Результаты поиска

351 совпадение
Заход на Феварин с Золофта
10 апреля
Добрый вечер, Уважаемые врачи! Очередной мой пост нытья. простите за много текста. С октября 2024 по 28.02.2025 принимала Золофт, никак не адаптировалась, улучшения был, но на нем начались ночные ПА, которые так и идут до сих пор, только уже по 3 шт за ночь. Доходила до 125...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Помню Ваши предыдущие вопросы.
В этой ситуации имел место переход на более низкую дозу Феварина, чем была у Золофта, поэтому сейчас проходит адаптация и к переходу и к новому антидепрессанту.
Феварин сам по себе обладает седативным и снотворным действием, минимальная терапевтическая дозировка для него составляет 100 мг в сутки, поэтому после приема 50 мг через неделю обычно рекомендуется дальнейшее увеличение дозы на 25 мг 1 раз в 7 дней.
Препарат прикрытия на самом деле подбирается индивидуально, его задача - симптоматическое кратковременное купирование тревоги, поэтому если Адаптол больше подходит и лучше переносится, вполне допустимо остаться на нем.
На фоне приёма ципралекса шум/писк в голове/ушах
15 декабря 2024
Здравствуйте! Осенью начались головокружения и панические атаки. Мне 37 лет. Сначала поставили латентную анемию, т.к. уровень ферритина был 12. Пила гинотардиферон в течение месяца, но головокружения всё равно бывали и периодические панические атаки. Назначили приём...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ципралекс не мог повредить слуховой анализатор и вы не будете жить с этим шумом всё время, пройдёт постепенно , но не факт, что именно после отмены, если через месяц после отмены не пройдет, то надо будет другой ад подбирать, но более плавно. Вам изначально данный ад надо было с 2,5 мг начинать и по 2,5 мг в неделю прибавлять, под прикрытием анксиолитика.
Сейчас модно было бы дней на 10 алпразолам подключить, после отмены ад атаракс на 2-3 недели можно.
Из витаминов магний, ванны с магниевой солью.
Гипертонический криз по ночам, давление до 170 у женщины 60 лет.
10 ноября 2024
Добрый день! Моей маме 600 лет и ей очень нужна помощь. Врачи разводят руками, гоняют ее друг к другу и назначают таблетки которые ей не идут, а на коррекцию лечения ходить не получается, т.к. запись к одному только кардиологу нереально долгая.Все началось со скачков давления...
Алена
Вопрос закрыт
Это могут быть симпатоадреналовые кризы. Лучше к психиатру. Главное снизить тревогу.
Ротавирусная инфекция
17 июня 2024
Добрый день! 11.06 (вечером начало немного болеть горло). 12.06 горло разболелось очень сильно, была температура 38.4, максимально сбивалась до 37.8 (полоскание фурацилином + ибамол, нимесил + спрей от горла). К вечеру этого же дня была тяжесть в желудке и тошнота. 13.06...
Ирина, Керчь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Похоже на кишечную инфекцию
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
-подозрение на бактериальную инфекцию: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 5-7 дней
Когда начинать применять ГЗТ?
9 июля 2023
Добрый день! Возраст: 48,5;Рост:165, вес: 64,5; Образ жизни: вегетарианка, активный ЗОЖ, регулярный фитнес;Секс регулярный (1-2 раза в неделю), более трех лет не предохраняюсь вообще;В прошлом одни роды и два аборта, КОК более 20 лет назад на протяжении 3 лет, затем...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день!

Исходя из ваших анализов можно сделать вывод, что в течение 2 лет менопауза вам точно не грозит. Но это не означает, что в течение 2 лет вы не будете испытывать климактерические жалобы. Жалобы возникают обычно до самой менопаузы, когда резко падает эстрогены. Резкий скачок эстрогенов провоцирует вазомоторные симптомы(приливы, потливость). Тогда же и начинается старение организма. В менопаузу(отсутствие менструации более года) начинается резкое биологическое старение всего организма.

Если говорить про рассчет климакса, то стоит ориентироваться на данные сроки:
С начала скудной менструации до пременопаузы(редкой менструации) в среднем проходит 5 лет.
От пременопаузы до последней менструации в среднем-2 года.
Показатели могут варьироваться, но исходя из своих данных можно произвести рассчет.
Также играет возраст менопаузы у матери. Обычно эти сроки совпадают.

Эстетические операции по гинекологии есть смысл проводить при уже климактерических растройствах, тк будет снижение эстрогенов, которое будет давать жалобы. Определить показания к лечению згт и эстетических манипуляциях можно на основании шкалы Грина. До снижения эстрогенов организм компенсирует это снижение путем повышения ФСГ. ТАким образом организм не будет страдать от дефицита эстрогенов.

В плане лишнего веса рекомендую сдать также к вашем списку: пролактин тоже по циклу.
Обязательно провести глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина при нагрузке. В данном возрасте инсулинорезистентность-самая частая причина повышения веса в следствие другой гормональной активности не яичниковой, а в основном надпочечниковой. Лучше проводить именно тест, тк индексы инсулинорезистенотности малоинформативны и не рекомендованы в данном случае. Золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест.

ТАкже лишний вес провоцирует снижение витамина Д, снижение ферритина(в норме он должен быть выше 45 по данным ВОЗ). При восстановлении данных факторов должно быть полегче.

ТАкже вне этой ситуации надо следить за уровнем кальция. Дефицит эстрогенов в климаксе уменьшает биодоступность кальция, что дает высокий риск остеопороза. Поэтому в данном возрасте рекомендуется в качестве скринингового метода проводить денситометрию. если там есть изменения, то проводится лечение. Жалоб при остеопорозе может не быть, а потом риск переломов. Это надо иметь ввиду.

Перед началом приема ЗГТ обязательно обследование:
УЗИ малого таза
клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
КОагулограмма
маммография
онкоцитология с шейки матки в течение года


Хруст, боль в челюсти, тяжело открывать рот
2 августа 2022
У меня 7 лет хруст в челюсти, тяжело открывать рот. В последнее время появилась боль с правой стороны. Началось с того, что что-то сильно жевала и услышала лёгкий хруст справа. Потом ночью просыпалась от того, что спала с открытым ртом, и кость куда-то съезжала и заклинивала...
Е
Вопрос закрыт
С Вашей оценкой формулировок ,согласен целиком и полностью)). Эксперименты над собой лучьше не ставить). Что касается одномоментного удаления всех зубов мудрости , то тут нужно подходить строго индивидуально исходя из сложности возможного удаления , настроя и общего состояния пациента. Сугубо мое личное мнение, я не сторонник таких удалений , порой реабилитация очень тяжело проходит ,хотя в один присест). Но это мое личное мнение , многие мои коллеги с ним не согласны.
Болит глаз, обнаружена киста шишковидной железы
31 июля 2022
Здравствуйте.У меня после длительного стресса и напряжения проблемы в работе и личной сфере , стали появляться симптомы депрессии , ничего не хотелось , не было настроения , усталость . Иногда когда очень сильно нервничала или работала без выходных буквально раздражали...
Екатерина
Вопрос закрыт
По поводу кисты не переживайте, она не опасна, не может давать какую-либо симптоматику.
Большинство антидепрессантов могут оказывать негативное влияние на орган зрения. Но антидепрессанты - это единственный способ лечения ГБН и тревожного расстройства с доказанной эффективностью.
Прежде всего нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна и измерением внутриглазного давления. При необходимости назначат дополнительные обследования, например ОКТ зрительных нервов и сетчатки.
Если со стороны офтальмолога значимых изменений не будет, то рассмотреть вопрос о назначении венлафаксина 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Первые две-три недели могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
При ГБН важно немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
В борьбе с тревогой хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Повторно температура
8 июня 2022
Здравствуйте. Дочери 1 год 1 месяц. 2 июня вечером поднялась температура до 38 градусов. Снижалась нурофеном, через 8-9 часов повторно повышалась. 3 и 4 июня температура держалась 37,4. Затем нормализовалась. 3 июня вызывала педиатра. Сказала горло красное и десна набухшая....
Олеся, Уфа
Вопрос закрыт
Элементы очень похожи как при розеоле
Аллергические элементы они крупнее, зудят периодически.
Парасомния или эпилепсия
16 мая 2022
Здравствуйте. Началась все с того, что я с младшей дочкой попала в больницу, старшая дочь 4 года - осталась дома. Для неё это был стресс. По приезду домой, мы привезли с больницы ротовирус, дочь старшая заболела. Рвало ее много, первую ночь вооьще не спала можно сказать, на...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У ребёнка парасомническое расстройство ,оно может считаться патологией ,и если редко нет !Чаще генетическая предрасположенность!Я предполагаю на фоне стресса ,может быть на фоне недосыпа в дневное время ,
Необходимо соблюдать
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 просмотр мультиков И ярких вспышек и компьютера
5 за час до сна гуляйте
6 избегайте стрессов, чрезмерных нагрузок
Необходимо видеомониторинг с депривацией сна хотя бы 3-х часовое
Подавать ребёночку для 4 лет :Магне Б6 питьевой раствор детский в ампулах по 1 ампуле 2 раза в день - растворять в пол стакане воды и давать пить после еды - 1 месяц.после переход на :Т глицин 100 мг по 1/2 -2 р в день 4 недели растолочь и под щёчку

Ребёнок 2г3м на нёбе белые точки, стоматит. Температура
12 мая 2022
Здравствуйте, у ребенка в ночь на 22 ое апреля поднялась температура, 38,6 днем уже начала снижаться самостоятельно и к вечеру её уже не было. Я тогда тоже ходила с насморком до этого, поэтому предположила, что от меня.Где-то, с 23 по 26, не помню точно, случайно увидела на...
Александра
Вопрос закрыт
Александра, здравствуйте. У меня было 2 варианта этих элементов. Или это небные кисты, когда под слизистой скапливаются отмершие клетки. Но чаще они выглядят как шарики, а у вас плоские, но тем не менее. И второй вариант именно гнойнички распространившиеся с миндалин. Однозначно и сейчас не могу сказать что это. С учетом налетов на миндалинах и подъема температуры, антибиотик точно нужен. Если на нёбе все таки гнойнички, они пройдут на фоне лечения антибиотиком. В необходимости мирамистина и тонзилгона не уверена, думаю, достаточно только антибиотика.
Повышенные гормоны
25 июля 2019
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Мы с мужем планируем беременность с февраля 2019 года. Для этого в мае 2019 года сдала анализы. Выявились превышения некоторых гормонов, а именно 17-он-прогестерон и пролактин. Анализы сдавала на 3-ий день цикла, возраст 26 лет....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет, никакие факторы не могут оказывать влияние, уровень АМГ все что выше 1 хороший. Не волнуйтесь!
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет