Результаты поиска

Здравствуйте.
Атрофический гастрит выставляется и подтверждается выполнением фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, т.к. это обследование исключило Атрофический гастрит, значит у вас он не подтвердился.
Гастрит по биопсии может быть во всех отделах. Это не патология, при слабой активности это реакция на питание , прием лекарств, заброс желчи и кислоты.
Для защиты слизистой желудка рекомендуется использовать гастропротектор, ребамипид 3 раза в день1 месяц.
Соблюдать режим питания при изжоге: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.

Их можно совмещать: утром нексиум, вечером алмагель

Здравствуйте!

Исходя из предоставленного вами заключения колоноскопии:

Лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки терминального отдела подвздошной кишки — это увеличение лимфоидной ткани, что может быть связано с инфекционными или воспалительными процессами.

Эндоскопическая картина дискинезии толстой кишки по гипокинетическому типу — это указывает на замедленное движение содержимого по толстой кишке, что может вызывать запоры и другие расстройства пищеварительной системы.
Варикозное расширение вен прямой кишки — это состояние, которое может приводить к появлению геморроя и требует внимания к лечению и профилактике со стороны проктолога

В Вашем случае необходимо провести дообследование:
1. Кальпротектин в Кале
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфотаза, амилаза и липаза)
3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост)
4. Сдать кал на токсины А и В. клостридии дифицилле
5. Проверить наличие лактазной недостаточности – также водородный дыхательный тест с лактозой
6. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к дезаминированным пептидам глиадина Ig A, G

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
2)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

По поводу гистологии при ФГДС

1. Хронический умеренно выраженный неактивный атрофический гастрит свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка с наблюдаемой атрофией желудочных желез. Умеренная выраженность изменений может указывать на то, что процесс не находится в активной стадии, но все же нуждается в наблюдении и коррекции.
- Атрофия слизистой оболочки желудка может снижать его секреторную функцию, что может вызывать пищеварительные расстройства, дискомфорт и даже затруднения в усвоении витаминов, особенно витамина B12, в связи с возможным снижением выработки фактора касла

- Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система ошибочно атакует клетки слизистой оболочки желудка. Это может приводить к более выраженной атрофии и потенциальному развитию анемии, связанной с дефицитом витамина B12.
- Отсутствие маркировок фрагментов по отделам (антральный отдел, тело желудка и другие) затрудняет точную верификацию диагноза. Разные отделы желудка могут демонстрировать различные патологии, и различные типы изменений могут требовать разных подходов в лечении.

В данном случае можно рекомендовать дополнительные исследования, такие как определение специфических антител к клеткам желудка, чтобы подтвердить/опровергнуть наличие аутоиммунного гастрита и другие анализы для исключения различных патогенных факторов.

- Отсутствие инфекции H. pylori важно, поскольку эта бактерия часто ассоциируется с хроническим гастритом и язвами. В данном случае она не была обнаружена, что позволяет исключить инфекционную природу гастрита как основного фактора.

Ваша дальнейшая тактика может включать:

- Повторную гастроскопию с более тщательным образованием фрагментов для гистологического анализа, чтобы определить локализацию и характер заболеваний.
- Исследование на наличие антител к клеткам желудка для оценки риска аутоиммунного гастрита.
- сдача анализа на фолиевую кислоту и витамин В12 и коррекция при дефицита

будьте здоровы.

Добрый день, учитывая отягощенный семейный анамнез сейчас прежде всего нужно избавиться от инфекции хеликобактер.
Прикрепите пожалуйста , чем лечитесь.
Так же прикрепите пожалуйста результат гастропанели
И все таки рекомендую выполнить Фэгдс с биопсией по OGLA.
Но биопсию через месяц после курса лечения.

Я бы Вам порекомендовала следующее лечение
Фуразолидон 50 мг две таблетки три раза + тинидазол 500 мг два раза после еды(7 дней)
Выполнить гастропанель, но Вы знаете, тут маловероятно связано с желудком.
Возможно у Вас есть спастическая дискинезия толстого кишечника, т.е. очень активный, легковозбудимый кишечник, что может давать жидкий стул.
Противомикробные пропейте обязательно.

Здравствуйте! Сделала бы рентгенографию пищевода с барием для выяснения величины протрузии и пролапса слизистой. Направила бы пациента на консультацию торакального хирурга в Областную больницу с целью решения вопроса об эндоскопическом удалении протрузии пищевода и удалении очага метаплазии, ушивания пролапса. Возможно, что-то они смогут сделать. Пока проводила бы лечение режимом и диетой:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести, не носить тугих поясов. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Медикаментозное: Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -20 дней, потом 20 мг 1 раз . Предпочитаю омепразол, - если что, дозу можно будет увеличить(с другими не получится). Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Ребагит 100 мг 3 раза в день -2 месяца. Контроль ФГС через 1, 5 месяца. Дальнейшее по результату - часто лечение такой дозой продолжается очень длительно(до полугода), но всегда заканчивается эпителизацией дефекта в пищеводе. Но требуется длительное поддерживающее лечение. Особенно в случае, если очаг метаплазии не удален.

Здравствуйте.
как на прошлых фгдс описывали гэрб?

кровь алая?
если кровотечение из желудка, то кал становится черным.
если алая кровь в кале, то источник-прямая кишка в основном.
нет ли трещин прямой кишки или геморроя?

эритематозная гастропатия-это гастрит-воспаление слизистой, также есть очаги атрофии.
подтвердит или опровергнет атрофия результат биопсии.

что Вас сейчас беспокоит?
что принимаете?

Здравствуйте
Прикрепите обследования , пока не прикрепились

Здравствуйте) кал на дисбактериоз не очень информативно исследование. Опишите какие жалобы сейчас. Какой стул, как часто. Аппетит. Наличие тошноты, рвоты. Связаны ли они с приёмом пищи. На сегодняшний день опишите все жалобы

В вашем случае желательно после каждого менструального цикла (или хотя бы через цикл) пить препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней (не хелатное железо)

Здравствуйте! Я так поняла, ,то Вам назначена терапия эрозивного гастродуоденита с лечением параллельно хеликобактерной инфекции. Лечение Вы получаете?

Здравствуйте!
Боли даёт эзофаги(где эрозия), проблемы с кишечником в результате застоя желчи, которая возникает из-за перегиба в желчном пузыре
По анализу(ig m 22),отрицательный тест на Hb, нужна терапия, в вашем случае лечение будет состоять из 2 этапов 1-лечение эрозии
2-лечение застоя желчи и кишечника
Сейчас :
- диета: исключить жирное, жареное, острое, солёное, копченое, консервы, мучное, чипсы, сухарики, алкоголь и газированные напитки
Правильный приём пищи 4-5 р в день, после еды не принимать горизонтальное положение в течение 1.5 ч, последний приём пищи за 3 часа до сна, поднять головной конец кровати, просто положите доску или ещё что-то под матрац

Рабепразол 20 мг 1 к 2 р в день, 1 мес, затем 20 мг 1 к 1 р в день, 1 мес, де-нол 2 кап 2 р в день, 1 мес