Результаты поиска

Здравствуйте!

Не буду комментировать действия коллеги, ход приема, ваш диалог из этических соображений, но по вашему описанию я бы не сказала,что у вас не значимая или неважная проблема. Все же в анамнезе у вас было ГТР, вы проходили терапию и ваше состояние требует внимания, более подробного погружения, изучения тех симптомов, которые тем не менее после мед. терапии все же присутствуют.

Конечно,вы рассказываете о тревожной симптоматике, пусть и не столь мучительной, как при обострении, не столь интенсивной, но которая требует психотерапии, возможно, опять медикаментозного лечения, и вероятно, только сбалансированным режимом дня, физактивностью расстройство не купируется, ипохондрия не вылечится ( это лишь малая, очень поверхностная часть терапии)
Попробуйте все же получить консультацию врача- психотерапевта, практикующего когнитивно- поведенческую терапию, этот подход является одним из самых эффективных в преодлениии расстройств тревожного спектра. Это работа с мыслями, которые вызывают тревогу, она направлена на формирование альтернативного мышления, его оптимизацию, рационализацию. Отступят дисфункциональные мысли, снизится тревога и все эти трансформации повлекут за собой изменение поведенческого репертуара. Вы, во всяком случае, начнёте понимать, как с тревогой справляться и как себя останавливать в желании посетить врача в поисках заболевания. Тревога не исчезнет совсем, да это и не нужно, но вы хотя бы перестанете так зацикливаться на ипохондрии. Он же даст и необходимые рекомендации по фармподдержке.
Вам конечно, нужна квалифицированная помощь врача- психотерапевта, или клинического психолога, знающего природу ГТР, умеющего с ним работать- это бесспорно, и нужно получить ещё одно мнение и попробовать вновь зайти в терапию именно в КПТ подходе.
Не персонализируйте, пожалуйста, и не принимайте на свой счёт слова доктора. Вы все верно сделали, что записались на прием, захотели получить консультацию, позаботились о себе, вам это, действительно, необходимо,вы не притворяетесь и вы не жертва. Я понимаю, как вам надоело тревожиться там, где в этом нет нужды.
КПТ терапевт вам в помощь.
Восстанавливайтесь!

Здравствуйте. Никаким тревожно-депрессивным тут даже не пахнет, это уже полноценное депрессивное расстройство тяжёлой степени. По хорошему это стационар. Но если нет возможности, то начать приём препаратов группы СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) + добавить тералиджен или Атаракс в качестве противотреаожного препарата (их же можно использовать для сна). При приеме СИОЗС нужно внимательно следить за пациенткой первые пару недель, тк иногда вначале приёма он может усилить суицидальные мысли (побочный эффект препарата). Проблема в том, что эти препараты рецептурные, надо как-то их раздобыть

Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Сейчас имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, скорее всего выходить так на 200 мг. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно увеличиваем атаракс , вообще его лучше принимать 2-3 раза в день в этот период, если сонливости нет. Дозировку атаракса подбирать: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Важно работать с психотерапевтом по методике кпт, дома дополнительно применяйте релаксацию по Джекобсону.

Здравствуйте!
Учитывая сомнения, снижение уверенности от своих действия, тревогу, страх и переживания, то конечно однозначно Вам к специалисту (например врач-психотерапевт/психолог) и начать индивидуальную работу психотерапевтического (немедикаментозного) профиля для работы со своими мыслями/эмоциями.

Попробуйте начать самостоятельно чтение книги Харрис Расс - Ловушка счастья.

Здравствуйте, тревожное расстройство не лечит невролог,а лечит врач-психиатр и здесь важен комбинированный подход: и начать принимать лечение, который прописывает врач и начать работать с психологом. Ведь препарат будет снимать симптомы, но важно проработать источник тревоги внутри Вас. ТО, откуда она началась. Вы уже в детстве не чувствовали себя в безопасности, чувствовали тревоги, придумывали ритуалы, это то, как ребёнок помогает себе возвращать контроль над жизнью, но всё это только закрепляет тревогу. И Вы росли вместе с ней, росла и тревога. И Вам важно научиться понимать её внутри себя, работать не только с мыслями, но и со своими чувствами, эмоциями, учиться понимать себя и управлять собой, работать над чувством защищенности, безопасности, спокойствия.

Здравствуйте, выписать рецепт дистанционно нельзя, как и установить достоверный диагноз, полноценно контролировать ход медикаментозного лечения . У вас не безвыходная ситуация, начните работу с психотерапевтом, хотя бы онлайн ( это можно). Если вас посещают мысли о не делает жить -это крайне серьезно. Обратитесь за помощью. В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.

Нет на общий результат заключения это повлиять не могло ?

Здравствуйте!
Мое мнение что стоит попробовать заменить кветиапин на тиаприд и понаблюдать за состоянием, есть шанс на улучшение и отмену достинекса. Нужна консультация ревматолога.

Сформулируйте пожалуйста конкретно ваш вопрос

Здравствуйте! Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.