Результаты поиска

Да, на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может происходить развитие гастро-эзофагеальных рефлюксов, простыми словами кислое содержимое желудка попадает в пищевод. В зависимости от уровня заброса может проявляться жжением за грудиной, имитирующим боли в сердце, так же могут наблюдаться частые обострения хронических заболеваний ЛОР-органов.

Как правило в данном случае в первую очередь необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении симптомов в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать прием
-ИПП(омепразол 40мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг) по 1 тб утром за 30 минут до еды
-прокинетик: можно рассмотреть вариант приема препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день или итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день.

Про культю аппендикса,что-то напутали.

Здравсвуйте Алиса , я бы чуть изменила терапию: вместо дюспаталина я бы лучше заменила на метеоспазмил он как раз поможет и с болью и с отрыжкой справится так же хорошо работает на кишечник в отличие от дюспаталина 3 раза в день на месяц, вместо бифидумбактерина се таки лучше энтерол по 250 мг 2 раза в сутки он хотя бы имеет доказательную базу его на 14 дней. Разо можно оставить утром за 30 мин до еды и ганатон тоже за 20 мин до еды месяц 3 раза в день .

Данные препараты безопасны для печени, не переживайте.

Что касается колоносокпии не ранее чем через 5 лет, если ничего не будет беспокоить то через 10 лет минимум. При обострение можно сначала сдать кал на фекальный кальпротеткин , он покажет воспаление и если он больше 200 то колоносокпия

Здравствуйте.
По симптомам можно предположить активное выделение желчи на фоне употребления жиров, из-за этого начинается жидкий стул - Хологенная диарея.
По лечению сейчас:
1. Урсосан оставляем.
2. Добавить Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 20 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Фитомуцил по 1 пакетику 1 раз в день 1 месяц.
5. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на желчные кислоты.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Именно этим методом и обязательно 3 раза.
4. Генетическое тестирование на лактазную недостаточность.
5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать и будем определяться с дальнейшей тактикой.
Тест на СИБР в последнее время нередко показывает недостоверный результат, поэтому не исключено, что СИБР всё же у Вас есть (по симптомам). Поэтому рекомендую пройти дополнительно санацию кишечника (в зависимости от результатов обследований) - Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.

Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ).
Повышение печеночных ферментов на фоне дискинезии желчевыводящих путей и присутствия вирусов.
Принимать Урсосан надо 6 месяцев.

По узи у вас нарушение реалогии желчи .
Как правило при нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате которого может быть вздутие живота , дискомфорт в животе .
Рекомендую выполнить :
дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин

При положительным результате на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом.
На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .

Здравствуйте. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР проходили? УЗИ органов брюшной полости не делали?

Добрый день! Для скрининга на аллергию нужно сдать общий IgE. Если он повышен, то дальше сдавать аллергопанели.
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.

Если не сдавали на паразитов, рекомендую провериться в обязательном порядке-если в Москве, лучше кал с обогащением на простейшие и яйца глист в Институте паразитологии (+7 499 246 8049)

Также досдать антитела по крови: шигеллы, сальмонеллы, иерсинии

КТ более информативна для костно мышечной системы. МРТ- для внутренних органов

начните клебсиелезный бактериофаг 10 дней
линекс месяц