 чашка, чай можно с лимоном.
2)шоколад белый спорный вопрос, он же все равно содержит продукт какао потому рекомендуют исключить
3) все цитрусовые снижают мочевую кислоту, щелочное питье -минеральные воды, снижают риски выпадения МК в осадок в почках
4)можно раков, креветки, кальмары, крабы -отварные. Рыба или мясо -отварное (бульон от приготовления нельзя) 3 раза в неделю по 100 -150 г
5) алкоголь любой повышает МК, да, можно 1 бокал -любого алкоголя-любое вино или крепкий. Разницы нет, все одинаково могут повысить МК
6) можно отвпрную курицу или индейку или кролика. Общая сумма употребления мяса и рыбы -3 раза в неделю.
Если кушаете каждый день мясные продукты, то МК могла повысится из за этого. Но в любом случае нарушения обмена МК на генетическом уровне тоже играют важную роль.

Question 8

Острый панкреатит

4 ответа

13 сентября 2022

Здравствуйте, помогите разобраться. Три дня назад резко началась рвота и понос.Начало острое, схожее с ротовирусом. Рвота однократная для эвакуации съеденного мяса жареного. Далее многократный понос водой. В этот день ничего не ела . Пила воду и дважды американо с сахаром ,...

Юлия, Новороссийск

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2022-09-13T10:15:55+03:00

Здравствуйте !
1.Да ,ваше состояние было обусловлено именно гипотонией ,возможно и на фоне сниженного приёма пищи .
2.Вы рассказали картину вирусной инфекции с проявлениями гастро симптоматики ,маловероятно что это панкреатит .
3 и 4. Сейчас можете принимать тримедат по 1т 3 раза в сутки 10 дней и креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней.При появлении жидкого стула можно Энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней ,при сильной тошноте или рвоте церукал 10 мг 3 раза в сутки на пару дней.Кушать можно ,но аккуратно : рис отварной ,курица отварная ,куриный бульон .
Если что то из жалоб в динамике остаётся то сдать
-ОАК с лейкоформулой
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови ( АСТ АЛТ ЩФ ГГТ билирубин амилаза белок общий )
-крпрограмма
Если остались вопросы ,буду рада помочь .

Question 9

ТТГ повышен, холодные ноги и руки, 29 лет

1 ответ

10 февраля 2022

Постоянно холодные ноги (начиная от ягодиц - до пальцев ног) и руки. Использую грелки, хожу по квартире в теплых штанах, куртке.Мерзнут ноги, руки, уши уже лет пять. Сильный напряг с холодными конечностями начался в январе 2021 года (т.е. пришлось купить грелку, спать в...

Константин, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович · Answer · 2022-02-10T15:59:58+03:00

Здравствуйте, у вас имеется субклиничечкий гипотиреоз. Данное состояние обычно лечения не требует. Если ТТГ повышен, но менее 10, при нормальном Т4св, лечение не требуется, только наблюдение. Сдайте кровь на антитела к тео для уточнения причины повышения ТТГ. У вас повышен кальций. Необходимо сдать альбумин и сделать рассчет альбумин скорректированного кальция. Рекомендую сразу сдать паратиреоидный гормон, витамин Д.

Question 10

Гастрит, возможно воспаление поджелудочной

7 ответов

9 ноября 2020

Добрый день. Беспокоит состояние желудка и поджелудочной. Я нахожусь в Таиланде, с января 2020, предположительно переболел коронавирусом в лёгкой или средней форме в апреле-мае. В конце июля устроился на новую работу, на которой было большое большое количество стресса, а так...

Максим

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2020-11-09T13:01:58+03:00

Здравствуйте! если прошло 1-1,5 месяца после лечения хеликобактреа , можно сделать уреазный дыхательный тест или анализ кала методом ПЦР- диагностики на хеликобактер. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной основе? Проблемы со стулом есть? Какой характер болевого синдрома? Ваш вес тела?

Question 11

Правильно ли я делаю

1 ответ

14 февраля 2018

Здравствуйте, мне 23, рост 173-174 чуть больше года назад весил около 100кг, начал правильно питаться, сейчас вешу 66 кг, но не все результаты были достигнуты. Очень беспокоит обвисшая кожа в нижнем районе живота (и на спине в том же нижнем районе) ее не так много (хоть и...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Блажко Алёна · Answer · 2018-02-14T14:10:00+03:00

Дмитрий, Вы красавец! Занялись вы собой по полной программе. По поводу БУЧ, не рекомендую применять в вашем случае эту систему. Лучше полноценно питайтесь разнообразной пищей. Белки, Жиры и Углеводы должны быть вместе и одно без др. не усваивается! Вам необходимо больше белковой пищи, но углеводы и жиры полностью не исключайте. Молочные продукты не нужно категорично покупать полностью обезжиренные. Я сейчас пишу Спортивную программу питания, можем обсудить, спишемся в личке.