Результаты поиска

Здравствуйте Вадим, исходя из условий работы в приложении мы не имеем право назначать лечение онлайн.
Исходя из описания ситуации проблема однозначно носит неврологический характер, по мрт имеются экструзии, кисты позвоночного канала - как раз вследствие этого может возникать такая симптоматика
Рекомендую дополнительно сдать СРБ, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, НВL 27 для исключения ревматологической патологии
С уважением доктор Жангирова М. К

Нет , эти воздействия в норме могут быть и у детей

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой.
Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются.
Сейчас вывиха нет.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Добрый вечер! Выявленная сосудистая ангиома является доброкачественным образованием, представляет собой сплетение сосудов.
Данные ангиомы являются исключительно врождёнными.
Образование могли просмотреть в предыдущие обследования- вероятно, делались на аппаратах с различной мощностью или различным шагом срезов.
Ангиому следует наблюдать, повторять снимки раз в 2-3 года.
Тенденции к росту такие образования не имеют.
Ещё в головном мозге обнаружены немногочисленные очаги глиоза
Очаги могут быть связаны с колебаниями давления, или быть врождёнными, появившимися в результате перинатальной энцефалопатии.
В шейном и поясничном отделе грыжи средних размеров, влияющие на корешок.
Необходимо лечение
Мовалис 2,5 мл в мышцу курс 5дней.
Мидокалм 2мл в мышцу, курс 10 дней.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
Для защиты хряща подключите хондропротекторы- Амбене био 1 мл в мышцу 10 дней.
На шейный и поясничный отдел можно использовать пластырь с Лидокаином.
Сон на ортопедической подушке и матрасе.
При неэффективности противоболевой терапии добавить препарат Габапентин 300 мг на ночь первый день, второй по300 мг два раза в день, третий 300 мг три раза в день, и так до конца курса- два месяца с такой же постепенной отменой.

Вам необходим больничный для восстановления, иначе станет вопрос об операции. Комиссуют сейчас только с Д. Корсет старайтесь носить, но желательно не весь день. Необходимо укреплять мышцы спины: ЛФК, гимнастика по Бубновскому, массажи. Можно попробовать электрофорез с карипазимом.
Также можно сделать блокады с дипроспаном, эффект быстрый и на пол года в среднем.

1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта?

Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику.
На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение.

Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС.
Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана.

Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела.

2. О тактике лечения.
Здесь бином Ньютона изобретать не нужно.
Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная.
Поэтому реабилитацию следует продолжать.

Особое внимание физиотерапии.
Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.

Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации.
Можно пройти курс PRP терапии.

Хондропротекторы то же не повредят.

По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло.
Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.

Здравствуйте.По описанию имеются показания к артроскопической операции . Хотелось бы посмотреть снимки.

Екатерина, здравствуйте! Почитала ваши заключения, по неврологии всё отлично. Повода для капельн.с кавинтоном и цереболизина в.в.у вас нет, проблем с сосудами нет. Может я что-то упустила в прикрепленных файлах, но не нашла - прошли ли вы УЗИ щитовидной железы и паращитов.желез, УЗИ почек и надпочечников? На гормоны щитовидной железы сдавали? Есть анализы крови на ферритин, железо, магний, калий, Вит.В12, РФ, СРБ?
Боли в грудной клетке слева, сердцебиение сопровождаются одышкой?
Вы тревожный человек? Пройдите пожалуйста в инете тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии, и скиньте сюда результаты.
Раньше были такие эпизоды или только с 19 марта впервые? Вы гормональные контрацептивы принимаете?
Что кроме анвифена( это слабый препарат) пили из противотревожных препаратов?

Добрый день. Вам необходимы ежедневные умеренные тренировки для укрепления мышечного корсета поясничного отдела. Лечебная физкультура. Длительный сидячий образ жизни способствует возникновению проблем. Очень полезно - плавание. Необходим курс противовоспалительной терапии, для уменьшения болей в позвоночнике.

Здравствуйте!
1. Да, подобные прострелы могут быть из-за защемления нервов.
2. По Вашему описанию, больше похоже на синдром грушевидной мышцы, нежели повздошно- поясничная и квадратная мышцы. Более точно можно определиться на очном осмотре.
3.ЛФК обязательно!!! Рекомендую систему лечения доктора Бубновского. Все упражнения направлены на три фактора: сила, растяжение и закаливание. В интернете очень много видео, можно ознакомиться.
4.бассейн очень хорошо! Самое главное, чтобы вам нравилось! И это как элемент закаливания.
5. Все правильно. Вы интуитивно бережете спину. И к организму стоит прислушиваться.
6.ПИР тоже можно использовать. Однако, не самостоятельно. Необходим грамотный специалист.
7. Иглорефлексотерапию-тоже можно. Однако, стоит прибегнуть к этому методу, если все ранее перечисленное не поможет.