Результаты поиска

3832 совпадения
Демиелинизирующая болезнь неуточненная
17 апреля
699.00 р.
Добрый день.Прошу совета. Обратилась к неврологу в октябре 2024 на жалобы онемения левой руки и нескольких пальцев. Из заключения невролога (прилагаю документ):Проведено МРТ шейного отдела спинного мозга от 14.11.24 г.: интрамедуллярно на уровне С2-5 Т2-гипериентенсивный...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кроме метилпреднизолона получаете ли постоянную терапию ПИТРС?
Есть ли в настоящее время жалобы?
Пульс-терапия проводится исключительно при обострениях, фоново курсами ее не выполняют.
Постковидный синдром или что?
30 марта
Добрый день! Мне 40 лет. С 20 февраля по 14 марта переболела ковид сильно, температура 39 была, кашель примерно неделю, тест на антитела G сейчас положительный, 2154 Bau/мл. 15 марта заметила у себя легкое головокружение и расфокус зрения, ночью случился приступ ПА, раньше...
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день!
Пожалуйста!

1. В подобных ситуациях действительно могут назначаться антидепрессанты.
Рецепт на антидепрессант имеет право выписывать не только психотерапевт и психиатр, но и невролог.
Поэтому можете обсудить с неврологом, у которого вы лечитесь, целесообразность и актуальность назначения антидепрессанта в вашем случае.
Переносимость антидепрессантов является индивидуальной
Кому-то помогает один препарат, кому-то другой.
Наиболее эффективным и современным классам антидепрессантов является СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): сертралин, венлафаксин, эсциталопрам.
Поэтому в подобных ситуациях обычно назначают один из этих антидепрессантов.
Препараты данного класса обычно обладают накопительным эффектом.
Терапевтический эффект антидепрессантов обычно достигается не ранее, чем через 3 недели с момента начала терапии.

2. Нет, высокий уровень антител не причиняет вашему организму совершенно никакого вреда.
Скорее даже наоборот.
Данные антитела являются вирус - нейтрализующими.
Поэтому чем больше данных антител, тем сильнее выражен противоковидный иммунитет.
Поэтому при таком уровне защитных антител риск повторно заболеть ковидом в тяжёлой форме является, к счастью, минимальным.
С помощью анализа на антитела мы не смотрим наличие самого коронавируса в организме.
По результатам анализов на антитела мы оцениваем только иммунный ответ на коронавирус.
Антитела класса IgG к коронавирусу способны сохраняться в крови в течение нескольких лет после перенесенной коронавирусной инфекции.
Поэтому такой результат является лабораторным следом перенесённой вами ранее коронавирусной инфекции.
На острую коронавирусную инфекцию такой результат не указывает.
Пожалуйста, не переживайте.
Зуд без высыпаний
13 февраля
Здравствуйте!Где-то около недели беспокоил небольшой редкий зуд по телу без высыпаний (участками, то одно, то другое, некритично), подумала, что после скраба возможно, сезон отопления и т.д.Если бы сегодня не настал пик, то об этом бы недельном зуде и не вспомнила. Плюс...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте,когда начался зуд , в течении дня или только утром / вечером / .. ?
В питании были изменения ?
Связан ли зуд с приемом пищи , замечали ?
Постоянная боль в малом тазу,отдающая в задний проход,иногда в область мочевого.
1 сентября 2024
Здравствуйте. Мучают боли,отдающие в задний проход. На узи обнаружили аденомиоз диффузно-узловой с перешеечным узлом в 2023 году. Начальная стадия. На последних узи признаки эндометриоза. На мрт мт признаки аденомиоза.На колоноскопии все хорошо. На мрт мт с контрастом тоже....
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ваши жалобы связаны с экстрагенитальным эндометриозом, который при прогрессе заболевания проявляет себя хроническими тазовыми болями, так как эндометриоз это инвазивный процесс, то есть он прорастает в толщу стенки органа или брюшной стенки, а там есть нервные окончания.
Вам нужно обратиться к гинекологу для назначения гормональной терапии эндометриоза. Сами расширенные вены не болят, в них нет нервных окончаний.
По венам малого таза следует выполнить УЗИ вен малого таза, но как правило лечение консервативное приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами, свечи Диклофенак 2 раза в день 5 дней при болях, гимнастика упражнения велосипед, берёзка с подъемом таза, ножницы ногами, избегать длительного сидения и стояния.
Здоровья Вам
Побочки при сертралине
21 августа 2024
Добрый вечер. С 14 августа начала принимать сертралин и алпрозолам. На второй день уже начала зевать целыми днями хотя пила по 1/4 на ночь. Каждые 3 дня увеличивала дозу как и сказал доктор. Но через пару дней у меня упало давление до 86/62 при том что мое давление 120. Врач...
Надежда, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на какой дозировке сертралина вы сейчас?
Да, он может давать и снижение давления и на тромбоциты может влиять, отсюда и синяки, надо общий анализ крови сдать.
Уточните, пожалуйста, Бринтелликс и все препарат из 1 файла тоже сейчас принимаете?
Двусторонний сакроиелит
14 августа 2024
Умеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоили в течение лет 15, это были боли после долгого стояния, ходьбы.1.04.24 после прогулки появилась боль в пояснично-крестцовом отделе, боль нарастала в течение нескольких дней, начались сильные прострелы при...
Елена, Волжский
Вопрос закрыт
Если у вас нет периферического артрита, то нет смысла в сульфасалазине.
Базисным препаратами являются НПВП. МРТ динамика проводится через 6 мес для оценки уменьшения отёка костного мозга + динамика ОАК, СРБ.
НПВП вы можете менять, выбирая самый подходящий по эффективности. Принимать его длительно без перерывов.
Физиотерапия метод вспомогательный, использовать можно, но глобально на процесс не влияет.
Помимо НПВП основной профилактикой прогрессирования ББ является ЛФК и правильный постоянный спорт с ограничением осевой нагрузки на позвоночник.
Синдром спинальной миелопатии, радикулопатия С5-С7
6 августа 2024
Мужчина 59 лет.Длительное время испытывает боль в пояснице, в 2023 г. обострились боли в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника, нарушилась походка (ноги как бы выкидывает вперед), появилась слабость мышц нижних конечностей (без опоры не встать с положения сидя),...
Светлана
Вопрос закрыт
На Ваше счастье по анализам крови нет активного инфекционного процесса. Но Вам все равно нужно найти причину такого состояния:
1) Неорганическое поражение головного или спинного мозга
2) Воздействие на спинной мозг и корешки, которое могли не описать
3) Исключить нормотензивную гидроцефалию

Для этого нужно обратиться к хорошему неврологу или нейрохирургу, чтобы пациента тщательно осмотрели неврологически и посмотрели сами снимки.
Для того, чтобы начать лечение, нужно найти причину.
Боль и онемение гдето между носом и горлом, гной с кровью
24 апреля 2024
Здравствуйте. Уже не знаю куда еще идти и что делать. 01.03.2024 у меня появились покалывания в горле справа. По утрам гнойные выделения при высмаркивании носа, но очень мало и светлые - желто-зеленые и очень вонючие. Не боль - а покалывания и не всегда. Проходило, потом...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла.
Можете выложить и фото слизи ?
Отмена Преднизолона
22 апреля 2024
Здравствуйте! В январе только на ногах появилась сыпь, принимала Нимесил в течении 6 дней после удаления зуба мудрости. Пропила зодак 20 капель, сыпь прошла. В феврале сыпь вновь вернулась беспричинно, начала пить Супрастинекс в каплях и Полисорб 1 ст.ложка три раза в день....
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если у сильная аллергическая реакция, то лучше лечь в стационар.
Найти причину, и пролечить.
Эффективность вида антидепрессанта при хронической боли
15 октября 2023
Добрый день, уважаемые врачи!Мне 34 года. В конце февраля-начале марта 2023 г. начали беспокоить сначала небольшое напряжение в плечах, через пару дней небольшая боль в шее справа.После была гипернапряженная неделя на работе (и физически, и психологически), в процессе которой...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Селектра (эсциталопрам) хороший препарат, он отличный именно противотревожный препарат, и возможно, что при снижении тревоги будут снижаться и данные проявления.
Но все-таки при соматических болях хронических лучше подходят все же венлафаксин в дозировках 150мг (или больше) или дулоксетин 90-120, вопрос дозировок больше индивидуален.

Заходить надо на них постепенно. Пробуйте начинать работать именно с тревогой, например диафрагмальное дыхание или метод джекобсона (в интерне методики полностью описаны).
Низкие показатели гемоглобина и эритроцитов.
22 сентября 2023
Мужчина,86 полных лет. С 2008 года по начало 2023 легкая анемия. Гемоглобин в пределах 129-116. С начала 2023 года падение гемоглобина с 108 до 97. Ферритин за это же время снизился со 160 до 79.Общее состояние - хроническая слабость, сонливость. Сон с полуночи до 12 дня....
Людмила Борисовна Васильева
Вопрос закрыт
Людмила Борисовна, здравствуйте.
Судя по анализам, причина анемии не в дефиците железа, а в снижении функции почек.
В таком случае рекомендуются лечение эритропоэз-стимулирующими средствами (эпоэтин альфа, эпоэтин бета, дарбэпоэтин альфа, метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета и др.). По этому поводу необходима консультация нефролога.
Но для того, чтобы стимулировать эритропоэз, нужно, чтобы были при этом достаточно высокие запасы железа: ферритин выше 100 или коэффициент насыщения трансферрина выше 20%. С этой целью рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день длительно, под контролем раз в 2 месяца.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если не удается достичь целевых уровней ферритина приемом препаратов железа внутрь, нужно вводить железо внутривенно. Тогда доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу крови.
Дополнительно нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Также повышен СРБ, ферритин на этом фоне может быть немного ложно повышен и не отражать истинные запасы железа. Поэтому необходим контроль уровня ферритина с СРБ в динамике, и сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина.
Повышение СРБ обычно говорит о воспалении, если недавно ничем не болели, может потребоваться дообследование: осмотр терапевта, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, осмотр ЛОРа.
Онемение сломанной ноги
26 мая 2023
Добрый вечер. 10 мая сломала основание 5-й плюсневой кости, левой ноги,закрытый перелом. Наложили гипс-лонгет, нога не болела но ныла к вечеру и распирало,потом стала синеть как только опускаю ногу вниз, через неделю стала ещё и неметь. Это очень плохо? Что делать чтоб не...
Евгения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
?Добрый вечер

Отвечаю чётко, на чётко поставленные вопросы

?Это очень плохо?➡️Нет, не плохо

?Что делать чтоб не синела ➡️Не отпускать и держать в возвышенном положении

?и не было онемения?➡️ Терпеть, это пройдёт с ушедшим отеком

? переживаю чтоб не было каких то осложнений стопы...типа фасциида или чего то ещё..(у моей сестры такие проблемы..поэтому наслышана..) Стоит ли переживать ? ➡️ Нет. Это не связанные друг с другом состояния

? Ещё делаю растяжку ног и небольшие упражнения для мышц и связок...типа велосипедика, поднятия ног вверх, махи ногами стоят на коленях..Можно ли всё это делать?➡️Не вижу противопоказаний

?Ещё вопрос нужно ли ходить на костылях , побольше движения так сказать или лучше не ходить и только лежать и сидеть? ➡️Всё зависит от ваших потребностей в передвижении. Покой только для голеностопного сустава и стопы

?Гипс постоянно перебинтовываю тк бывает что бинты разбалтываются и гипс отвисает, так можно? ➡️ Категорически нельзя беспокоить место перелома

? Либо когда опухает и немеет то я наоборот разбинтовываю немного и начинаю немного растирать пальцы и ногу сверху, так можно?➡️Нельзя

? Ещё вопрос, нужно ли пить кальций? ➡️ Нужно

? тк мне не комфортно в нем и все пальцы в кучу, особенно 5-й, так загипсовано что он почти под 4-ым пальцем. Это Нормально? ➡️ Нет, ненормально

? Незнаю правильно ли загипсовали.. И стоит ли заменять ? ➡️ Или заменить на удобный гипс или использовать ортез

? Ещё вопрос, нужны ли физиопроцедуры? ➡️ Нужны

? И ещё, сколько ходить в гипсе ➡️ Учитывая вашу историю, необходимо использовать гипс до 8 недель

? Ответил на все ваши вопросы по сути и существу поставленных вопросов

Спазмы, боли в мышцах
22 сентября 2022
МедОтветМедОтветВопрос №45120022.09.202218:57Татьяна36 летпол: женскийДобрый день. Беспокоят сильные спазматические боли, судя по ощущениям, мышечные, но порой отдают в грудину, иногда в бока, иногда тяжесть в области солнечного сплетения. Мучает боль более полугода....
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Препараты железа принимаете? Последний эпизод ковида когда был? Ваша патология не связана с костной структурой - в общем анализе снижение гемоглобина и расширение объема эритроцитов по объему - Вы в состоянии гипоксии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет