Консультация гинеколога /

Обильные месячные при миоме — вопрос №2503706

287 просмотров

Добрый день!
Меня беспокоят обильные месячные в первые три дня цикла. Есть три миомы до 25мм. Есть эндометриоз и кисты шейки матки.
Первые три дня цикла выделения очень сильные, каждые два часа меняю самый большой размер тампона и большую прокладку.
Ночью приходится вставать два раза, иначе протекаю.
После трех дней месячные идут уже меньше. Всего 7 дней.
Гемоглобин 90. Всю жизнь анемия 2 степени.
Препараты железа постоянно не пью. Делала капельцы Феринжект 5 раз. Гемоглобин выше 100 никогда не поднимается.
Так же есть аритмия и бывает тахикардия до 150 уд/м. Когда приступ, принимаю анаприлин 10мг.
Узнала про препарат Транексам, который уменьшает обильность.
Можно ли его принимать, если густая кровь? Тромбоциты 366.
Пью отвар крапивы в эти дни, но он слабо помогает.
Врач УЗИ посоветавал удалить матку совсем, чтобы не было больше таких проблем.
Но я знаю, что после удаления проблемы со здоровьем могут быть другого характера.
Прошу совета!

Возраст: 45

Хронические болезни: Анемия 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, можно Транексам.
Симптомы, скорее всего, дает даже не миома, а эндометриоз.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите узи

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, обильные менструации обусловлены эндометриозом. Необходимо подобрать его лечение:
1.золотым стандартом в лечение Визанна/зафрилла (диеногест)
2.кок с диеногестом жанин или силуэт, Клайра
3.Левоноргестрелсодержащая спираль мирена
Нет более действенного, есть тот, что подходит именно Вам.
Визанна - чисто лечение, отлично подавляет эндометриоз.
Жанин - КОК с лечебным эффектом, но все же КОК. А спираль - и лечит, и предохраняет, на 5 лет ставится.
Транексам не является препаратом, который нужно принимать на постоянной основе.
При обильных менструациях можно принимать по 500 мг три раза в день, до пяти дней, затем при необходимости переходить на дицинон (этамзилат) по две таблетки три раза в день, до прекращения выделений. Также можно добавить настойку водяного перца по 40 капель три раза в день, параллельно с этими препаратами.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да транексам можно, 500 мг 3 раза в день до остановки выделений. В вашем случае хорошо бы рассмотреть установку спирали Мирена, на ней не будет таких обильных выделений и ставится она на 5 лет. Действие гормона в ней в основном местное. Либо прием препаратов диеногеста Визанна.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно принимать транексам по 500*3 р/д, внутрь первые 5 дней цикла, но делать это рекомендуется не более 3 циклов подряд. Можно рассмотреть введие ВМС Мирены, на фоне которой выделения должны быть скудные, она целенаправленно действует на эндометрий
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Узлы миомы расположены межмышечно и снаружи, то есть они не деформируют полость матки. Это значит, что скорее всего обильные менструации связаны не с ними. Вполне вероятно, что причиной является эндометриоз. Его лечение может быть следующим:
1. спираль мирена - ставится на 5 лет
2. прием препарата савис (визанна) в течение 6 месяцев
3. кок с диеногестом - силуэт, жанин, беллара

На сегодня абсолютных показаний для удаления матки нет. Транексам, конечно, для остановки кровотечения можно принять (1000 мг 3 раза в день 3-4 дня). Но это препарат экстренной помощи. Необходимо позаботиться о том, чтобы восстановить объем кровопотери при месячных до нормального, а не постоянно использовать транексам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте у вас все показания к хирургическому лечению миомы. Так вы истечете кровью. Транексам остановит кровь, но это временно. Постоянно нужно принимать препараты железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна расшифровка анализов крови при беременности
12 декабря 2018
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Красное пятно над бровью
15 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Анализы, беременность
17 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Тахикардия
28 января 2024
Павел, Тобольск
Вопрос закрыт
Нужны ли еще какие-то обследования для первичной гипертонии?
16 октября 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва