Что вас беспокоит?
Нога бедро
Здравствуйте. Моей маме 64 года. Ей на правой коленке сделали артроскопию по мениску 23.04, и потом у нее наверное от нагрузки и перегрузки на другую ногу заболела другая нога. Точку боли я приложила. Попробую ссылку на видео приложить, как она ходит... После выписки по операции мениска от 27.05, с 1-6.05 она лечилась в дневном стационаре частного мндцентра, эффекта нрль, потом врач невролог сказала ложитесь в стационар. В частном медцентре ей кололи и капали Эуфиллин, дексаметазон, ксефокам. И врач частного медцентра 5.05 ей сделала блокпду в поямницу Дексаметазон+Новокаин... толку ноль... И на след день с 6.05 по 16.05 моя мама лежала в неврологии. Вчера ей сделали КТ поясничной зоны и выписали. Как мама ходит видео ссылку я прикрепила. Всё прикрепила : и КТ, и фото болезненной точки, и выписку. Вообще лежание в невролог стационаре толку ноль. В понедельник идет к травматологу на приём... Сегодня мы ходили на рентген тазобедренных суставов, врач сказала, что небольшой артроз, перелома шейки бедра нет, мы уже не зная что и думать на всякий соучай сделали рентген. https://ru.files.me/u/pu6zgdraxr?share_email_id=1457b06&share_show_reg_form=true
Принятый ответ
Добрый день! Опишите, пожалуйста, характер болевого синдрома: когда болит, есть ли усиление боли при кашле, чихании, есть ли прострелы в ноге?
Елена Александровна, болит при движении. Ссылку на видео, как мама ходит я приложила. По видео видно как она ходит хромает сильно
Да, видео , обследования изучила..поясничный отдел сам болит? Или только нога? Есть ли онемение в ноге, ползание мурашек? Есть ли ночные боли в ноге? Усиливается ли боль при кашле, чихании?
Елена Александровна, боль при кашле, чихании не усиливается. Боль в основном в бедре, в точке, где она показывает. Ночью при переворачивании бедро болит. Сложно ходить, ногу как бы присиавляет, подняться и спуститься по лестнице болит, ощущение говорит, что нога как будто переламывается в месте бедра
Елена Александровна, онемения и чувства ползания мурашек такого нет...
Елена Александровна, Вы понимаете, что она лежала в стационаре в неврологии десять дней, кололи эуфиллин, трентал, дексаметазон, мильгаму, мидокалм... толку нет вообще... всё также.... даже ни на грамм не лучше...
На основании осмотра невролога в стационаре присутствует гиперестезия передней поверхности бедра, рефлекторная асимметрия возможно предположить о заинтересованности наружного кожного нерва бедра или корешка L4, учитывая первичную боль в поясничном отделе. На данный момент возможен прием капс Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 в день, наружно на место боли димексид-гель, магнит 10 дней.
Елена Александровна, ну лечение в неврологическом сиационаре совсем ведь не помогло.... димексид, магнит, габапентин она пьет, но толку нет... целесообразна ли блокада Дипроспана?
Если ответа от Габапентина нет, то перейдите на прегабалин 75 мг по 1 капс 2 раза в день 7 дней, далее титрация по 75 мг в неделю до 300 мг 2 раза в день, блокаду с дипроспаном делать можно.
Елена Александровна, это состояние у мамы обратимо? Очень передиваю, так как плакать хочется как она ходит...
Рассмотрите как вариант кинезиотейпирование данной области.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно заподозрить невралгию наружного кожного нерва бедра . Если нпвс боль не купирует . Целесообразно назначение габапентина по схеме
Принятый ответ
Добрый день! В плане диагностики поясничного отдела позвоночника КТ малоинформативно. Если нет противопоказаний, то нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей.
Дмитрий Валерьевич, спасибо))) дело в том, что травматологи больше дают данных за трохантерит. Завтра идем на очный осмотр к травматологу, что скажет. На МРТ тазобедренных суставов записались
Если есть возможность, кроме тазобедренных суставов сделайте еще МРТ поясничного отдела, чтобы полностью исключить патологию в позвоночнике, которая может вызывать подобные симптомы.
Дмитрий Валерьевич, да, спасибо Вам, Доктор! Обязательно с Вами свяжусь ещё!
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! Вчера маме сделали МРТ тазобедренных. Прикрепила. Посиотрите, пожалуймта. Сегодня были на очном приеме у травматолога. Он сказал, что это не трохантерит как мы думали, а защемление седалищного нерва. Отказался делать блокаду Дипроспаном. Сказал идти к неврологу. Так мы уже лежпли 10 дней в неврологии. На что он скпщал ищите грамотного невролога
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ
- 21 Ноября 201910 ответов