Результаты поиска

3498 совпадений
Синовит ,гонартроз коленного сустава
5 января
Здравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Артем, Рубцовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого.

В таких случаях рекомендуют:
-МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой.

- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях)
Всего самого наилучшего!
Виноват Золофт, чем заменить?
22 октября 2024
Здравствуйте! Начну с начала) мне 40 лет, с 15 лет ставили всд, было повышенное давление, тахикардия, потом панические атаки с 18 лет, далее ремиссия в несколько лет и вот после рождения ребенка и переживаний появилась тревога. С 2019 года и вовсе началась агорафобия( 4 года...
Наталья, Унеча
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Описанная Вами симптоматика вероятнее связана с отменой препарата. Если это так, то через несколько дней состояние должно улучшиться. Можно пока прикрыться атараксом. Что касается флуоксетина, то его капсулы являются кишечнорастворимыми, и сделано это, чтобы уменьшить влияние препарата на желудок. Без капсул будет тошнота, изжога и прочие неприятные вещи со стороны желудка. Препарат не столько снижает вес, сколько снижает аппетит. К тому же при тревожных расстройствах он не очень эффективен. Близок к нему по структуре флувоксамин. Вот он на тревогу хорошо действует. Иногда в меньшей степени влияет на вес вортиоксетин, но не всегда и не всем он подходит. Вообще, набор веса при приеме антидепрессантов происходит как правило из-за повышения пролактина. Можно снижать уровень этого гормона достинексом, но делать это нужно под контролем врача и регулярно сдавать анализы. Целесообразно попробовать действительно какое-то время обойтись вовсе без антидепрессанта, возможно, подключить снова психотерапию. После отмены золофта вес должен уменьшиться.
Бессонница на протяжении 6 месяцев
17 октября 2024
Здравствуйте!Мне 40 лет. В январе у меня был очень сильный стресс, было серьёзное воспаление по мужской части. И я перестал спать.Пытался наладить сон и спортом- но сил не было заниматься. И баней - из бани буквально выдавливало. Думал, в обморок упаду. Решил не...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Набор, конечно, такой себе. Что атаракс, что феназепам - это чисто симптоматические препараты, которые не лечат само заболевание. Это все равно, что пневмонию лечить жаропонижающими - температуру то собьете, а воспаление в легких так и останется. Показаний к карбамазепину, честно говоря, не вижу совсем. В итоге мы имеем зависимость от препаратов и нелеченное основное заболевание, снова проявляющееся нарушениями сна. В данном случае основа проблемы - смешанное тревожное и депрессивное расстройство вследствие расстройства адаптации. Да, депрессивное, и депрессия проявляется как раз нарушениями сна. Лечится оно антидепрессантами. Поскольку у Вас имелись проблемы по мужской части и нужно наладить сон, только один антидепрессант Вам подходит - тразодон. Он же поможет сойти с других препаратов, поскольку облегчает синдром отмены. В первую очередь Вам нужно отменять феназепам, пока Вы окончательно на него не подсели.
Боррелиоз...
3 октября 2024
Здравствуйте! ситуация следующая. 11.09.2023г обнаружила на себе клеща в районе ягодицы(в лесу была 9 сентября), сняли в травмпункте, отнесла его на анализ в гемотест, обнаружен боррелиоз. В это время проходила курс эррадикационной терапии хеликобактер пилори, принимала...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина!
Спустя столько времени и учитывая Ваши жалобы на боли в суставах нам важно оценить только иммуноглобулины G к боррелиям. Если они отрицательны, значит у Вас нет боррелиоза. Иммуноглобулины М в Вашем случае неинформативны, они довольно часто бывают ложноположительными.
Что делать если нормального сна не было более месяца и таблетки помогают мало
14 марта 2024
Здравствуйте!Мне 40 лет. В результате потери работы, в конце января попал в клинически выраженную тревогу и депрессию. Сначала пробовал справиться сам, без обращения к врачу, в итоге не спал практически целый месяц ( максимум 2 часа в сутки и то не всегда), перехода в...
Дмитрий, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, как только нормализуете уровень тревоги и купируете депрессию сон нормализуется, по этому основное лечение антидепрессант и учитывая наличие положительной динамики на текущей схеме имеет смысл продолжить работу с дозировкой ципралекса, так же увеличивать по 2,5 мг в неделю до 15-20 мг/сут, только если на максимальной дозировке не будет улучшения, тогда мы меняем антидепрессант. Учитывая проблему со сном для замены стоит рассмотреть рокону.
Пупочная грыжа
1 марта 2024
Здравствуйте уважаемые!Очень прошу помочь определиться в выборе дальнейших действий, тех, кто сталкивался с подобными ситуациями.Мне 40 лет, было две беременности и двое родов в 2011 и 2012 гг. от первого брака. Второй брак, у супруга нет своих детей, оба хотим родить...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном случае лучше собственными тканями и делать открыто, если же будет рецидив тогда речь пойдет о сетке и вероятно уже тогда лапароскопически имеет смысл делать но это уже от уровня хирурга и его навыков зависит
Результат ЭКГ
21 февраля 2024
Добрый день, мне 40 лет, вес 102кг, сделала ЭКГ в итоге написали: Ритм синусовый ЧСС 80 уд/мин. Нарушение внутрижелудочковой проводимости в области нижней стенки возможно, рубцовые (фиброзные?) изменения. ОЭС отклонено влево. Начну с предыстории зачем я пошла делать ЭКГ, в...
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ирина, добрый день. Посмотрела результаты обследования.
По ЭКГ пишут, что вероятно есть рубцовые изменения миокарда. Рубцовые изменения имеется в виду что человек, возможно, перенёс Инфаркт миокарда. Но, такие изменения должны быть как минимум в двух смежных отведениях (у вас в одном отведении), и в вашем случае надо было снять ЭКГ на вдохе, возможно в этом отведении эти изменения бы ушли. Рекомендую переснять ЭКГ, есть вопросы и к наложению электродов и в грудных отведениях, коллеги поймут.
Данные ЭхоКГ от 23г на данный момент не представляют диагностической ценности, поскольку на тот момент этих жалоб не было.
Вероятно, вы перенесли вирусную инфекцию, сохраняются поостинтаксикационный синдром. Температура не сохраняется у Вас?
По поводу гипертензии рекомендую продолжить приём Лозартан 25 мг. под контролем АД, возможно увеличение дозы препарата. Не надо хаотично менять препараты.
Если есть возможность, выполните сегодня повторно ЭКГ, ЭхоКГ.
Воспаление простаты
17 января 2024
Здравствуйте.Меня зовут Александр, мне 40 лет. На данный момент у меня постоянные боли в простате. Не получается снять воспаление. Было лучше несколько раз, но я 3 часовой поездкой своё здоровье прибил. Потом отлежался , начало выравниваться, но я на 30 минут съездил в...
Александр
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Приложите актуальные анализы по теме и результаты УЗИ.
Метеоризм, запор, срк
4 января 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора. Проблема такая: мучает запор, вздутие практически от всего ( черный хлеб, орехи, сухофрукты, фрукты и ягоды почти все, овощи, кроме картошки и помидоров с огурцами, капуста в любом виде приносит ужасный дискомфорт, даже, если просто попить...
Сафия
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
По узи у вас есть взвесь в желчном пузыре , что указывает на нарушение оттока желчи в желчном пузыре .
Получали лечение ?
Как правило при нарушении оттока называется СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на фоне этого может быть вздутие живота, метеоризм.
Сдавали вы фекальный кальпротектин , дыхательный водородный тест на сибр ?
Помогите разобраться с анализами и болезнями
4 октября 2022
Здравствуйте! Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться с моими анализами и болезнями. Мне 40 лет, вес 73 кг, рост 170. В 2018г. прооперирована щитовидная железа (по поводу фолликулярной опухоли, аденома), осталась правая доля. После операции был назначен...
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сейчас такие гормоны на фоне приёма 25 мкг? Не пробовали совсем отменять препарат? После удаления только одной доли щитовидной железы другая доля обычно справляется со своей задачей и не развивается гипотиреоз
Чего хочет муж
11 февраля 2020
Добрый день. Меня зовут Олеся, мне 40 лет. Замужем (пока). В браке 18 лет. Четверо детей.Год назад в компанию, где работает мой муж, устроилась женщина: дагестанка, разведенная с ребёнком...Начальство поручило моему мужу и ей организовать новогодний корпоратив, после которого...
Олеся
Вопрос закрыт
Поставьте себя на место мужа. Представьте. У вас скучная серая семейная жизнь. Вообще особо в жизни ничего не меняется. Да вас дома ждут дети и муж и обычные домашние хлопоты. И тут на работе появляется мужчина вашей мечты, который явно вами интересуется, уделяет вам время и привлекает вас как физически так и психологически. И вы хотите немного разнообразить вашу жизнь, испытать новые, давно забытые ощущения. Но вас затянуло настолько, что вы уже не уверены это просто судьба или все таки служебный роман. И теперь вы не совсем уверены, что делать? Семью вы любите, но новая жизнь вам нравится больше.
Сильные боли в животе
6 июня 2019
Здравствуйте, ситуация такая.. Мне 40 лет. В течение нескольких последних лет на фоне гормонального сбоя появился ряд проблем по гинекологии. Появлялись нерассасываемые фолликулярные кисты на обоих яичниках, появился эндометриоз, дисплазия шейки матки CIN 1, появились кисты в...
Инна, Тбилиси
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Инна! При приеме КОК нет менструации, есть только менструальноподобная реакция, поэтому такие выделения на фоне приема КОК допустимы. При эндометриозе и рецедивирующих кистах КОК нужно пить до возраста менопаузы. Боли могут быть связаны с прогрессированием эндометриоза, жанин сдерживал рост, могут быть проблемами с кишечником, с позвоночником. Терпеть боль не нужно, срочно обращайтесь в дежурный гинекологический стационар, если гинеколог не найдет своей патологии, тогда на осмотр к терапевту, неврологу. Дисплазия шейки матки подтверждена только мазком на онкоцитологию? Кольпоскопию, биопсию шейки матки делали? Стекла в онкологическом диспансере пересматривали? ПЦР на ИППП, ВПЧ, посевы на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
419 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет