Результаты поиска

4785 совпадений
Ювенильный артрит коленного сустава после АКДС
6 июля 2022
Девочка, 08.2018г.р. Первую АКДС + полиомиелит поставили в 6 мес. Ребенок перенес тяжело, с температурой выше 39 град. Вторую АКДС + полиомиелит поставили в марте 2021г. в период оформления и медосмотра в детский сад. Ребенок сразу перестала вставать на левую ножку, педиатр...
Василиса
Вопрос закрыт
Добрый день!
У вас все грамотно назначено и выставлено.
Идиопатического артрита как нозологии вообще не существует. Это просто предварительный термин, обозначающий, что артрит есть, причина неустановленна.
Ювенильный артрит ещё не подразумевает конкретно ревматомдного. Это отличие детского возраста. Ювенильный артрит может по мере взросления трансформироваться по разному: может полностью ликвидироваться, может развиться в полноценный ревматоидный артрит или трансформироваться в спондилоартрит.
Ювенильный артрит это правильный диагноз, его не нужно не уточнять, не перепроверять - просто в детском возрасте это невозможно.
Лечение правильное - метотрексат. Это основное и доказанное средство для улучшения прогноза, увеличивающий вероятность отсутствия трансформации в полноценный взрослый вариант. Другое дело, вы его правильно не принимаете. Метотрексат не будет работать если пить его редко, постоянно прерывать, не наращивать дозу. Не эффекта, не пользы не будет.
А вот, что касается лимфостаза - тут вам нужно разбираться. Массажировать лимфостаз даже не сделав дуплекс - идея странная. Делайте дуплекс, подтверждайте что там лимфостаз, а не тромбоз, тромбофлебит или лопнувшая киста Бейкера, консультируйтесь по результатам с ангиохирургом, а уже потом решайте вопрос по воздействиям на конечность.
Некоторые снижение гемоглобина и гемокрита на фоне стресса и переутомления
24 июня 2022
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста. Мне 36 лет. Из хронических болезней: ожирение 2 степени (140 кг вес), временами возникающая гипертония. В середине февраля перенес Ковид-19 (Омикрон). В мае, на форме на фоне сильного стресса, переутомления, участившегося питания в...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Необходимо сдать мочу и узи почек.
Нет, анемия такая не страшная, может давать слабость. Обычно рекомендуется обследования ( фэгдс, узи органов брюшной полости, кал на скрытую кровь методом фоб голд ; нет ли геморроя? ), но , если была строгая диета и снижение гемоглобина незначительное, то показаний к обследованию не вижу.
Нет, переутомления и стресс не могли, только диета. MCH так же характерно для дефицита железа. Если такое давно у Вас, то , вероятнее всего, был дефицит железа. И когда железо с пищей перестал поступать, возникло снижение гемоглобина ( так как запаса нет, не из чего синтезировать гемоглобин).
При похудении не рекомендуют убирать мясо. Так как это источник витаминов и микро, макронутриентов. При дефиците белка может снизиться общий белок в крови, что может провоцировать задержку жидкости в организме, могут появиться отеки. Если минимизировать лёгкие углеводы, оставив при этом сложные углеводы( каши), беки и жиры, процесс похудения продолжится. Но нужно подключить спорт. Это наиболее правильное похудение.
По поводу спорта: слабость, вероятнее всего, из-за анемии. Соответственно, подняв гемоглобин состояние должно улучшиться( дополнительно можно сдать кровь на витамин Д). Если выраженная слабость, то не нужно заставлять себя.
Фронтит, Морганелла в носоглотке
15 мая 2022
Добрый день, Уважаемые доктора.Очень нужна ваша помощь. В Августе 2021 перенёс острый фронтит. В мазке из носоглотки обнаружены были Морганелла моргани и Золотистый стафилококк. Левая фронтальная пазуха на половину заполнена. Общий анализ крови - в норме. СРБ - повышен.После...
Георгий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данная инфекция представитель условно патогенной микрофлоры, которая встречается больше в кишечнике, поэтому можно предположить что он и есть причина повторного ее обнаружения. В этом плане вам желательно принимать пробиотики, поддерживать в спокойном состоянии ГЭРБ.
Опасно когда в пазухе идёт накопление гноя и оттуда он выйти не может. В этом плане нужно смотреть нет ли проблем с соустьями лобных пазух. Вы КТ пазух носа делали?
ХОБЛ АСТМА. отцу сейчас очень плохо - постоянно не хватает воздуха
15 мая 2022
Отцу 70 лет. В 2016 вырезали по половине легкого с каждой стороны. Подозревали онкологию. Курит. Перенес КОВИД в начале марта. Сейчас Отец только выписался из пульм-логии, говорит, что стало еще хуже. А там говорит было легче. Там дышал кислородом, прокололи антибиотик (не...
Ренат, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лучший препарат- Треледжи Эллипта 22\55\184 мкг, просите его выписку по льготным рецептам.
Сухая гангрена
14 мая 2022
Добрый деньУ моего отца после операции по остеосинтезу большеберцовой кости в кости остался штифт с шурупами. Стоит уже ок. 8 ми лет. Не удаляли, т.к. хирурги сказали, что лучше оставить.Где-то 2 месяца назад нога в зоне пальцев ступни и внизу голени опухла и приобрела...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Это не в коем случае не гангрена.
Это участки гиперпигментации кожи по причине варикозной болезни ног, вероятнее всего есть ПТФС (перенесенного тромбоза/тромбофлебита). Т. Е на фоне нарушения венозного оттока, страдает трофика мягких тканей и как следствие участки гиперпигментации кожи.
Рекомендую Вам сделать узи вен ног для оценки состояния вен, их клапанного аппарата
Шурупы, винты желательно удвлить, поскольку есть риск их прорезывания через кожу, что в последующем несет риск инфицирования.
Сейчас можно начать Детралекс1000мг 1р.д 2мес
Кардиомагнил 75мг утром длительно
Сосудистая терапия инфузионная 2раза в год, в условиях стационара или дневного стационара (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин)
Местно лиотон гель 2р.д
Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии.
Далее по результатам узи коррекция терапии.
Будьте здоровы!
Понижение тромбоцитов и лейкоцитов в ОАК
17 февраля 2022
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться что с состоянием организма. Супруг 26 декабря заболел ковидом: Перенес в легкой форме как ОРВИ со слабостью. 11 января выход на работу, а 19 января подъем температуры от 38,5 до 39,6, которая держалась 8 дней, лихорака,...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Все изменения сейчас укладываются в перенесенную вирусную инфекцию, и моноцитоз тоже, но обязательно необходим контроль крови в динамике - при нарастании изменений в крови нужна будет консультация гематолога
Повышеннй аппетит
24 января 2022
Здравствуйте!У меня папа 91 год, РПЖ, лечим гормональной терапией, в феврале 2021 года перенес КОВИД.Осенью 2021 года жаловался на боль в левом подреберье, тошноту, обследовались, врач-гастроэнтеролог назначила мезим, симптомы ушли, но в настоящее время у папы повышенный...
Тихонова Алла Николаевна
Вопрос закрыт
Добрый день. Препараты, которые получает Ваш отец , могут повышать аппетит.В таких случаях необходима коррекция терапии, с возможной отмены части из них. Отмена или назначение препаратов возможны только после очного осмотра. Объём физической активности увеличивают постепенно, включая дыхательные упражнения для улучшения кровообращения внутренних органов. При отмене части препаратов и изменении дозировки, гипотензивная терапия тоже будет менятся. Какие-то препараты можно будет отменить.
Вакцинация от Коронавируса
10 июля 2021
Добрый день,уважаемые доктора ! Здоровья вам и вашим близким!Вопрос у меня вот такой. Мы всей семьей переболели коронавирусом в декабре- январе. Я,муж,сын 25 лет. Сын перенес заболевание сравнительно легко, с насморком и потерей обоняния на неделю,температура не выше 37 и 7...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, IgM у всех по разному варьируется и это нормально, так как они тоже участвуют в формировании иммунитета.
Хоть и антитела есть, но их титр низковат. Лучше сейчас вакцинироваться
После ковида перестала помогать терапия от СД2
25 мая 2021
Здравствуйте, мужчина, 74 года (рост – 160, вес – 100), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования). Принимает:Утро: телзап Плюс 80 мг, бисопролол 5 мг, диабетон МВ 60.Вечер: амплодипин 5 мг, тромбоасс 100 мг, аторис 20 мг, сиофор 1000 мг.СД2 случайно поставлен 4...
Анжелика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Терапию диабета необходимо усилить, такой креатинин ещё позволяет принимать сиофор, но в будущем если продолжит расти придётся отменять . Один раз в день только принимает, как принимает?
ГПОД с ущемлением у ребенка экстренно оперировали
26 апреля 2021
Добрый день, сыну 5 лет, ночью после однократной рвоты и жидкого стула ребенок стал очень кричать от боли в животе .Нас госпитализировали и экстренно перевели в областной центр, где после рентгена , кт и узи, приняли срочное решение оперировать, тк желудок был ущемлен в грыже...
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы все правильно переживаете , вы Мама, ситуация с ребёнком не простая , НО хорошо что соперировали и разрешили экстренную ситуацию. Касательно ваших вопросов:
1. Не стесняйтесь спрашивать лечащего врача про малыша , он всегда вам расскажет всю достоверную и полноценную информацию лучше чем кто либо на форумах или где-то ещё.
2. Про риски и осложнения лучше не думать , а думать про восстановление ребенка.
3. В реанимации держат потому что операция была непростая , нужен пока что круглосуточный мониторинг - наблюдение, лучше чем в РАО нигде не посмотрят .ИВЛ после таких операций это стандарт, да.
Повторюсь не стесняйтесь спросить у вашего доктора. Обычно что касается детей объясняем все и всегда. Здоровья вам и вашему ребенку!
Мононуклеоз
24 марта 2018
Добрый день. Болеет мальчик, 3 года. В анамнезе в 1,5 года перенес инфекционный мононуклеоз. Стояли на учете у гематолога полгода. Анализ на Эпштейн-Барра был положительный. Атипичные мононуклеары из крови ушли и гематолог снял нас с учета. С этого момента прошел год. На...
Надежда, Псков
Вопрос закрыт
Добрый день. Кровь вирусная. И я предлагаю вам сейчас сдать ИФА иммуноглобулины М и А, можно и G, если есть возможность на ВЭБ. Тогда будет понятно обострение- ли это давнего процесса.
Врач не может поставить диагноз
20 марта 2018
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, диагноз. Врач-кардиолог кардиоцентра затруднился с этим, направил в стационар, записали в стационар только на 22 мая т.г., т.к. нет мест. Самочувствие нормальное, одышки и головокружения нет, активно занимаюсь спортом, болел с...
Сергей, Киров
Вопрос закрыт
Добрый день! Наличие полной блокады левой ножки п. Гиса говорит об органическом поражении сердца, учитывая гипокинезию и сниженную фракцию выброса, можно думать о перенесенном ишемическом событии. Возможно, у вас была когда-то одышка, боли за грудиной продолжительные, слабость???? Конечно, нужно разбираться с вами очно. Умеренными физическими нагрузками заниматься можно, силовыми лучше не нужно.И вы должны получать соответстующую терапию: аспирин, аторис, бета-блокаторы, как минимум. Если повышенное АД- препараты для снижения АД. Сколько вам лет?
На что можно еще сдать анализы?
22 февраля 2018
Здравствуйте. Такая проблема. В декабре муж перенес двустороннее воспаление легких. Лечили антибиотиками (а/б). За две недели исчезло и воспаление и температура, но стало тяжело дышать. Определили шумы в сердце, сделали ЭХО. Оказалось необходима замена митрального клапана. Но...
Котова
Вопрос закрыт
Предположу, что ваш муж перенёс стрептококковую инфекцию, которая очень часто запускает развитие ревматических заболеваний (как вариант осложнения стрептококковой инфекции). Судя по клиническим анализам, что вы представили и описанным изменениям сердца, так оно и есть. Лихорадка, которая сейчас мучает вашего мужа, уже не инфекционной природы, а ревматической. Ревматические болезни лечат применением противовоспалительных средств (чаще всего этого гормоны - глюкокортикостероиды) и, в части случаев, требуется назначение цитостатиков. Для подтверждения диагноза - очная консультация ревматолога, совместно с кардиологом. Из лабораторных тестов подспорьем будет уточнение уровня АСЛ-О, ревматоидного фактора, КФК-МВ и прокальцитонина в сыворотке крови. Это базовые действия на сейчас.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет