Результаты поиска

Здравствуйте. По вашему описанию очень похоже на проявление инфекционного мононуклеоза.
Не сдавали кровь на вирус Эпнштейна барр?

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки анемии лёгкой степени. Анемия нормохромная, поэтому точную этиологию назвать трудно. В качестве дообследования рекомендую сдать кровь на ферритин (единственное, во время болезни может быть ложновысокий показатель, тк кроме функции белка-переносчика железа, ферритин является и маркером воспаления, поэтому лучше сдать через 1-2 недели после болезни)+ОЖСС. Так же фолиевую кислоту и В12 - можно сдавать уже сейчас.
По результатам анализов будет тактика лечения.

По описанию у вас признаки постназального затека слизи: из пазух носа стекает слизь вниз и раздражает рецепторы, поэтому появляется кашель.
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней. Ззатем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней.

В обоих анализах повышено относительное количество базофилов, могли повыситься на фоне вирусной инфекции. Рекомендую пересдать ОАК на фоне полного здоровья, если повышение будет сохраняться, то тогда дообследоваться на наличие аллергии и гельминтов.

В сентябре были повышены общий и прямой билирубин, не проходили УЗИ органов брюшной полости?

Здравствуйте! Таким образом заразиться инфекциями невозможно. Не беспокойтесь!

Добрый день, подскажите, пожалуйста, результаты КТ гортани, пазух носа, спирограммы- без патологии?
По возможности, прикрепите их пожалуйста

Здравствуйте! Узлы миомы расположены межмышечно и снаружи, то есть они не деформируют полость матки. Это значит, что скорее всего обильные менструации связаны не с ними. Вполне вероятно, что причиной является эндометриоз. Его лечение может быть следующим:
1. спираль мирена - ставится на 5 лет
2. прием препарата савис (визанна) в течение 6 месяцев
3. кок с диеногестом - силуэт, жанин, беллара

На сегодня абсолютных показаний для удаления матки нет. Транексам, конечно, для остановки кровотечения можно принять (1000 мг 3 раза в день 3-4 дня). Но это препарат экстренной помощи. Необходимо позаботиться о том, чтобы восстановить объем кровопотери при месячных до нормального, а не постоянно использовать транексам

Здравствуйте. Анализы крови общий, СРБ сдавали?
Сдайте кровь по возможности на хламидии, микоплазмы пневмонии, коклюш, паракоклюш, методом ИФА.
Подышите, если есть возможность, небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7-10 дней.

Это те факторы риска, о которых я написала в первом сообщении. По полученным данным сейчас показаний к клексану нет. При наступлении беременности всегда заново учитывают все факторы риска тромбозов по шкале RCOG (ВТЭО при беременности).

Здравствуйте!
На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем.
Среди самых бросающихся в глаза:
-гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически;
-гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям;
-высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина;
-вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом;
-высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата.

Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии.
Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано).

Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.

Для заживления слизистой сейчас рекомендую начать прием :
Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 8 недель
Гевискон по 1 саше после приема пищи +1 саше на ночь10 дней
Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза вдень 4 недели
Через 2 недели от начала приема препаратов : начать Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес

Для дообследования рекомендую : УЗИ ОБП
Рентген желудка в положении тренделенбурга ( для уточнения грыжи ПОД )
ОАК , БАК ( АСТ АЛТ ГГТ ЩФ , общий белок , билирубин и его фракции , сахар крови )

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Уменьшить прием : томатов, кофе , чеснока , цитрусовых

Это уже возрастные изменения, а не наследственные.

Можно добавить в рацион препараты красного дрожжевого риса (в виде продукта или Бада) - они хорошо снижают уровень холестерина.

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий и бедренных артерий.

Ежегодно проверяйте липидограмму и уздг артерий шеи и бедра.

Здравствуйте
Острый средний отит чаще на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен
Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Снимать отек в слуховой трубе и среднем ухе нужно через нос
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Необходим осмотр хирурга для исключения анальной трещины