Результаты поиска

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального удерживателя надколенника,повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника ,артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.

. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.
-такой комплекс повреждений может быть при травме коленного сустава

Всего самого наилучшего!

Не знаю, как будет.
Я знаю нескольких пациентов, которые с артрозом 3 ст по рентгену занимаются альпинизмом и ничего у них не болит.
Так же знаю других, которые на таблетках и уколах сидят и плачут всё время с артрозом 1-2 ст..

Нужно заниматься суставами. Сейчас убрать воспаление, ввести препараты.
А дальше ЛФК, укрепление мышц, грязи, массажи и так далее. Снизьте вес, если повышен.
На коленях не ползайте, не приседайте, не прыгайте. Грамотно питайтесь, плавайте, отдыхайте в санаториях.
Суставы отблагодарят.

Добрый день! Опишите, пожалуйста, характер болевого синдрома: когда болит, есть ли усиление боли при кашле, чихании, есть ли прострелы в ноге?

? Добрый вечер

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Холод локально на сустав курсом по 10 минут каждый час в течение 2 дней

? Эластичный бинт на сустав, кроме ночного времени

? Под колено и голень 3 подушки во время сна

Здравствуйте.
1. Нормально ли проходит процесс заживления? Небольшая отечность - это норма?
По срокам всё идёт нормально. Небольшая отёчность а такие сроки - норма.

2. Можно ли заменить ортез более легким тканевым?
Да, примерно через месяц можно заменить на ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный.

3. Почему напрягаются мышцы бедра без ортеза? Это нормально?
Это нормально. Ортез взял функцию мышц на себя и они отвыкли от нагрузки.
Замените ортез и они постепенно включатся в работу, через месяц откажетесь от ортезов.

Можно
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте.
Кисты таких размеров проблем не доставляют.

По МРТ похоже, что есть синдром медиапателлярной складки.
Тип С - это складка удлинена, утолщена и распространяется на область медиального мыщелка бедренной кости.
Диагноз синдрома медиапателлярной складки нужно подтвердить очно у травматолога проверкой клинических симптомов.

Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение этого синдрома не эффективно.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Складку иссекают, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Начнёт развиваться артроз

До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Здравствуйте, что вы имеете в виду когда говорите о повреждении корешков? Вы считаете это произошло во время операции? Или были какие-то травмы? Отек может какое-то время сохранятся, также как дискомфорт в коленном суставе, Т.к. для лучшей визуализации коленный сустав заполняется промывочной жидкостью под давлением и для обескровливания на бедро накладывается манжета, возможно возникновение небольшой ишемии, и отека, которые могут давать ощущение дискомфорта, возможно возникновение микротромбов
Рекомендации должны быть в выписке, если есть, загрузите, пожалуйста. Обязательный контроль выпота в суставе очно.
1. если сустав болит, то обезболивающие, таб найз по 1 таб 2 рвд+ капс омез( омепразол) по 1 капс 2 рвд ,
прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) т. тромбоасс по 1 таб 1 рвд 30 дней
2. возвышенное положение конечности во время отдыха, ЛФК только с инструктором, фиксация коленного сустава эластичным бинтом или наколенником
3. кинезиотейпирование коленного сустава
4. магнитотерапия на сустав

если трансплантант это сухожилие, он не снабжается кровью, как он заживет?
Аутотрансплантат - это не мёртвая ткань.
Аутотрансплантат - это живая ткань сухожилия, в которую прорастает микроциркуляторное русло и он кровоснабжается.
Заживает рубцами, как обычная связка.

И не усугубит ли ситуацию ортез, который даст расслабление связочного аппарата колена на фоне атрофии мышц ноги?
Ортез даёт не расслабление, а стабилизацию.
Стабильное положение сухожилия и отсутствие функции позволяет ему срастись.

Мы сейчас медицинский университет заканчивать не будем.
Мы в соответствии с Протоколами лечения обеспечим фиксацию сустава и предпримем все меры к тому, что бы избежать ревизионной (повторной) пластики ПКС.

Екатерина, здравствуйте!
Обычно такие отклонения характерны для вирусных инфекций; если такие изменения в анализах сохраняются длительное время, а также, учитывая ваши жалобы, не исключается наличие персистирующих вирусных инфекций. Необходима консультация инфекциониста. Обследование можно начать с определения антител к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу, герпес-вирусам 1 и 2 типа, вирусу герпеса 6 типа, вирусным гепатитам.