Консультация гастроэнтеролога /

Скользящая аксиальная грыжа под — вопрос №2313935

255 просмотров

Здравствуйте,

Подскажите пожалуйста, много лет мне ставят диагноз ГЭРБ (раз в год случается обострение....), раз в год делаю ФГДС и УЗИ брюшной полости, сдаю кровь.
Самый неприятный симптом всегда - это ком в груди, который ходит туда сюда (или чувство сдавленности). Но после лечения он проходит.
Так как в этот раз он слишком долго держится (с начала марта), мне сделали ещё и Рентген с барием. Нашли грыжу.
Может ли быть от неё такой симптом (кома , сдавленности)?

Возраст: 42

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, ГПОД не может сама по себе давать такие симптомы.
Грыжа просто скажем так способствует тому, что идут забросы кислоты в пищевод, а в следствии этого идет спазм пищевода и Вы ощущаете чувство кома и мдавленности в груди.
Скажите, а как у Вас с тревогой обстоят дела?
Так же очень часто данные симптомы часто возникают на фоне тревоги.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо. Но вроде я не нервничаю ....Не могу сказать , что есть тревога (((
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Скажите, а когда последний раз было фэгдс? Можете прикрепить и чем Вы лечились?
Данные симптомы связаны с приемом пищи или носят постоянный характер?
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила и ФГДС и прием доктора
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В подавляющем большинстве случаев ком имеет неврогенный характер и часто беспокоит людей с тревожным расстройством или людей находящихся в состоянии длительного стресса . Как Вы оцениваете состояние своего психо-эмоционального фона ?
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо. Вообще я из спокойных людей )))
Гастроэнтеролог
Я поняла Вас. Грыжа однозначно не при чём, грыжа это просто находка, которая способна ухудшать течение ГЭРБ и рефлюкс эзофагита.
Я бы ещё в дополнение порекомендовала исключить патологии грудного отдела позвоночника, они тоже могут давать клинику сдавленности в грудной клетке,особенно если уровень "кома " и сдавленность постоянно меняются.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо !
Запишусь на МРТ грудного отдела позвоночника.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела. У Вас воспален пищевод , да, это может влиять на появление данных симптомов.
Лечение нужно корректировать, лечение слабенькое и почему то при эзофагите доктор Вам назначила очень короткий курс.
Сейчас начните прием
Рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) затем 20 мг утром (2 недели)
Ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Альфазокс 3 раза в день через 30 мин после еды(2 недели)
Данное лечение более эффективно.
Самое основное нужно убирать кислоту, которая раздражает пищевод.
Врач Вам назначила нольпазу- слабоват препарат и так же очень коротким курсом, воспаление не уйдет за этот период.
Вам нужно принимать препараты данной группы минимум месяц, я Вам рекомендую для этих целей рабепразол.
Ганатон будет препятствовать обратным забросам и нормализовать моторику пищевода, а действие альфазокса так же направлено на куп рование воспаления в слизистой пищевода.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо! Пропью
Клиент
Елена Николаевна, ещё можно небольшой вопрос...Посмотрела рекомендации врача после рентгена (7 июля), мне алфазокс назначили на три месяца на ночь, а его можно так долго пить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А ночью стмптомы какие то Вас беспокоят?
Можно да, он безопасен.
Но как монотерапия в Вашем случае он не показан, только дополнение к основному лечению.
Я Вам его на две нед рекомендовала, чтоб сначала быстро погасить симптомы, затем можно не принимать его.
Главное в Вашем лечение это рабепразол, его принимаем длительно , месяц, затем постепенно отменяем.
Он как раз будет блокировать выработку соляной кислоты в желудке, в результате воспаление в пищеводе будет проходить.
Клиент
Елена Николаевна, теперь точно всё поняла )))
Спасибо!
Ночью всё в порядке, сплю хорошо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда лучше альфазок подключить днем, не на ночь и первые две недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заниматься пением при ГПОД?
28 марта 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Боли в животе неустановленного характера.
14 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Грыжа ПОД случайно обнаружили на КТ
25 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Грыжа Под. Консультация
9 марта
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор