Результаты поиска

Здравствуйте.

Хронический эндометрит не устанавливается на основании узи, это только гистологический диагноз.
Такого понятия, как «нарушение отторжения эндометрия» не существует.
Толщина эндометрия в 13 мм вполне адекватна и соответствует дню менструального цикла.
Описанные скудные слизисто-кровянистые выделения из половых путей в сочетании с дискомфортом/умеренной тянущей болью внизу живота, которые возникают примерно в середине цикла, обычно сопровождают овуляторный синдром, то есть патологией не являются.
Дополнительно при аномальных кровянистых выделениях может быть целесообразно исключить беременность посредством оценки уровня хгч в крови если ведется половая жизнь, а также оценить состояние шейки матки (мазок на цитологию с впч) и исключить «скрытые» инфекции методом пцр.
По узи в левом яичнике описано, наиболее вероятно, всё же желтое тело, нежели эндометриома, что подтверждает овуляцию.
Свечи Дикловит являются обезболивающим препаратом, поэтому действительно могут применяться при наличии болевых ощущений внизу живота.
Контроль узи органов малого таза на 5-7 день очередного цикла действительно целесообразен, так как состояние эндометрия оценивается именно в этот период.
При исключенной беременности и отсутствии обильных кровянистых выделений, выраженных нарастающих болей внизу живота, подъема температуры тела и пр. симптомов- вероятно поездка может быть совершена, какой-либо опасности обычно не прогнозируется в подобных случаях.

Здравствуйте, Анна
По УЗИ эндометрий 6 мм. В норме в постменопаузе эндометрий должен быть менее 3 мм.
Поэтому действительно лучше удалить этот толстый эндометрий и провести гистологическое исследование удалённого материала.
Лучше это выполнить под контролем гистероскопа. Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки, уточнить нет ли полипа.
Удалить надо будет весь эндометрий, для этого в процессе гистероскопии выполняют выскабливание полости матки.
Гистероскопы сейчас есть практически во всех районных государственных больницах.
Но и проведение простого выскабливания полости матки в данном случае так же допустимо

Екатерина, все верно.
Предложенная вами схема логична с точки зрения поддержки второй фазы детоксикации печени.

Добрый день.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Параовариальные кисты нет необходимости лечить

Здравствуйте
ВМС с левоноргестрелом - действительно хороший вариант в отношении профилактики повторной гиперплазии эндометрия.

Можно вместо Визанны принимать норколут или дюфастон, но схема для профилактики идет с 5 по 26дц курсом на 3месяца. Через 3месяца сделать контрольное узи, если нет деформации в полости матки, можно ставить ВМС.

Как правило, опущение стенок влагалища не влияет на качество ношение вмс, они могут выпадать, если есть какая то деформация полости матки, если ее нет, ставить можно.

Также до постановки рекомендуется сдать пцр на иппп.

Относительно ттг: здесь нужна консультация эндокринолога, скорее всего есть гипотиреоз, это недостаточность щитовидной железы, врач после дообследования может назначить L-тироксин

Здравствуйте. 1. Да гиперплазия тоже может быть с кровотоком, кровоток это не показатель ничего плохого, это не признак онкологии, даже не переживайте. 2. Нет, это не значит хуже, Это значит что просто есть один участок с утолщенным эндометрием. 3. Как правило такие образования являются доброкачественными, поэтому спокойно ждите результат гистологии. 4. Гормональный фон проверять не нужно, Тем более если у вас регулярный цикл, это никак не влияет на эндометрий. 5. Да может мешать, Поэтому если по гистологии подтверждена гиперплазия то назначаются препараты прогестерона. 6. Это не является проблемой, Главное чтобы показатель был в норме. По поводу выпадения волос нужна консультация трихолога

Она перестраховывается, все верно. , но это ни о чем плохом точно не говорит ,не переживайте. Повторите свежее УЗИ сейчас на фоне выделений

Здравствуйте! Рецидивы гиперплазии обычно бывают всегда доброкачественными. Онкология чаще встречается в менопаузе и постменопаузе все - таки.
После гистероскопии и результатов гистологии (если не будет атипии, а я думаю, что ее все- таки не будет), рекомендую рассмотреть в качестве профилактики введение спирали мирена / Кайлина. Это и контрацепция, и профилактика ГЭ.
Если есть лишний вес , обязательно нужно сбросить. Жировая ткань - источник эстрогенов, а они в свою очередь дают рост эндометрию.

Это может сделать абсолютно любой акушер- гинеколог.

Здравствуйте!
СА-125 у Вас повышен незначительно.
Такие показатели, обычно, говорят не об онкологии, а о наличии эндометриоза, например. При онкологических процессах цифры будут в десятки и сотни раз больше.
Данные онкомаркеры не только при онкологии повышаются.
Для полноты картины лучше сдавать СA-125 и НE-4 с подсчетом индекса ROMA.
Кровянистые выделения у Вас связаны с гиперплазией эндометрия и полипами.

Можете прикрепить результаты УЗИ ?

Здравствуйте.
По узи эндометрий 14.5 мм, значит скоро должна начаться менструация.
В этом цикле не было овуляции, поэтому и произошла задержка.
Гиперплазию эндометрия предполагают из- за такой толщины эндометрия(14.5мм), но на 40й день цикла это не правильно. Эндометрий мы всегда оценивает сразу после менструации, и если он утолщён - тогда уже подозреваем гиперплазию эндометрия.

По поводу эндометриоза(Аденомиоза)- В матке есть внутренний слой, выстлан он эндометрием(это то, что отторгается во время менструации). При Аденомиозе происходит разрастание ткани схожей с эндометрием не только во внутреннем слое, а во всей толще матки. Поэтому при Аденомиозе матка чаще увеличена в размерах. Поэтому могут быть и менструации обильные и более длительные(ткани эндометрия больше), матка чаще сокращается, отсюда боли. На узи у Вас есть косвенные признаки этого Аденомиоза- неоднородный миометрий с участками повышенной и пониженной эхогенности.

Вывод из всего этого - если Вас ничего не беспокоит кроме задержки менструации, просто дождитесь менструацию и повторите узи на 5-7 день менструального цикла (сразу после менструации).

Здравствуйте вопрос больше конечно к гинекологам. Но как хирург могу однозначно сказать делать гистероскопию и по результатам действовать. Будьте здоровы.

На 23 день!

Не дочистили скорее всего.