Результаты поиска

Здравствуйте, перелом шейки бедра прогностически неблагоприятная травма, часто осложнявшаяся гиподинамическими осложнениями ( старческий делирий , образование тромбов нижней конечности, развитием язвенной болезни, застойной пневмонии и т.д.) при длительном постельном режиме . В настоящее время согласно современным стандартам рекомендовано ранее оперативное лечение в объеме замены тазобедренного сустава и ранняя активация пациента (постановка на ноги) при условии отсутствия выраженной сопутствующей патолгиии ,при невозможности проведения оперативного лечения необходимо проведения комплексного консервативного лечения и социальный уход со стороны родственников :
Профилактика тромбом -эластичное бинтование н/конечностей от кончиков пальцев до в/3 бедер с возможностью ослабления бинтов на 2-3 ч в сутки, дыхательная гимнастика ежедневно (надувание воздушных Шариков), использование противопролежнего матраса , обезболивающая терапия (целекоксиб 200мг) до снятия болевого синдрома 7-10 дней, защита желудка при приеме нпвс (омез 20мг), кроворазживающие препараты (ксарелто или прадакса) 1 месяц , препараты улучшающие питание костной ткани( остеогенон ,кальцемин), активизация в постели с первого дня, присаживания,повороты набок, массаж конечностей, после снятия болевого синдрома постановка на ходунки без нагрузки на больную ногу. Перелом шейки бедра несрастается , через 3-5 месяцев образуется ложный сустав ,который позволяет сохранить опороспосоьность конечности, но с существенным ограничением

Здравствуйте, на данный момент присутствует воспаление в суставе, порванный мениск и выраженный артроз сустава. Стоит сделать рентгенографию (по ней уже точно будет видна общая картина артрозных изменений в суставе) и подумать о квоте на эндопротезирование сустава. Обычно очередь на эндопротезирование составляет 1-2 года. На данный момент можно принимать НПВС (например, Нимесулид по 100мн), мазать колено диклофенаком 3-4 раза в день походить на физиотерапию (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном), ходить в динамическом наколеннике с силиконовой вставкой под надколенник (в нем будет полегче).

Если говорить о конкретном оперированном нерве, то лучше сделать через месяц после операции.
Если говорить об диагностике поражения нервов на другом уровне, то смысла ждать нет.

Отёк, наверное, не ушёл потому что Вы не лежите, как положено, а ходите на костылях и сидите опустив ноги вниз.
В это время в стопе возникает венозный застой и отёк даже нарастать может.
Потому что природой заложено, чтобы функция мышц помогала прокачивать кровь.

Когда функции нет, то нужно лежать, а если сидеть, то ногу ложить перед собой повыше на соседний стул.
Тогда отёк начнёт постепенно уходить. Иначе отёк не уйдёт и будет мешать сращению.
Для костной регенерации нужно адекватное кровообращение.

Допускается опустить ногу вниз и сходить в туалет или почистить зубы. Остальное время лежать.

Новый гипс имеет смысл накладывать, когда уйдёт отёк. Сейчас бинтуйте, ориентируясь на собственные ощущения.
Смысл в том, чтобы стопа в гипсе не болталась и гипс не съезжал, когда Вы встаёте.

Этого никто не знает. Брякнуть, что угодно можно.
На снимке есть осколок в проекции суставной щели. Но то ли он в полости сустава, то ли глубже в кости, по снимку невозможно сказать.
Для этого КТ нужно делать.

Если осколок в полости сустава, то конечно, следует ожидать прогресса артроза и не исключено, что сустав придётся менять.
Если осколок глубже в кости и к суставу отношения не имеет, то в обозримом будущем на лет 20 ничего менять не придётся.

Здравствуйте. Чтобы дать совет , нужны снимки на данный момент.

Здравствуйте.для полноценной консультации и рекомендации прикрепите пожалуйста контрольные рентгенограммы пяточных костей в аксиальной проекции.

Здравствуйте.
Заключение из Боткинской странное.
В нём, вообще, Рентгенография голеностопного сустава описано, как "без костно-травматических изменения".
Но я ранних снимков не видел и ничего утверждать не могу.

Сейчас имеем ложный сустав эпифиза внутренний лодыжки.
Процессы сращивания полностью завершены и в гипсе ожидать уже нечего.

Пробуйте расхаживаться.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Сначала точно будет болеть и отекать.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118

Оценивать ситуацию нужно примерно через 4-6 недель после начала расхаживания.
Если не сможете нормально ходить (скорее всего не сможете), то нужно будет делать операцию.
Время Вы не упускаете. Перед операцией, в любом случае, сустав нужно разработать.

П.С. Инвалидность не дадут. Даже не надейтесь.

Такие ванны доступны в реабилитационных центрах и санаториях.
Дома можно самому добавить в ванну хвойный экстракт для ванн и крышечку салицилового спирта.
Это на большую ванну, если. Если тазик - то несколько капель.

Сейчас пока ещё неделя после операции не прошла.
В туалет сходили, от кровати на диван и обратно - пока это Ваши маршруты.
Никто марафон не бегает в таких сроках. У Вас так же, как и у всех.
Переживать нет повода.

Александр, здравствуйте!
Обрабатывайте раневую поверхность растворами антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин).
Корочку не сдирайте!
Попробуйте повязку «Воскопран»: 2-3 дня держать одну повязку.
Здоровья Вам ?

Прикрепите к вопросу скан или фото рентгенограммы.
Нужно понимать, о чем речь.