Результаты поиска

В вашем случае, с учётом чувствительности ЖКТ после колита и риска раздражения, чаще применяют щадящий вариант — после еды, особенно если уже были дискомфорт или жжение.Если состояние стабилизируется — перейти на приём за 20–30 минут до еды, но не на голодный желудок, а после небольшого перекуса (например, чай с сухариком)

Здравствуйте!

Метформин может быть назначен при нарушении углеводного обмена ; при СПКЯ+инсулинорезистентности

Для снижения веса препарат не показан.

Если принимали 1,5 нед,то серьёзного нарушения в организме не вызвал бы препарат.

Диарея,головная боль,боль в эпигастрии-обычная реакция на прием метформина не по схеме повышения дозировки. Обычно симптоматика проходит за пару недель

Можете рассмотреть прием Орлистат или Сибутрамин, конечно если нет противопоказаний

Добрый день, повышение уровня общего билирубина за счет непрямой фракции характерно для синдрома Жильбера и является доброкачественным. Как правило терапия в данном случае не требуется, достаточно сбалансированного питания и физической активности.

Подскажите пожалуйста, в какой дозировке принимаете эзомепразол? Проводилось ли обследование на предмет Helicobacter pylori -инфекции?

Здравствуйте.

по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.

рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.

ваш вес и рост?
курите?

на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.

тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.

через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.


сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели

далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.

сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)

при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

Нет.
Вначале необходимо Энтерофурил ( он убирает патогенные бактерии, и недаст вирусу вызвать рост новой патогенной флоры),а затем уже можно будет Энтерол при необходимости.

Добрый вечер. Вы уже сколько дней принимаете лечение?
Можете прикрепить фэгдс.

Здравствуйте, Ирина
Обследования посмотрела.
После перенесенной пневмонии и назначении антибиотиков возможно обострение ГЭРБ, с преобладанием щелочного рефлюкса, так как азитромицин обладает некоторым желчегонным эффектом.
По поводу ФГДС, всё что описывает эндоскопист визуально - это лишь предположение, но не окончательный диагноз. Атрофию можно подтвердить только на основании биопсии, та же история с хеликобактером, нередко возможны ложноположительные реакции, поэтому метод не обладает достаточной точностью
В перспективе конечно неплохо было бы повторить ФГДС, но с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии и дыхательный уреазный тест , или можно сдать кал на выявление антигенов хеликобактера. Уже опираясь на результаты ориентироваться по дальнейшему лечению.
Сейчас нужно купировать симптомы ГЭРБ, ввести в ремиссию для улучшения качества жизни.
Важно сочетание лекарственной терапии и коррекции образа жизни.
По лекарственной терапии:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - препарат добавлен в схему в качестве усиленной терапии ГЭРБ.
Диспевикт в сочетании с Гевисконом восстанавливают моторику и устраняют щелочной компонент рефлюкса.
По образу жизни:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Здравствуйте,

Скорее всего ваши проблемы связаны с кишечником. Переадресуйте вопрос гастроэнтерологам.

Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови , СРБ.
Рентген легких-если не будет положительной динамики через 2-3 дня.

На данный момент лечение посимптомное
1. Ингаляции с пульмикортом 0,5 мг+ 2.0мл физ раствора 2 р в день 7 дней
2. Полоскать горло раствором Оки 0,9%
3. Амброксол по 1 т 3 в день 7 дней
4. Цетрин 1 т в день 7 дней
5. Витамин С 1000 мг 7 дней
6. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
7. Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
8. Тонзилгон 25 кап 5 раз в день до 7 дней.

Здравствуйте
Не переживайте.
Ливазо 1 мг +эзетимиб 10 мг вечером от повышенного холестерина под контролем липидограммы
Диета с ограченным количеством жирной жареной пищи.
Обязательно ежегодно узи сердца, узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Добрый день, да, урсасан содержит желчные кислоты, которые могут усиливать моторику кишечника и послаблять стул.
Но при дгр, при билиарных рефлюксах урсасан актуален.
Скажите, а после первого этапа что то изменилось по самочувствию?
Горечь во рту постоянная или связана с приемом пищи и скажите, какую дозу урсасана получаете?

Добрый день!
Считается, что эффект от препарата надо оценивать не ранее, чем через 3 недели. До этого момента рано оценивать эффективность.да, из-за проблем с желудком может быть нарушения всасываемости препаратов и ухудшаться реакция на приеме. Может и проблема с ЖКТ наложиться на климакс и вызывать такую симптоматику.
Ттг смотрели?

При исключении эстрогенных эффектов нужно переходить на низкодозированный кок, но он вам "цикл не держит".
Попробуйте старый добрый ригевидон.

Добрый день
В первую неделю приёма урсосан возможна такая реакция, продолжите приём, понаблюдайте