Результаты поиска

Здравствуйте
Клебсиелла этотнормальная флора и оечения не требует
Приложите фото горла к вопросу
Жжение чаще всего на фоне заброса кислоты из желудка и здесь очень важно лечение комплексное,грамотное у гастроэнтеролога так как при беременности изжога усилится ещё больше

Здравствуйте.
Холестерин и его фракции повышены значительно , что повышает риск ССС осложнений .

Необходимо придерживаться средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Прием Омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.
Сделать УЗИ брюшной полости - оценить работу ЖКТ, исключить застой желчи
Сдать кровь на фракции билирубина (прямой,непрямой ),ГГТ , ЩФ- исключить застой желчи .
В режим дня добавить физ.нагрузки умеренные 2-3 раза в неделю .
Прогулки на свежем воздухе.
Добавить к терапии эзетимиб 10 мг 1 р в день (не статин)

Далее консультация кардиолога (занимается дислипидемиями) по поводу решения вопроса о назначении статинов, оценив все риски .

Здравствуйте. Исследование на хеликобактер, которое проводится при фгдс может быть ложным, поэтому если еще не начали лечиться рекомендую вам сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о целесообразности терапии хеликобактер пилори.

Добрый вечер.С какой целью был сдан мазок из уретры?Есть ли жалобы?

Тогда лучше альфазок подключить днем, не на ночь и первые две недели.

Добрый день.Да размеры поджелудочной в норме.Но по УЗИ диагноз панкреатит не подтвердить,ни опровергнуть нельзя.Для определения внешнесекреторной недостаточности надо смотреть кал на панкреатическую эластазу,а панкреатит МРТ обп+ контраст

Здравствуйте. Скорее всего, это начало вирусного заболевания. Ожог маловероятен от ГЭРБ..
Попробуйте обрабатывать слизистую Винилин. Полоскание Ромашкой или Фурацилин, если нет аллергии. Противовирусная терапия и сдать ОАК

Разница с приемом пищи и другими лекарствами должна быть 1 час

Добрый день!

Прикрепите пожалуйста мазок.
Учитывая наличие ГЭР, нужно обязательно лечить курсами и это состояние, поскольку, к сожалению, описанные симптомы и хронический тонзиллит связаны с этим заболеванием.


По лечению:

Хронический тонзиллит лечится курсами процедур:
лечение на аппарате тонзилор с лекарственными препаратами от 5 процедур или промывание лакун миндалин с лекарственными препаратами так же от 5 процедур. Эти курсы делаются 1 раз в 6 месяцев.

Обычно параллельно пациенты принимают лечение - тонзилгон по 2 табл 3 р/д 14 дней - растительный препарат
И далее - исмиген по 1 табл под язык 1 р/д 10 дней, 20 дней перерыв и так 3 курса

Внутрь омез по 20 мг 2 р/д за 20 мин до еды 14 дней.

Внутрь гевискон после каждого приема пищи и на ночь 7 дней.

Обязательно нужно раз в 6 месяцев показываться лор врачу, сдавать ОАК, с СОЭ, СРБ, АСЛО. Наблюдаться у гастроэнтеролога.

по кишечнику стоит досдать

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

от гельминтов без анализов пить ничего не стоит.

непереносимость лактозы-генотип сс у Вас?
некотрые продукты содержат скрытую лактозу.
минимальное количество лактозы переносится организмом.

при избытке может возникать вздутие и проблемы со стулом.

Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает:

Полностью или частично ограниченные продукты
В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются:

*Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло.

*Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок.

*Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры.

*Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица.

*Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке.

*Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре.

Параллельно при выраженном метеоризме первое время исключают продукты, поддерживающие брожение: зрелые фасоль и горох, изюм, виноград, белокочанная капуста, сливы. Ограничивают сахар и дрожжевую выпечку.


По переносимости можно включать:

Качественные вызревшие сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат молочного сахара, поэтому твердые и полутвердые сыры можно употреблять.

Кисломолочную продукцию и жирный творог.

Сливочное масло, жирные сливки — они содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается.



Разрешенные продукты


*Соевое молоко, соевые смеси и соевые продукты.

*Нежирное мясо, птицу, рыбу в любом приготовлении, но отдается предпочтение отварным и паровым блюдам в период поносов.

*Супы готовят на слабом бульоне с крупами и овощами. Можно добавлять фрикадельки, яичную смесь.

*Низколактозные молочные смеси.

*Масла растительные любые.

*Все фрукты и овощи в свежем и приготовленном виде. Бобовые. Фруктовые и овощные соки. Из фруктов можно готовить кисели, компоты, желе, натуральную пастилу, варенье и джем.

*Яйца в любом виде.

*Макаронные изделия из пшеничной муки, но нужно быть уверенными, что они не содержат добавок. В связи с этим лучше готовить домашнюю лапшу и хлеб домашней выпечки, используя только муку.

*Хлеб готовый без молочной сыворотки.

*Любые крупы. Каши готовятся на воде или бульоне. Можно готовить разнообразные запеканки и пудинги из круп, макаронных изделий без добавления молока.

*Любые орехи.

*Повидло, мед, сиропы.

*Обогащенные кальцием соки и соевые продукты.

*Напитки представлены чаем, некрепким кофе, какао, приготовленном на воде, отваром шиповника и различными соками.

попробуйте пересмотреть питание.
если проблема в избытке лактозы, то при коррекции диеты должно вздутие уйти.

при сохранении жалоб обследование-писала выше.
симптоматически можно эспумизан
или пепсан п по 1 капс 3 р\д
или
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д

Здравствуйте, Анна!
Учитывая ваши симптомы, необходимо, как появится такая возможность, выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой.
Изжога, отрыжка и ком в горле могут быть не только при ГЭРБ, это может быть в том числе гиперсенситивный пищевод, по ФГДС будет более менее понятно.
На данный момент рекомендую вам соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По препаратам:
1. ИПП - Нексиум или Разо или Хайрабезол 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20-30 минут до еды 4 недели
2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию.
Риск рака пищевода повышается при значительным изменениях слизистой пищевода, например при пищеводе Барретта, но это характерно для лиц среднего и пожилого возраста с очень внушительным длительным анамнезом ГЭРБ